Ceftriaxón je cefalosporínové antibiotikum, ktoré vykazuje širokú škálu účinkov. Ceftriaxón na liečbu angíny pectoris sa predpisuje, ak je ochorenie závažné a keď nebude vhodné používať penicilíny.
Ceftriaxón sa tiež používa, ak je ťažké alebo nemožné užívať antibakteriálne lieky vo forme kapsúl, tabliet alebo iných perorálnych foriem..
Opis lieku
Ceftriaxón je dostupný iba v práškovej forme na prípravu roztoku, ktorý sa používa na intramuskulárnu / intravenóznu injekciu. Nie sú žiadne tablety tohto lieku. Prášok je balený vo fľašiach s objemom 10 ml / 20 ml. Jedna fľaša obsahuje 500 mg, 1 alebo 2 g ceftriaxónu.
Ceftriaxón je liek tretej generácie patriaci do skupiny cefalosporínov. Pôsobí baktericídne, čo sa prejavuje inhibíciou tvorby bakteriálnych bunkových stien. Antibiotiká tejto skupiny sú účinné proti mnohým mikroorganizmom, gramnegatívnym aj grampozitívnym.
Niektoré baktérie sú však odolné voči účinkom ceftriaxónu, takže terapia nemusí fungovať. Pokyny na prípravu odporúčajú pred použitím vykonať test citlivosti..
Po injekcii alebo kvapkadle sa liek dostane čo najskôr do krvi a do dýchacích ciest. Biologická dostupnosť účinnej látky je 100%. Liek začne pôsobiť po vstupe do tela. Najvyššia koncentrácia ceftriaxónu v krvi sa pozoruje 2,5 hodiny po injekcii s intravenóznym podaním - po ukončení procedúry.
S čím pomáha Ceftriaxon?
Pre dospelých sú injekcie, kvapkadlá ceftriaxónu predpísané pre silné bolesti hrdla a ak je použitie penicilínov nevhodné. Na liečbu angíny u detí sa ceftriaxón používa iba v akútnej forme ochorenia, komplikovanej silným zápalovým procesom a hnisavosťou. Zvážte, na čo ďalšie je liek predpísaný. Ďalšie indikácie na použitie Ceftriaxonu sú:
- ochorenia dýchacích ciest (zápal, pľúcny absces, pleurálny empyém)
- meningitída, sepsa
- infekčné lézie kože, mäkkých tkanív
- infekcie tráviaceho traktu, pohybového aparátu
- infekčné choroby močových ciest
- infekčné lézie rán, popáleniny
- infekcie u ľudí so slabou imunitou
Liek sa používa aj po operácii na prevenciu bakteriálnych infekcií..
Inštrukcie
Podľa pokynov je Ceftriaxon na angínu predpísaný na intramuskulárne (injekcie) a intravenózne (kvapkadlo). Ceftriaxón sa vstrekuje do žily kvapkaním alebo tryskou. Ak je ochorenie sprevádzané silným výtokom z nosa s hnisavým výtokom z nosa, liek sa používa ako súčasť roztoku na instiláciu do nosa..
Ako vyrobiť liekové riešenie?
Injekčný roztok (intramuskulárny / intravenózny) sa musí podať pred každou injekciou alebo kvapkadlom. Na prípravu budete potrebovať lidokaín (1% roztok). Na injekciu sa musí 0,5 g ceftriaxónu zriediť 2 ml lidokaínu, 1 g sa zriedi 3,5 ml lidokaínu..
Na intramuskulárne podanie je možné prášok zriediť vodou na injekciu, počas injekcie sa však objaví bolesť. Niekedy sa namiesto lidokaínu prášok zriedi novokaínom, avšak tento liek trochu znižuje účinnosť antibiotika a súčasne zvyšuje riziko anafylaktického šoku. Podľa recenzií pacientov Lidokaín zavedením tohto antibiotika zmierňuje bolesť lepšie.
Na prípravu roztoku na intravenóznu infúziu musíte zriediť 500 mg prášku v 5 ml a 1 g v 10 ml vody na injekciu. Na prípravu roztoku pre intravenózne kvapkadlá zriedte 2 g antibiotika 40 ml roztoku, ktorý neobsahuje vápnik, to sú:
- 5-10% roztok dextrózy / glukózy
- 0,9% roztok chloridu sodného
- 5% roztok levulózy
Ako dlho sa môže roztok uchovávať? Pripravené roztoky ceftriaxónu si zachovávajú svoje vlastnosti až 6 hodín (pri izbovej teplote).
Ako si podať injekciu ceftriaxónu
Pri angíne sa Ceftriaxon používa podľa pokynov:
- Dospelým a deťom od 12 rokov sa podáva injekcia antibiotika 1 deň / deň v dávke 1 - 2 g. Ak dôjde k prekonaniu angíny v obzvlášť závažnej forme, denné množstvo sa zvýši na 4 g. Odporúča sa rozdeliť príliš veľkú dávku na 2 aplikácie a podať 2 dni., teda každých 12 hodín
- U novorodencov mladších ako 14 dní sa denná dávka počíta na základe výpočtu 20 - 50 mg / kg. Toto množstvo lieku sa vpichuje jedenkrát denne. Pre kojencov a deti do 12 rokov je denné množstvo Ceftriaxonu 20 až 80 mg / kg
- Ak dieťa váži viac ako 50 kg, denná dávka lieku pre neho bude rovnaká ako pre dospelého.
- Pri liečbe anginy pectoris u detí mladších ako 12 rokov je lepšie rozdeliť denné množstvo na polovicu a podať injekciu lieku 2 ruble / deň, to znamená každých 12 hodín. Liečivo sa dokonale vstrebáva, preto sa v miestach vpichu zriedka objavujú plomby.
Ceftriaxón v dávke 50 mg / kg telesnej hmotnosti sa musí podať intravenózne (kvapkaním). Procedúra by mala trvať najmenej pol hodiny. Injekcia ceftriaxónu do žily prúdom by mala trvať až 2 - 4 minúty.
Koľko dní sa podáva ceftriaxón?
Počet dní užívania Ceftriaxonu určuje lekár a závisí od závažnosti angíny. V priemere je priebeh liečby 5-10 dní. Keď sa teplota vráti do normálu, antibiotikum sa užíva ďalšie 2-3 dni..
Nie je možné nezávisle znížiť trvanie terapie. To spôsobí, že baktérie vyvinú rezistenciu na antibiotiká. To znamená, že zbaviť sa pôvodcu bolesti v krku a vyliečiť relaps bude ťažšie..
Vlastnosti používania ceftriaxónu u detí
Pred liečbou angíny u detí sa musí prvá injekcia antibiotika vykonať opatrne, pretože lidokaín môže vyvolať ťažké alergie. Odporúča sa vykonať predbežný test. Za týmto účelom sa do svalu vstrekne malé množstvo roztoku ceftriaxónu (0,5 ml) v lidokaíne a monitoruje sa stav dieťaťa. Ak do 30 minút nedôjde k negatívnym prejavom, podá sa zvyšná dávka.
U detí sa tiež vykonáva skúška vertikutácie, ktorá je najbezpečnejšia. Vykonáva sa pomocou vertikutátora. Sú poškriabané na predlaktí (zvnútra) a kvapká sa roztok ceftriaxónu. Po niekoľkých minútach skontrolujte silné začervenanie a opuch. V takom prípade sa liek môže používať nebojácne..
Ceftriaxón počas tehotenstva a laktácie
Na liečbu angíny u tehotných a dojčiacich žien je toto antibiotikum predpísané vo výnimočných prípadoch. Lekár predbežne vyhodnotí riziká pre matku a plod. Je dôležité správne vypočítať množstvo Ceftriaxonu, čo pomôže znížiť pravdepodobnosť vedľajších účinkov a komplikácií.
Injekcia tohto antibiotika v prvom trimestri je nežiaduca. Ak je potrebné používať Ceftriaxon u dojčiacich žien, musíte po dobu liečby prestať dojčiť..
Nos liečime ceftriaxónom
Kvapky do nosa
Ak sa pri zápale dutín objaví hnisavý výtok z nosa, lekári ORL predpisujú kvapky s Ceftriaxonom. Na vytvorenie roztoku na instiláciu do nosa budete potrebovať:
- 1 g ceftriaxónu
- 5 ml roztoku furacilínu
- 1 ml hydrokortizónu
- 1 ml Nazivinu
Roztoky sa zmiešajú, zriedi sa prášok ceftriaxónu. Vstreknite liek do nosa 2 dni / deň, 2 kvapky (do každej nosovej pasáže). Môžu ho používať dospelí aj deti po dobu 5-7 dní. Kvapky by sa mali uchovávať v chlade..
Premývací roztok
Na vyliečenie nosa sa dajú použiť spláchnutia. Na prípravu lieku budete potrebovať:
- 100 ml soľného roztoku
- 10 ml Dioxidínu
- 500 mg ceftriaxónu
Výsledný roztok sa používa na opláchnutie nosa. Aby ste to dosiahli, musíte si vziať injekčnú striekačku alebo striekačku (20 ml) bez ihly. Nakloňte sa nad umývadlo / vaňu, otočte hlavu doľava a vstreknite roztok do ľavej nosnej dierky tak, aby vytekal z pravej strany. Potom otočte hlavu doprava a vypláchnite druhý nosový priechod.
Postup vám umožňuje zbaviť sa výtoku z nosa, zatiaľ čo liek vstupuje do sínusov a ovplyvňuje patogény. Umývanie sa vykonáva dvakrát denne, kým sa stav normalizuje (5-7 dní). Roztok obsahuje dioxidín, preto nie je vhodný na použitie u detí.
Vedľajšie účinky
Počas liečby anginy pectoris spôsobujú injekcie a kvapkadlá ceftriaxónu množstvo vedľajších účinkov:
- poruchy v krvotvornom systéme (anémia, leukopénia, trombocytopénia, lymfopénia, hypokoagulácia)
- poruchy tráviaceho systému (nevoľnosť, plynatosť, zvracanie, hnačky, bolesti brucha, zápcha, dysbióza, porucha funkcie pečene)
- poruchy močového systému (anúria, renálna dysfunkcia)
- vzhľad krvi z nosa
- závraty, bolesti hlavy
- kandidóza
Okrem toho sú možné alergie, jeho príznakmi sú vyrážky, svrbenie kože, anafylaktický šok. Existujú prípady, keď sa vedľajšie účinky prejavili vo forme lokálnych reakcií:
- s injekciami - bolestivé pocity v miestach vpichu
- s kvapkadlami, tryskovou injekciou - bolesť žily, zápal žily
Kontraindikácie
Ceftriaxón je kontraindikovaný, ak telo pacienta neznáša cefalosporíny, karbapenémy a penicilíny..
Medzi relatívne kontraindikácie patrí závažné ochorenie obličiek a pečene. Antibiotikum sa používa opatrne u detí s hyperbilirubinémiou (novorodenecká žltačka), ochoreniami hrubého a tenkého čreva..
špeciálne pokyny
Pokyny pre Ceftriaxone naznačujú, že:
- Liek je nekompatibilný s etanolom, takže počas liečby je potrebné vylúčiť konzumáciu alkoholu
- Produkt sa nemôže používať spolu s inými antibakteriálnymi liekmi.
- Ceftriaxón nemôžete používať spolu s „slučkovými“ diuretikami, nefrotoxickými liekmi, pretože sa výrazne zvyšuje riziko nefrotoxických účinkov.
V prípadoch súčasného podávania nesteroidných protizápalových liekov, protidoštičkových látok s antibiotikom, je proces agregácie krvných doštičiek narušený. To zvyšuje pravdepodobnosť vedľajších účinkov, ako je krvácanie. V tejto súvislosti sa počas liečby ceftriaxónom odporúča starším a oslabeným pacientom, aby si navyše predpisovali vitamín K..
Analógy
V predaji nájdete analógy ceftriaxónu pre účinnú látku. Tie obsahujú:
- Torocef
- Cefaxón
- Rocefin
- Biotraxon
- Megion
- Longacef a ďalší
Niektoré sa predávajú s 1% lidokaínu. Rozpúšťadlo je úplne pripravené na prípravu lieku.