Akútny zápal stredného ucha: príčiny, príznaky, liečba

Najčastejšie lekári ORL vo svojej praxi musia riešiť akútny zápal stredného ucha. Toto ochorenie sa vyskytuje u dospelých aj detí. Najčastejšie je akútny zápal stredného ucha jednostranný. V zriedkavých prípadoch je možný bilaterálny zápal stredného ucha.

Otitis media je ochorenie charakterizované zápalovým procesom v ktorejkoľvek časti ucha. Podľa jeho lokalizácie môže byť akútny zápal stredného ucha vonkajší, stredný a vnútorný.

V závislosti od povahy zápalového procesu je zápal stredného ucha akútny alebo chronický. Akútny zápal stredného ucha je spravidla výsledkom vystavenia rôznym infekciám a prechladnutiu, menej často zraneniam. Chronický zápal stredného ucha sa často vyvíja po neliečenom akútnom zápale stredného ucha, ale v niektorých prípadoch sa môže vyvinúť sám: napríklad na pozadí kedysi utrpenej traumy oblasti uší alebo v dôsledku prítomnosti chronických ložísk infekcie v tele (napríklad adenoidov u detí).

Akútny zápal stredného ucha

Toto je zápalový proces vo vonkajšom zvukovode. Môže byť obmedzený (vo forme jedného alebo viacerých vriedkov) alebo difúzny (v celom zvukovode). Je to zvyčajne spôsobené infekciou, ktorú do nej môže dostať mikrotrauma (napríklad vatovými tampónmi do uší, zápalky) alebo častý kontakt s vodou (napríklad časté kúpanie v bazéne). Pri pasívnych pohyboch ucha a chrupavky ucha je ostrá bolesť. Možné hnisanie, opuch vonkajšieho zvukovodu spolu s poruchou sluchu a pocitom upchatia ucha.

Akútny zápal stredného ucha

Toto je akútny zápal stredného ucha. Táto forma zápalu stredného ucha je veľmi častá, najmä u detí. Jej príčinou je najčastejšie aj infekcia: vyskytuje sa na pozadí akútnych respiračných vírusových infekcií, nachladnutia, nádchy, zápalov dutín, adenoidov. V zriedkavejších prípadoch môže mať choroba traumatický pôvod..

Akútny zápal stredného ucha (alebo labyrintitída)

Ide o akútny zápal štruktúr vnútorného ucha, ktorý je nielen súčasťou sluchového orgánu, ale aj orgánom rovnováhy. Častejšie ide o komplikáciu zápalu stredného ucha, tuberkulózy, meningitídy alebo iných bakteriálnych alebo vírusových infekcií; menej často sa vyvíja po úraze. Toto je závažné, ale dosť zriedkavé ochorenie, ktoré má nasledujúce príznaky: závraty, tinnitus, poruchy rovnováhy, nevoľnosť, vracanie, dočasná alebo trvalá strata sluchu.

Klinické príznaky akútneho zápalu stredného ucha

Jedná sa o silnú „streleckú“ bolesť v uchu, zvýšenie teploty, stratu sluchu, hluk v uchu, sprevádzaný pocitom „dusnosti“. Keď praskne bubienok, ktorý sa zvyčajne objaví 2. alebo 3. deň choroby, objaví sa hnis z ucha a príznaky začnú ustupovať. Ak bubienok sám nepraskne, potom je potrebné malé prepichnutie, aby sa hnis vylial (bubienok sa potom bezpečne zahojí).

Liečba zápalu stredného ucha

Akútny zápal stredného ucha spravidla vyžaduje stretnutie s lekárom ORL. Je pravda, že niektoré prípady nekomplikovaného zápalu stredného ucha môžu zmiznúť samy, ale je ťažké predpovedať závažnosť tohto ochorenia bez odborného vyšetrenia. Neodporúča sa zaoberať sa samoliečbou, je to prípustné iba v tých prípadoch, keď je z jedného alebo iného dôvodu ťažké kontaktovať špecialistu. V takom prípade by mal byť pacientovi poskytnutý pokoj a suché teplo v oblasti boľavého ucha (môžete použiť vyhrievaciu podložku zabalenú v uteráku). Môžete tiež použiť terapiu modrým svetlom („Modrá lampa“). Z liekov môžete použiť ušné kvapky (sofradex, tobradex, otipax atď.), Lieky proti bolesti (ibuprofén, paracetamol), antihistaminiká so sedatívnym účinkom (tavegil, difenhydramín, suprastin).

Základom liečby je však vo väčšine prípadov antibiotická terapia: možno použiť amoxicilín, cefixim, ciprofloxacín, azitromycín a množstvo ďalších antibiotík. V každom prípade je veľmi žiaduce, aby antibiotikum na liečbu predpisoval aj otorinolaryngológ..

Fyzioterapia sa úspešne používa pri liečbe zápalu stredného ucha. To, spolu s vyššie uvedenou svetelnou terapiou modrou lampou, môžu byť aj ďalšie postupy: UFO, UHF atď. Fyzioterapia je však kontraindikovaná uprostred akútneho obdobia v prítomnosti aktívneho hnisavého procesu v uchu.

Niekedy môže byť potrebný chirurgický zákrok (napríklad prepichnutie bubienka, ktoré bolo tiež spomenuté vyššie). Výber konkrétneho typu liečby alebo postupov by mal vykonať lekár ORL.

Spravidla platí, že ak bola liečba včasná a primeraná, akútny zápal stredného ucha bez ohľadu na formu dobre reaguje na liečbu a je možné sa vyhnúť nepriaznivým následkom. V pokročilých prípadoch sú však možné komplikácie alebo prechod choroby do chronickej formy. Pri chronickom zápale stredného ucha sa pozorujú približne rovnaké príznaky ako pri akútnych formách tohto ochorenia: bolesť, hluk a upchatie ucha, zhoršenie sluchu, hnisanie, v zriedkavých prípadoch nerovnováha a koordinácia - tieto príznaky sú však menej výrazné, letargické. Choroba súčasne postupuje oveľa vytrvalejšie, pravidelne ustupuje a potom sa zhoršuje.

Z vážnych a nebezpečných komplikácií akútneho aj chronického zápalu stredného ucha možno spomenúť: meningitídu, encefalitídu, abscesy mozgu, pretrvávajúce poruchy sluchu alebo vestibulárneho aparátu, mastoiditídu atď. Všetky tieto komplikácie, ako už bolo spomenuté, sa môžu vyskytnúť iba pri absencii včasnej liečby alebo v dôsledku zanedbania rady lekára. Pozorný prístup k zdraviu je preto dôležitým faktorom pri predchádzaní komplikáciám a nepriaznivým následkom zápalu stredného ucha..

Otitis media u dospelých: príznaky a liečba, aké antibiotiká treba brať?

Otitis media je bežné zápalové ochorenie, ktoré postihuje deti aj dospelých.

Jeho liečbu treba brať veľmi vážne. Spolu s liekmi budú veľkým prínosom tradičné lieky vyrobené doma. Poznanie príčin a príznakov ochorenia vám pomôže zvoliť správnu metódu liečby.

Vďaka včasnej návšteve lekára a integrovanému prístupu k terapii (lieky a použitie ľudových prostriedkov) sa dá choroba vyliečiť za krátky čas.

Čo to je?

Existuje niekoľko druhov chorôb. V závislosti od lokalizácie zápalu sa rozlišujú nasledujúce typy zápalu stredného ucha:

1. Otitis media - vyskytuje sa na pozadí infekčného ochorenia (sinusitída, tonzilitída, akútne respiračné infekcie, chrípka, osýpky) a pôsobí ako komplikácia. V tomto prípade baktérie neinfikujú ucho zvonku, ale zvnútra, pochádzajúc z krvi;
2. Otitis externa - vyskytuje sa v dôsledku zanedbania osobnej hygieny alebo mikrotraumy zvukovodu. V prvom prípade mikróby nahromadené v ušnom vosku vyvolávajú lokálny zápalový proces a v druhom sa rana alebo škrabanec vo vnútri ušnice stane predmetom bakteriálnej alebo plesňovej infekcie. Čistenie uší nevhodnými prostriedkami alebo zvyk dieťaťa strkať do uší cudzie predmety často končí vonkajším otitisom;
3. Vnútorný zápal stredného ucha je nebezpečný stav, ktorý je výsledkom nesprávneho alebo predčasného ošetrenia zápalu stredného ucha. Infekcia siaha hlboko a aby ste sa vyhli katastrofickým následkom, musíte sa uchýliť ku komplexnej antibiotickej liečbe.

V tomto článku predstavíme najefektívnejšie ľudové lieky na liečbu zápalu stredného ucha, nezabudnite však, že prvá vec, ktorú by ste mali urobiť, je konzultácia s lekárom..

Dôvody vývoja choroby

Chorobu môžu vyprovokovať rôzne dôvody:

1. Komplikácia ochorenia spojeného s orgánmi susediacimi s uchom. Laryngitída, tonzilitída alebo sinusitída spôsobujú zápal stredného ucha v strednom uchu. Najmä ak sa pri týchto ochoreniach vyskytne podchladenie.
2. Sírová zátka, ktorá upcháva zvukovod, vedie k tvorbe nebezpečných mikróbov.
3. Oslabená imunita neumožňuje telu bojovať proti škodlivým mikróbom a vyvoláva zápalový proces.
4. Trauma ucha. Deti nechtiac porania povrch bubienka ostrými predmetmi. U dospelých dochádza k zraneniam pri neopatrnom čistení zvukovodu zápalkami, palicami a inými podobnými vecami..

Príznaky otitis

Navonok je choroba určená opuchom ušnice a uvoľnením hnisu z nej. S touto chorobou má dospelý človek nasledujúce príznaky zápalu stredného ucha:

• nepretržitá bolesť v oblasti ušnice;
• zvýšená teplota;
• neustály hluk a praskanie v zvukovodoch;
• strata sluchu;
• zvýšené uvoľňovanie síry a tvorba zátok;
• svrbenie v zvukovode;
• silné závraty.

Keď je hlava naklonená k chorému orgánu, nepohodlie sa zvyšuje. Príznaky pretrvávajú 3 - 4 týždne, potom s priaznivým priebehom ochorenia vymiznú a obnoví sa sluch.

Ak sa zápal stredného ucha nelieči alebo sa robí nesprávne, potom nastáva komplikácia - hnisavý zápal stredného ucha. Hnisavý zápal vedie k prasknutiu tympanickej membrány a poškodeniu sluchového nervu.

Komplikácie

Je veľmi dôležité sledovať priebeh ochorenia. Dodržujte odporúčania lekára a dokončite celý priebeh liečby doma alebo v nemocnici. Ak zápal a hnis dlho nezmiznú, ale infekcia môže preniknúť do susedných tkanív a spôsobiť komplikácie:

1. Meningitída Pravdepodobnosť tejto komplikácie je veľmi malá, asi 3%. Ale zápal mozgu je veľmi vážne ochorenie, ktoré si vyžaduje urgentnú hospitalizáciu..
2. Strata sluchu. Vyskytuje sa, ak sa v bubienku vytvorí veľa hnisu. Membrána vyteká, čo má za následok náhlu stratu sluchu.
3. Ochrnutie lícneho nervu. Trojitý nerv stráca schopnosť viesť nervové impulzy. Následne môže pacient stratiť pohyblivosť jednej polovice tváre. Človek nemôže jesť, usmievať sa, normálne rozprávať..
4. Mastoiditída. Zápal mastoidného procesu za ušnou dutinou. Pacient má stratu alebo zhoršenie sluchu, silné bolesti hlavy, začervenanie za uchom.

Ak sa chcete vyhnúť komplikáciám. Potom musíte okamžite navštíviť špecialistu a urgentne začať liečbu.

Čo nerobiť s otitis media?

Niektoré akcie týkajúce sa zápalu stredného ucha sa môžu ukázať ako nielen škodlivé, ale dokonca nebezpečné. Preto sa budeme opakovať znova: pri prvých príznakoch zápalu stredného ucha musíte vyhľadať pomoc od lekára a nesedieť doma, prekonať divokú bolesť a pokúsiť sa zbaviť choroby improvizovanými prostriedkami.

Bez náležitého liečenia sa zápal stredného ucha nevyhnutne zmení na nebezpečnejšiu, chronickejšiu alebo hnisavejšiu formu a na zvládnutie choroby musíte vystaviť telo predĺženému, deštruktívnemu účinku kombinovaných antibiotík. Ak zápal stredného ucha nezmizne do týždňa, napriek liečbe ľudovými prostriedkami, je jednoducho neprijateľné naďalej ignorovať problém a vyhnúť sa návšteve lekára.!

Pri hnisavom zápale stredného ucha je absolútne nemožné:

• Otvorte abscesy a pokúste sa odtiaľ vytlačiť hnis sami. K zameraniu zápalu pravdepodobne pridáte iba viac baktérií. Tento postup je možné vykonať iba pomocou sterilných nástrojov;
• Prepichnite bubienok, aby cez otvor vytekal hnis zo stredného ucha. Takéto barbarské manipulácie sa takmer nevyhnutne končia čiastočnou stratou sluchu alebo úplnou hluchotou. Aj keď vidíte, že je bubienok už perforovaný, hnis z ucha nemôžete sami odčerpať, mal by to urobiť lekár. Nesprávne kroky povedú k prúdeniu hnisu ešte hlbšie do vnútra. Vo všeobecnosti je perforácia tympanickej membrány dôvodom na okamžité vyhľadanie kvalifikovanej lekárskej pomoci. A pri včasnej liečbe by sa to určite nestalo..

Prvá pomoc pri bolestiach ucha

V prvom štádiu ochorenia je dospelý človek trýznený silnými bolesťami v ušiach, hlukom a preťažením..

Ako uľahčiť utrpenie predtým, ako sa obrátite na lekára?

1. V prvej fáze môžete na bolesť ucha použiť kvapky do uší, napríklad Otipax, Otizol alebo Otinum. Otipax obsahuje fenazol a lidokaín, Otizol obsahuje antipyrín, fenylefríniumchlorid a benzokaín. Táto kombinácia má silný analgetický účinok a tiež pomáha znižovať zápal. Podobný účinok majú aj kvapky otinum proti bolesti v uchu, s účinnou látkou - cholín salicylát.
2. Vezmite tablety Analgin, Nurofen (Ibuprofen), kyselina acetylsalicylová, paracetamol. Zmierňujú nielen bolesť, ale majú aj antipyretické a protizápalové účinky. Ak máte vírusový zápal stredného ucha, zobrazí sa prášok Fervex. Tento prášok sa predáva bez lekárskeho predpisu. Pri silných bolestiach môžete užívať Paracetamol alebo Nurofen až 4-krát denne.
3. Na úľavu od bolesti doma je vhodný bórový alkohol, ktorý je tiež vynikajúcim antiseptikom. Je zakopaný v uchu alebo sú na noc vložené tampóny nasiaknuté bórovým alkoholom.
4. Jedným z typov liečby zápalu stredného ucha ľudovými prostriedkami sú kvapky s propolisom. Jeho tinktúra sa predáva v lekárňach. Pomôže zmierniť bolesť a zápal a má antibakteriálne vlastnosti. Na výrobu kvapiek musíte zriediť 10 kvapiek tinktúry a 50 ml vody. Zakopajte propolis do uší, 3 kvapky, 3 krát denne.
5. Na odstránenie bolesti je vhodná tinktúra nechtíka, ktorá je voľne dostupná v lekárni. Táto rastlina má protizápalové účinky, hojenie rán, upokojujúce a dezinfekčné vlastnosti. Zabíja baktérie (najmä koky, ktoré často spôsobujú zápal stredného ucha). Ak chcete pripraviť kvapky nechtíkovej tinktúry do ucha, musíte zriediť 10 ml lieku a 100 ml vody. Kvapkajte 2-3 kvapky, trikrát denne. Môžete tiež dať vatové tampóny namočené v tomto roztoku na noc..
6. Bury furacilínový alkohol pochovajte 2-3 kvapky, 3 krát denne. Po instilácii uzavrite zvukovod vatovým tampónom a ľahnite si na bok. Turundochki ponorené v tomto lieku si môžete dať do ucha. Udržujte ich najviac pol hodiny. Furacilín ničí patogénne baktérie (streptokoky, stafylokoky), vírusy a plesne a tiež eliminuje bolesť. Je povolené dokonca kvapkať furacilínový alkohol do ucha dieťaťa a tehotných žien. Je indikovaný na furunkulózu a zápal stredného ucha stredného ucha.

Môže mi do ucha kvapkať od bolesti peroxid vodíka? Peroxid skutočne pomáha znižovať bolesť. Je povolené používať ho na vonkajšie a otitis media aj v štádiu hnisania, ale nemalo by sa to robiť často. Aby ste predišli podráždeniu sliznice stredného ucha, mierne zriedte 3% peroxid vodou (15 kvapiek na 1 lyžicu vody).

Kvapky na liečbu zápalu stredného ucha

Namiesto piluliek doma na liečbu zápalu stredného ucha u dospelých sú často predpísané ušné kvapky rôznych typov:

1. Antibakteriálne kvapky zastavujú zápalový proces usmrcovaním baktérií priamo v tkanivách nimi postihnutého sluchového orgánu. Na zvýšenie účinnosti terapie a absenciu nepríjemných relapsov sa také lieky používajú podľa klasickej schémy: niekoľko kvapiek sa kvapká do ucha dvakrát denne v rovnakých časových intervaloch po dobu 5, 7 alebo 10 dní. Napríklad Tsipromed, Otofa, Normax.
2. Protizápalové kvapky sú dvoch typov: nesteroidné a steroidné. Prvé lieky zmierňujú opuchy, zmierňujú bolesť, urýchľujú metabolické procesy v tkanivách, čo zabráni rozvoju zápalových mediátorov. Steroidy odstránia opuchy, bolesť, ale navyše majú antihistaminický účinok.
3. Kombinované kvapky kombinujú vlastnosti dvoch typov kvapiek opísaných vyššie. Budú eliminovať patogénnu flóru, urýchľujú metabolické procesy, zmierňujú opuchy a bolesť postihnutých tkanív. Napríklad Sofradex, Anauran, Candibiotic.

Je dôležité vedieť nielen to, aké kvapky sa používajú na liečbu zápalu stredného ucha, ale aj to, ako by sa tieto kvapky mali v praxi aplikovať, aby nepoškodili pacienta. Popíšme si základné pravidlá používania ušných kvapiek:

• pri vkladaní finančných prostriedkov je dôležité dôkladne si umyť ruky;
• nepoužívajte horúce ani studené kvapky, ale iba tekutinu pri izbovej teplote, aby ste sa vyhli popáleninám, akútnej bolesti a závratom;
• aplikujte kvapky v ľahu na bok, keď je boľavé ucho hore;
• ušnica je mierne stiahnutá dozadu, aby sa tekutina dostala zreteľne do zvukovodu, potom musíte niekoľkokrát stlačiť tragus prstom;
• na konci procedúry by malo byť ucho uzavreté vatovým tampónom po dobu 15 minút.

Otitis media: antibiotická liečba u dospelých

Antibiotiká sa používajú v boji proti akútnemu zápalu stredného ucha u dospelých, tu je zoznam tých najúčinnejších:

• Ampicilín trihydrát je antibakteriálne liečivo, ktoré patrí do skupiny polosyntetických penicilínov. Forma uvoľňovania - kapsuly, prášok, tablety. Neodporúča sa pre tehotné ženy, dojčiace matky, pacientov s renálnou insuficienciou. Liek tiež môže vyvolať alergické reakcie, bolesti hlavy, hnačky. Veľmi zriedkavé, ale stále zaznamenané prípady anafylaktického šoku.
• Amoxicilín je univerzálne antibiotikum s výraznými baktericídnymi a antibakteriálnymi vlastnosťami. Kapsuly liečiva sa používajú na odporúčanie ošetrujúceho lekára, spravidla trikrát denne po jedle. Priemerná doba užívania lieku je 7 dní. Možné negatívne dôsledky spôsobené liekom - prejav alergií, výskyt superinfekcií.

Na boj proti chronickému zápalu stredného ucha patria:

• Netilmicín je antibakteriálne liečivo patriace do skupiny aminoglykozidov. Spôsob aplikácie - lokálne ušné injekcie. Trvanie užívania lieku určuje ošetrujúci lekár a priamo závisí od stupňa vývoja ochorenia (v priemere nie viac ako 14 dní). Možné vedľajšie reakcie sú rôzne prejavy alergie. Tento liek sa neodporúča používať starším, tehotným a dojčiacim ženám.
• Ciprofloxacín je univerzálne antibiotikum, ktoré patrí do skupiny fluórchinolónov. Docela bežné v praxi lekárov v mnohých európskych krajinách. Liek by nemali užívať deti a tehotné ženy. Užívanie lieku počas laktácie znamená prerušenie kŕmenia po dobu užívania lieku. Možné vedľajšie účinky: nespavosť, únava, hnačky, žihľavka, nevoľnosť, závraty, kandidóza, tachykardia.

Nezabudnite, že všetky vyššie uvedené lieky môžu vyvolať dysbakteriózu, v tomto ohľade sa odporúča užívať probiotiká súbežne s antibiotikami.

Liečba zápalu stredného ucha doma

Počas liečby zápalu stredného ucha doma u dospelých pacientov je dôležité:

1. Diverzifikujte svoju stravu. Jesť vysokokalorické, ale ľahko stráviteľné jedlo, dodržiavať diétu a vzdať sa alkoholu a fajčenia. Nezabudnite do svojej stravy zahrnúť mliečne jedlá, rôzne cereálie a veľa tekutín. Tento jednoduchý spôsob zníži intoxikáciu tela a naplní ho energiou na boj s chorobou..
2. Užívajte miestne lieky. Lieky na zápal stredného ucha zahŕňajú lieky, ktoré pôsobia na neutralizáciu patogénnych mikróbov vo vnútri zvukovodu. Pacientom sú predpísané ušné kvapky s antibiotikami, ako aj hormonálne látky: Garazon, Normax, Dekson. Odstránia edém tympanickej membrány, odstránia bolesť a kŕče v uchu.
3. Monitorujte telesnú teplotu človeka. Ak máte vysoké horúčky, môžete použiť Ibuprofen, Paracetamol alebo iné antipyretikum. Ale také lieky sa užívajú nie viac ako 4 krát denne. Tiež obvyklý ľudový liek pomôže znížiť teplotu - čaj s malinovým džemom..
4. Nezanedbávajte metódy tradičnej medicíny. Pre pacienta môžu byť užitočné rôzne bylinné a alkoholové kompresie, masti a roztoky vyrobené v ich rukách na instiláciu do uší..

Komplexná liečba vám umožní zbaviť sa choroby za pomerne krátky čas. Liečivé prostriedky tradičnej medicíny by sa však mali používať iba v kombinácii s hlavnou liečbou drogami, nie však namiesto nej. Zápal stredného ucha sa lieči doma najmenej 14 dní a do úplného odstránenia zápalového procesu v uchu.

Ľudové lieky: zahriatie

Teplo pomáha zmierňovať bolestivosť pred infekciou, podporuje dozrievanie abscesu a zmierňuje zápal v uchu. Zahrievanie by nemali používať ľudia s hypertenziou. Nasledujú jednoduché, ale účinné spôsoby zahriatia.

Olejové kúrenie

Zmiešajte olej z harmančeka lekárskeho, levandule, čajovníka a mandlí v rovnakom pomere. Výslednú zmes zahrejte na vodnom kúpeli na asi 40 stupňov. Zakopte liek do zvukovodu dvakrát denne, tri kvapky. Liečba má pokračovať až do vymiznutia príznakov ochorenia, nie však skôr ako štyri dni.

Zahrievanie horúcim vlhkým uterákom

Musíte ležať s boľavým uchom na horúcom, vlhkom uteráku. Keď sa ochladí, vložte uterák späť do horúcej vody, vyžmýkajte ho a postup opakujte. Na uteráku by ste mali ležať až pätnásť minút, postup sa opakuje trikrát denne počas piatich dní.

Zahrievanie s vareným vajíčkom

Táto metóda je účinná v prípadoch, keď je zápal ucha sprevádzaný tvorbou hnisu. Vajíčko uvarené natvrdo je zabalené v čistej ľanovej alebo bavlnenej látke a priložené na boľavé miesto. Ucho sa ohrieva vareným vajíčkom trikrát denne počas desiatich minút, procedúra pokračuje päť dní.

Zahrievanie kamennou soľou

Hrubá kamenná soľ by sa mala ohrievať na liatinovej panvici. Vložte soľ do bavlneného vrecka, ktoré je možné na začiatok zabaliť extra tenkým uterákom, aby sa zabránilo obareniu. Naneste soľ na chorý orgán. Výhodou tejto metódy je, že soľ udržuje teplo pomerne dlho, takže je vhodná pre detských pacientov alebo na použitie v noci. Soľ sa udržiava v blízkosti ušnice pätnásť minút, zahrievanie sa opakuje trikrát denne. Liečba pokračuje päť dní..

Zahrievanie s cukrovým dymom

V kovovej miske rozpustíme jednu lyžicu kryštálového cukru a privedieme k varu. Akonáhle začne z cukru vychádzať dym, musíte do misky priviesť papierový kužeľ so širokým koncom a pokúsiť sa zachytiť dym v ňom. Druhý, užší koniec kužeľa je vložený do ucha. Postup pokračuje 5-10 minút, kým sa dym nezastaví. Potom sa kužeľ odstráni a do ucha sa vloží vatový tampón. Postup sa vykonáva raz denne po dobu piatich dní.

Zahrievanie prúdom teplého vzduchu zo sušiča vlasov

Sušič vlasov je nastavený na sušenie horúcim vzduchom na najmenší výkon. Prúd vzduchu smeruje do zvukovodu mierne pod určitým uhlom, zatiaľ čo samotné zariadenie je udržiavané vo vzdialenosti 20 cm od ucha. Ucho by sa malo týmto spôsobom zahrievať dvakrát denne počas troch minút. Liečba trvá 5 dní.

Súhrnná tabuľka použitia otepľovacej kúry

Domáce lieky

Peroxid vodíka

Jedno alebo tri percentá peroxidu vodíka sa pipetujú do ucha v množstve troch kvapiek dvakrát denne. Je potrebné udržiavať peroxid v uchu tak dlho, ako prebieha proces tvorby bublín, po ktorom sa zvyšná tekutina z ucha vytrepe. Liečba sa má opakovať až do vyliečenia..

Tinktura propolisu

Tinktura propolisu pomáha pri najťažších bolestiach ucha. Môže sa použiť, keď v uchu nie sú abscesy, vriedky alebo abscesy. Pred nakvapkaním by sa mala tinktúra zahriať na izbovú teplotu, trikrát denne sa do ucha vstreknú 2 kvapky. Potom sa aplikuje izolačný obväz. Liečba pokračuje, kým sa nezahojí..

Boritý alkohol

Boritý alkohol sa zahrieva o niečo teplejšie ako izbová teplota a kvapká sa do zvukovodu z pipety, dve kvapky trikrát denne. Po zavedení alkoholu by sa malo ucho uzavrieť vatovým tampónom. Ak nie je prítomný boritý alkohol, ľahko ho môže nahradiť kafrový olej. Postup opakujte, kým bolestivé pocity nezmiznú.

Fytoterapia

Čerstvá cibuľa sa nastrúha, potom sa z nej vytlačí šťava. Šťava by sa nemala kvapkať do zvukovodu; používa sa na mazanie tkanív v okolí postihnutej oblasti. Na lubrikované tkanivo sa má navliecť gázový obväz a na vrchu ho pripevniť hrejivým obväzom. Cibuľové fytoncidy preniknú do pokožky a zmiernia zápal a bolesť. Postup sa opakuje dvakrát denne, liečba pokračuje až do vyliečenia..

Ďumbier.

Čerstvý, čerstvý koreň zázvoru opláchnite pod tečúcou vodou, opláchnite vriacou vodou. Olúpte oddenku. Rozdrvte zázvor na najjemnejšie strúhadlo alebo na to použite mixér. Z výslednej hmoty vytlačte šťavu. Vkvapkajte 2 kvapky do zvukovodu dvakrát denne. Pokračujte v liečbe päť dní. Účinný protizápalový účinok zázvoru pomôže rýchlo zmierniť bolesť a zmierniť závažnosť ochorenia. Lisovaný koláč je možné pridať do uvareného čaju a podľa potreby konzumovať po celý deň.

bobkový list

Päť stredne veľkých bobkových listov vhoďte do 200 ml vriacej vody, povarte ich 5 minút a nechajte ich vychladnúť na izbovú teplotu. Výsledný vývar filtrujeme a zakopávame do boľavého ucha trikrát denne, 2 - 3 kvapky. Instilácia by sa mala zopakovať do štyroch dní..

Veľké mäsité listy aloe sa používajú na extrakciu šťavy, ktorá sa zriedi rovnakým množstvom prevarenej vody. Vo výslednom roztoku hojne navlhčíme vatu z vaty a vložíme ju do zvukovodu na 15-20 minút. Liečba sa vykonáva dvakrát denne ráno a večer po dobu štyroch dní.

Cesnak

Cesnak je známym liečiteľom chorôb, ktoré súvisia s rôznymi typmi infekcií. Strúčik cesnaku je rozdrvený, je z neho vytlačený džús, ktorý je zmiešaný s porovnateľným množstvom olivového oleja. Zahriate kvapky sa vstrekujú do zvukovodu chorého orgánu 1-2 kvapky dvakrát denne. Liečba pokračuje päť dní..

Pelargónie

Čerstvé listy pelargónie sú vynikajúcim dekongestujúcim a protizápalovým prostriedkom. Roztrhnutý list sa hnetie do vláčneho stavu, potom sa zroluje do turundy a vloží sa do ucha. Udržujte zelené turundy v uchu 20 - 30 minút. Turundy by sa mali vkladať trikrát denne. Postup by sa mal zopakovať do siedmich dní. Tento liek výrazne znižuje bolesť.

Na vedomie! Nemôžete použiť muškáty, ktoré kvitnú obrovskými čiapkami kvetenstva rôznych farieb! Muškáty, vhodné na zápal stredného ucha, by mali byť zvláštnej odrody s malými modrými kvetmi. Iba tento druh pelargónie je možné použiť ako prostriedok nápravy..

Súhrnná tabuľka o použití liečby vo forme bylinných liekov:

Prevencia

Ľahšie je zabrániť akejkoľvek chorobe, než ju neskôr vyliečiť. Dodržiavaním týchto jednoduchých pravidiel minimalizujete riziko jeho výskytu:

1. Ak vy alebo vaši príbuzní často trpíte chorobami uší, odporúčame vám na prevenciu používať špeciálne ochranné kvapky (Vaxol).
2. Ak sa voda dostane do zvukovodu, skúste sa jej zbaviť..
3. Ak vy alebo vaše dieťa milujete plávanie, zaobstarajte si špeciálne zátky. Z tohto dôvodu pomôžu anulovať možnosť zápalu stredného ucha..
4. Okamžitá liečba ARVI a chorôb nosa vám pomôže vylúčiť výskyt zápalu stredného ucha.
5. Temperujte, posilňujte imunitu, v chladnom počasí noste čiapku.
6. Prehodnoťte svoju stravu v smere zvyšovania spotreby potravín obsahujúcich veľké množstvo minerálov, vitamínov a živín.
7. Nestrkajte si do ucha traumatické predmety. Riziko infekcie sa zvyšuje niekoľkokrát naraz.

Liečba zápalu stredného ucha u dospelých

Bolesť v uchu je jednou z najťažšie znášateľných, je ťažké vydržať aj dospelého človeka s vysokým prahom bolesti. Objavuje sa náhle a na dlhú dobu vyradí pacienta z obvyklého rytmu života.

Najčastejšie ochorenie ucha, ako je zápal stredného ucha, vedie k akútnej bolesti. Keď vám ORL lekár stanoví túto diagnózu, musíte pochopiť, že v orgáne sluchu sa vyvíja zápalový proces a povaha priebehu ochorenia a možnosť komplikácií závisí od toho, ako rýchlo sa začne s liečbou. Komplikovaný priebeh ochorenia u dospelých a detí môže viesť k vážnym následkom až k hluchote.

Bohužiaľ, toto je veľmi časté ochorenie. Je častejšia u detí do siedmich rokov, ale aj dospelí sú náchylní na tento zápal. Ako sa choroba prejavuje u dospelého človeka? Aké sú odporúčania na liečbu choroby? Aké sú dôsledky, ak nedostanete ošetrenie, kompetentné a účinné, včas? Poďme na to.

Sluchový orgán: štruktúra.

Aby sme pochopili, ako sa choroba u človeka prejavuje, a pochopili, aké procesy prebiehajú, obráťme sa na štruktúru nášho sluchového orgánu. Ucho je v našom obvyklom porozumení s vami iba viditeľnou časťou orgánu sluchu, takpovediac špičkou ľadovca. Táto viditeľná časť sa nazýva vonkajšie ucho. Zahŕňa ušnicu a vonkajší zvukovod. Jeho hlavnou funkciou je zachytávať zvuky zvonka a posielať ich ďalej..

Potom nasleduje stredná časť, ktorú predstavuje bubienok, bubienková dutina s tromi sluchovými kosťami a sluchová (Eustachova) trubica. Tu sa prichádzajúci zvukový signál mnohokrát zosilňuje. Práve na tomto oddelení vzniká väčšina zápalu..

Ďalej zvuk vstupuje do vnútornej časti, ktorá sa nazýva „slimák“. Tu sa prevádza na mikroelektrické impulzy a odosiela sa do mozgu..

Orgán sluchu je veľmi zložitý systém s dobre naolejovanou prácou. Vplyv nepriaznivých faktorov môže ľahko narušiť činnosť tohto dobre koordinovaného mechanizmu, preto je našou priamou zodpovednosťou starať sa o zdravie uší..

Aké sú typy ochorenia?

Orgán sluchu sa skladá z troch oblastí, zápaly sa ďalej členia podľa ich lokalizácie.

Vonkajšia časť sa zriedka stáva predmetom šírenia akéhokoľvek druhu zápalu. Častejšie sa otitis externa vyvíja v dôsledku vredov, ekzémov, akné. Provokujúcim faktorom sa môže stať aj prievan a podchladenie. V tomto prípade hovoríme o bodovej forme ochorenia. Keď je postihnutá významná oblasť ušnice, hovoríme o difúznom zápale. Vonkajšie zápaly sú pomerne ľahké, pretože sú viditeľné voľným okom, okamžite sa prejavia a rýchlo sa diagnostikujú. Existuje ale nebezpečenstvo, že sa infekcia dostane do vnútorných častí ucha, preto sa musí terapia uskutočňovať včas, aby sa zabránilo komplikáciám..

Otitis media je bežnejšia u dospelých. Pri tomto type ochorenia sú zložky bubienkovej dutiny vystavené zápalu. Existuje veľa variácií tejto diagnózy a ak sa zápal stredného ucha nebude riešiť včas, riziko vážnych, ba dokonca nebezpečných komplikácií je mimoriadne vysoké..

Pre dospelých je najväčším nebezpečenstvom zápal vnútorného ucha (labyrintitída). Neprejavuje sa ako samostatná choroba. Častejšie sa vyskytuje ako komplikácia. Takýto zápal stredného ucha je sprevádzaný komplikáciami, v dôsledku ktorých môže sluch úplne zmiznúť. Charakteristickým znakom tejto formy ochorenia je, že človek nepociťuje bolesť, ale cíti silné závraty a problémy so sluchom.

Klasifikácia choroby podľa povahy jej priebehu.

Existuje veľa klasifikácií diagnózy. U niekoľkých sa podrobnejšie pozastavíme..

Pokiaľ ide o trvanie, choroba je rozdelená do troch foriem: akútna, subakútna a chronická. Akútna forma trvá nie viac ako tri týždne. Ak choroba nezmizne do troch mesiacov, máme do činenia so subakútnou variáciou choroby. Chronický zápal je charakterizovaný pomalými príznakmi, ktoré bránia dospelému človeku viesť v súlade so životným štýlom viac ako šesť mesiacov po sebe.

Podľa typu pôvodcu choroby sa rozlišujú tieto typy chorôb:

• bakteriálne - keď sú baktérie pôvodcom infekcie;
• vírusová - vyvolaná vírusmi;
• plesňové - pôvodcami sú plesne;
• alergický - sa prejavuje na pozadí pôsobenia alergénov;
• traumatické - v dôsledku poškodenia orgánu sluchu (častejšie vzniká nesprávnou manipuláciou s vatovým tampónom pri čistení uší alebo poklesom tlaku počas potápania alebo leteckej dopravy).

Existuje exsudatívny typ ochorenia, keď sa tekutina uvoľňuje z ušnej dutiny, katarálna (nedochádza k výtoku, ale existuje silný edém) a hnisavá. Hnisavý zápal stredného ucha je sprevádzaný sekrétmi z orgánu sluchu a je plný komplikácií.

Ak sa zápalový proces vyskytne v pravom uchu, hovoríme o pravostrannom zápale, ak v ľavom - o ľavostrannom. Najťažšie je bilaterálne poškodenie ucha.

Čo vedie k chorobe?

Ak je v uchu zápal, znamená to, že sú v ňom nevyhnutne prítomné patogény - baktérie, vírusy alebo plesne. Je možné rozlíšiť nasledujúce dôvody vzniku zápalu stredného ucha u dospelých:

• zápal vonkajšieho ucha je najčastejšie spôsobený vniknutím vody zo znečistených vodných útvarov obsahujúcich do neho patogény;
• ak je pokožka sluchového orgánu poškodená ranami alebo škrabancami, môže sa infekcia dostať do krvi a vyvolať zápal;
• choroba môže pôsobiť ako komplikácia po prechladnutí, ktoré nebolo úplne vyliečené;
• keď sa v ľudskom tele už vyskytuje chronické ochorenie, môže tento stály zdroj infekcie ľahko aktivovať zápalový proces;
• nadmerná starostlivosť pri čistení uší; ušný maz je prirodzená bariéra, ktorá zabraňuje prieniku baktérií do uší a nemusíte sa ho snažiť každý deň odstraňovať;
• nedodržiavanie hygieny: nikdy nepoužívajte slúchadlá alebo štuple do uší iných, môžu obsahovať patogény;
• cudzie teleso v uchu môže spôsobiť ochorenie (napríklad uviaznutý hmyz).

Ako vidíte, existuje pomerne veľa zdrojov infekcie. Aby ste chorobu správne diagnostikovali a liečili, je potrebné rozlišovať medzi príznakmi zápalu stredného ucha.

Priatelia! Včasné a správne ošetrenie vám zabezpečí rýchle zotavenie!

Ako sa choroba zvyčajne prejavuje?

Prejavy diagnózy závisia od lokalizácie zápalového procesu.

Známky zápalu stredného ucha sú: sčervenanie kože ušnice, svrbenie, bolesť, ktorá môže „dať“ čeľusti, spánkom, keď človek zje alebo hovorí, možno strata sluchu, výskyt tinnitu. Spravidla po prijatých opatreniach, napríklad na liečbu varu v ušiach, bolesť prechádza. Pri tejto forme ochorenia je takmer vždy výtok z vonkajšieho zvukovodu..

Zápal strednej časti: u dospelých choroba prebieha v akútnom a chronickom priebehu. Hlavným príznakom akútnej formy je náhla „vystreľujúca“ bolesť v uchu, ktorú dospelý znáša len veľmi ťažko. Horúčka a strata sluchu možné.

Pri akútnom hnisavom zápale sa k vyššie uvedeným príznakom pridáva hromadenie hnisu. Ak dôjde k samovoľnému pretrhnutiu bubienka, vyteká hnis a potom pacient pocíti úľavu, teplota začne ustupovať. Ak k prasknutiu nedôjde, lekár ORL môže urobiť rez sám, aby uvoľnil hnisavé masy.

Bez včasnej účinnej terapie má subakútna forma ochorenia alebo jeho akútna forma chronický priebeh: objavuje sa chronický zápal stredného ucha. Chronické ochorenie nemá výrazné príznaky. Chronické procesy sa viac vyznačujú neustálym pocitom preťaženia, hučaním v ušiach, stratou sluchu.

So zápalom vnútornej časti sa k všeobecným príznakom pridávajú závraty, nevoľnosť a zvracanie. Okamžite musíte navštíviť lekára! Ak sa kompetentná terapia nevykoná, prognóza je, bohužiaľ, sklamaním.

Otitis media u dospelých.

Liečba chorôb uší je profilom otorinolaryngológa. Metódy práce sú určené typom zápalu. Vykonávanie liekovej terapie by sa malo uskutočňovať pod dohľadom lekára ORL a musíte začať v počiatočných štádiách ochorenia.

Zápal stredného ucha sa lieči podľa tejto schémy:

1. Znižovanie bolesti. Odstránenie príznakov zápalu stredného ucha sa v tomto prípade uskutočňuje pomocou liekov proti bolesti (napríklad Nurofen), špeciálnych ušných kvapiek (Otipax, Otinum) alebo kompresie podľa Tsitovicha (gáza turunda je napustená liekom a umiestnená do vonkajšieho zvukovodu niekoľko hodiny).
2. Na zmiernenie opuchu Eustachovej trubice je dospelým predpísaný jeden z vazokonstrikčných liekov na nos ("Nazivin", "Tizin" a ďalšie).
3. Ak má choroba alergickú povahu, je povinné užívať antihistaminiká (Suprastin, Claritin a ďalšie);
4. Antibiotická terapia je indikovaná, ak sú v strednom uchu baktérie. Právo na výber antibiotika a trvanie liečby zostáva na ORL lekárovi.
5. Ak sú príčinou infekcie vírusy, budú vám predpísané antivírusové lieky, ak sú huby antimykotické.
6. Pri horúčke váhajte užívať antipyretické lieky.
7. účinné sú aj fyzioterapeutické postupy.

Liečba chronického zápalu stredného ucha u dospelých.

Chronický zápal zvukovodu je diagnostikovaný, ak sa ochorenie nezastaví dlhšie ako mesiac. Chronický vývoj zápalu je rozdelený do troch typov:

1. Hnisavý chronický zápal stredného ucha (rozdelený na mezotympanitídu a epitympanitídu). Pri mezotympanitíde postihuje chronický zápal iba bubienkovú dutinu, pri epitympanitíde je postihnutá aj kosť.
2. Chronický exsudatívny zápal stredného ucha - táto chronická forma ochorenia je charakterizovaná koncentráciou exsudátu v bubienkovej dutine po dlhú dobu, pretože tympanická membrána nie je perforovaná.
3. Chronický adeptický zápal stredného ucha - pre túto chronickú formu je charakteristické spájanie ossicles a tympanickej membrány - to výrazne znižuje sluch.

Liečba chronického hnisavého zápalu stredného ucha zahŕňa súbor terapeutických opatrení s liekmi.

Ak má pacient prasknutý ušný bubienok, je potrebné zabrániť kontaktu ucha s vodou a zakryť ho bavlnenou turundou..

Chronické ochorenie v akútnom štádiu sa lieči konzervatívnymi metódami, ktoré zahŕňajú umývanie ucha u otorinolaryngológa, použitie antibakteriálnych kvapiek (pokusy o predpísanie liekov pre seba alebo úpravu liečby predpísanej lekárom sú neprijateľné! Cena nesprávnych manipulácií je v tomto prípade váš sluch!).

Ak nie je možné vyliečiť chronický zápal stredného ucha pomocou liekov, bude dospelým pacientom ponúknutá operácia, ktorej podstatou je obnovenie celistvosti bubienka a zabránenie ďalším zápalom a infekciám, čím sa zastavia chronické zápalové procesy u dospelých..

Exsudatívny zápal stredného ucha v chronickej forme sa lieči bypassom: do tympanickej dutiny sa zavedie teflónová trubica rezom do tympanickej membrány, dutým vnútrom, cez ktoré sa odtiaľ odstráni tekutina a zavedie sa liečivý roztok.

Liečba chronického zápalu u dospelých pomocou adhezívneho zápalu je možná aj pomocou chirurgického zákroku.

Pri začatí ochorenia je veľmi dôležité vylúčiť ložiská chronického zápalu v nosovej dutine a nosohltane.

Liečba na našej klinike.

Drahí priatelia! Nezabudnite, že ak včas nepožiadate o pomoc, môžete ochorieť a môžete vyvolať chronický zápalový proces. Ak chronický alebo akútny zápal stredného ucha nie je liečený včas, môžu sa vyskytnúť vážne komplikácie zápalu stredného ucha (napr. Absces mozgu, meningitída alebo encefalitída)..

Náš profil je liečba chorôb ORL a jedným z nich je zápal stredného ucha. Naša klinika je známa svojimi originálnymi liečebnými metódami. Pracujeme na najmodernejších prístrojoch a naši lekári sú absolventi najlepších lekárskych univerzít v krajine s rozsiahlymi skúsenosťami.

Prosím príďte k nám! Pomôžeme vám efektívne zvládnuť váš problém a určite vám poradíme, aké opatrenia by ste mali podniknúť na prevenciu zápalu stredného ucha, aby ste sa v budúcnosti vyhli nepríjemným príznakom..

Vždy vám radi pomôžeme! Rado sa stalo!

Príčiny a príznaky zápalu stredného ucha, ako s ním zaobchádzať?

Čo je to zápal stredného ucha?

Otitis media je zápal ucha. Ochorenie môže byť chronické alebo akútne, hnisavé alebo katarálne. Závažnosť patologického procesu závisí úplne od virulencie mikroorganizmov a dôležitú úlohu hrá stav ľudskej imunitnej obrany..

Štatistiky hovoria, že 30% všetkých otolaryngologických ochorení je akútny zápal stredného ucha. Predškolské deti ochorejú oveľa častejšie ako dospelí. Do troch rokov veku má 80% detí zápal stredného ucha.

Môže byť postihnutý orgán sluchu, ktorý spôsobí zápal stredného ucha:

Haemophilus influenzae a iné mikroorganizmy.

Akýkoľvek zápal ucha je mimoriadne nebezpečný a mali by ste okamžite navštíviť lekára po zistení príznakov ochorenia popísaných nižšie..

Príznaky otitis

Príznaky zápalu stredného ucha, podľa ktorých rozpoznáte akútny zápal stredného ucha, sú nasledujúce príznaky: silná bolesť v uchu (podľa pacientov sa označuje ako streľba), horúčka a po 1-3 dňoch - hnisavý výtok zo zvukovodu. Po výskyte hnisu sa stav pacienta zvyčajne zlepší, teplota klesá, bolesť sa stáva menej výraznou alebo úplne zmizne..

Z prielomu cez bubienok sa uvoľňuje hnis. Takýto výsledok ochorenia sa považuje za pozitívny; pri správnej liečbe diera v bubienku postupne prerastá bez ovplyvnenia sluchu..

Pri nepriaznivom vývoji choroby hnis nemôže nájsť cestu von, a to je spojené so skutočnosťou, že infekcia sa môže začať šíriť dovnútra lebky. Takýto zápal stredného ucha sa môže zmeniť na meningitídu a tiež na mozgový absces. Aby sa zabránilo takýmto hrozným následkom, pri prvých príznakoch zápalu stredného ucha sa obráťte na otolaryngológa, ktorý vám poskytne radu a správnu liečbu..

Zápal stredného ucha, v závislosti od lokalizácie zápalu, môže byť:

Otitis externa často postihuje plavcov, preto sa tejto chorobe ľudovo hovorí „plavecké ucho“. Zápal začína v dôsledku mechanického traumy ušnice alebo vonkajšieho zvukovodu. Poškodenie ochranného krytu vedie k vniknutiu a množeniu patogénnych mikroorganizmov, potom sa na tomto mieste vytvorí furuncle.

Ak nie je okamžite liečený, zápal stredného ucha je ťažký a šíri sa do príušnej chrupavky a kostí. Pri tomto type ochorenia sa pacient obáva boľavej, pulzujúcej bolesti, opuchu ucha a mierneho zvýšenia teploty.

Pri zápale stredného ucha zápalový proces prechádza do dýchacích ciest stredného ucha, ktoré sa nachádzajú bezprostredne za tympanickou membránou: bubienková dutina, sluchová trubica a mastoidný proces.

Forma zápalu stredného ucha často prúdi z katarálnej do purulentnej.

Akútny katarálny zápal stredného ucha sa vyskytuje ako komplikácia akútnych respiračných infekcií alebo akútnych respiračných vírusových infekcií po preniknutí patogénu do bubienkovej dutiny. V počiatočnom štádiu sa môže znížiť úroveň sluchu, môže sa objaviť tinnitus, ale teplota zostáva normálna alebo mierne stúpa.

Ak sa tieto príznaky ignorujú, potom sa katarálny zápal stredného ucha prejaví prudkým a silným zvýšením teploty a vystreľujúcou bolesťou v uchu, šíriacou sa do oka, krku, hltanu alebo zubov. Takýto zápal stredného ucha môžete vyliečiť iba tak, že sa zbavíte infekcie, pre ktorú musíte urgentne vyhľadať lekára.

Akútny hnisavý zápal stredného ucha stredného ucha je zanedbávaná katarálna forma. Ochorenie sa prejavuje prienikom tympanickej membrány a odtokom hnisu, po ktorom nasleduje pokles telesnej teploty. Liečba, okrem boja proti infekcii, by mala zahŕňať trvalé odstránenie hnisu z ucha, čo môže urobiť iba zdravotnícky pracovník..

Okrem toho nemusí hnis vždy vyjsť sám. Ak je bubienok veľmi silný, je potrebný chirurgický zákrok na prepichnutie bubienka. Tento postup sa nazýva "paracentéza" a vykonáva sa pomocou lokálneho anestetika: v najpriaznivejšom bode sa urobí punkcia špeciálnym nástrojom a hnis sa úplne uvoľní..

Po odstránení hnisu je bubienok zjazvený a kvalita sluchu sa ďalej neznižuje.

Ak sa akútny zápal stredného ucha nelieči, hnis sa rozšíri vo vnútri lebky. V dôsledku toho sa vyvíja vnútorný zápal stredného ucha, ktorý ovplyvňuje vestibulárny aparát, spôsobuje mozgový absces a vedie aspoň k čiastočnej alebo úplnej strate sluchu. Preto pri prvých príznakoch zápalu stredného ucha by ste sa nemali snažiť kvapkať niečo do uší alebo položiť tampón s alkoholom alebo iným antiseptikom, ale musíte urgentne navštíviť lekára.!

Dôvody pre zápal stredného ucha

Každá choroba ORL je sprevádzaná zvýšenou tvorbou hlienu. Keď sa jeho množstvo zvyšuje, za nešťastnej zhody okolností sa do Eustachovej trubice dostáva hlien, ktorý narúša ventiláciu bubienkovej dutiny. Bunky bubienkovej dutiny vylučujú zápalovú tekutinu. Okrem upchatia lúmenu Eustachovej trubice prispievajú k zhoršeniu zápalu aj patogénne mikroorganizmy, ktoré sú zvyčajne súčasťou miestnej mikroflóry..

Príčiny zápalu stredného ucha sú:

Prenikanie infekcie z iných orgánov ORL - ako komplikácia sprievodného infekčného vírusového ochorenia;

Rôzne choroby nosa, dutín a nosohltanu. Patria sem všetky typy rinitídy, zakrivenie nosnej priehradky a u detí - adenoidy (vegetácia adenoidov);

Trauma ucha;

Podchladenie a oslabená imunita.

Komplikácie a následky zápalu stredného ucha

Aj keď pri zápale stredného ucha bolia iba uši, komplikácie s nedostatočnou liečbou alebo jej nedostatkom môžu postihnúť mnohé orgány. Neúplné ošetrenie zápalu stredného ucha vedie k veľmi hrozným následkom - hnisanie prechádza do dolnej čeľuste, dotýka sa slinnej žľazy a často vedie k invalidite..

Ale to, čo robí zápal stredného ucha ešte nebezpečnejším, je to, že túto chorobu nie je vždy ľahké odhaliť. Napríklad v niektorých prípadoch nie je choroba sprevádzaná akútnou bolesťou v ušiach. Často v dôsledku zápalu stredného ucha je narušená práca gastrointestinálneho traktu. Je to tak preto, lebo naša brušná oblasť a ucho sú spojené rovnakým nervom. Preto počas zápalu stredného ucha, najmä u dieťaťa, môžu črevá opuchnúť, môže sa objaviť zvracanie a zápcha. To znamená, že môžete mať podozrenie na zápal slepého čreva, v takom prípade budete odoslaný k chirurgovi. Ale diagnostika zápalových ochorení u malých detí sa musí vykonávať za účasti lekára ORL..

Ak si matka myslí, že jej dieťa má práve poruchu gastrointestinálneho traktu, a začne s nezávislou liečbou, môže sa medzitým z zápalu stredného ucha vyvinúť vážnejšie ochorenie - otoantritída. Toto je situácia, keď hnis prechádza do oblasti za uchom a pripojí sa ďalší zápal, v dôsledku čoho sa uši vydutia smerom von, objaví sa edém a teplota sa opäť zvýši. Komplikácia sa môže vyskytnúť tak v najbližších dňoch, ako aj za mesiac, to znamená, že sa nedá predvídať. Ak tieto príznaky zápalu stredného ucha nie sú zaznamenané, potom sa meningitída vyvinie za pár mesiacov, takže pri zápale stredného ucha buďte opatrní.

Medzi ďalšie bežné komplikácie zápalu stredného ucha patrí prechod do chronického štádia, poškodenie vestibulárneho aparátu a strata sluchu..

Komplikáciou zápalu stredného ucha môže byť navyše:

Meningitída a iné intrakraniálne komplikácie (mozgový absces, encefalitída, hydrocefalus) - štádium nasledujúce po otoantritíde, ak sa opatrenia neprijmú včas;

Paréza tvárového nervu;

Roztrhnutie tympanickej membrány a plnenie ušnej dutiny hnisom;

Cholesteatóm - prekrytie zvukovodu nádorovou cystovitou formáciou vo forme kapsuly s mŕtvym epitelom a keratínom;

Mastoiditída - zápal mastoidného procesu, ktorý spôsobuje deštrukciu sluchových kostí v strednom uchu;

Porucha gastrointestinálneho traktu - nadúvanie, zvracanie, hnačka;

Pretrvávajúce poruchy sluchu, strata sluchu (až do úplnej hluchoty).

Chronický zápal stredného ucha sa lieči mimoriadne ťažko a výrazne znižuje kvalitu života - sluch je narušený, v ušiach neustále prebieha zápalový proces a dochádza k hnisaniu. Konzervatívna liečba často nestačí na to, aby ste sa zbavili chronického zápalu stredného ucha u dospelých, a musíte sa uchýliť k chirurgickému zákroku.

Diagnóza zápalu stredného ucha

Kompetentný lekár diagnostikuje akútny zápal stredného ucha bez špeciálnych prístrojov a inovatívnych technológií. Na diagnostiku zápalu stredného ucha stačí jednoduché vyšetrenie ušného a zvukovodu pomocou reflektora hlavy (zrkadlo s otvorom v strede) alebo otoskopu..

Ako sa diagnostikuje otitis externa??

Pri otitis externa lekár venuje pozornosť pokožke v oblasti ušnice, veľkosti zvukovodu a výtoku z neho. Ak je sluchový lúmen veľmi zúžený, najmä ak bubienok nie je ani viditeľný, pokožka je začervenaná a vo vnútri ucha je badateľný výtok kvapaliny, čo umožňuje lekárovi diagnostikovať zápal stredného ucha..

Ako sa diagnostikuje zápal stredného ucha?

Akútny zápal stredného ucha je vo väčšej miere diagnostikovaný aj externým vyšetrením. Lekár sa riadi niektorými charakteristickými znakmi tohto ochorenia: sčervenaním ušného bubienka, obmedzením jeho pohyblivosti a prítomnosťou perforácie..

Všetky tieto príznaky sa dajú ľahko skontrolovať - ​​pacientovi stačí nafúknuť líca bez toho, aby otvoril ústa. Fúkanie uší, technika zvaná Valsalvov manéver, potápači a potápači bežne používajú na vyrovnanie tlaku v uchu pri hlbokom klesaní. Keď vzduch vstupuje do bubienkovej dutiny, membrána sa zreteľne prehne a ak je dutina naplnená tekutinou, nedôjde k žiadnemu ohybu.

Perforácia v bubienku s otitídou je viditeľná voľným okom po tom, čo je dutina ucha naplnená hnisom a počas prieniku vyteká..

Objasnenie diagnózy vnútorného zápalu stredného ucha: audiometria

Na objasnenie diagnózy pri podozrení na chronický zápal stredného ucha sa používa vyšetrenie sluchu na špeciálnom prístroji - audiometria, ako aj meranie tlaku vo vnútri ucha - tympanometria.

Ak ostrosť sluchu s prebiehajúcim zápalom stredného ucha prudko poklesne a začnú záchvaty závratov, je dôvodné podozrenie na zápal stredného ucha (zápal labyrintu ucha). V tomto prípade sa používa audiometria, uchýlia sa k pomoci otolaryngológa a neurologickému vyšetreniu..

RTG a počítačová tomografia

Na potvrdenie jeho komplikácií - ťažkých intrakraniálnych infekcií alebo mastoiditídy - sa používa rádiografia pre akútny zápal stredného ucha. Ide o dosť zriedkavé prípady, ale pri podozrení na tieto nebezpečné komplikácie je nevyhnutné CT mozgu a spánkových kostí lebky..

Stanovenie bakteriálnej flóry v zápale stredného ucha

Bakteriálna kultúra pre zápal stredného ucha sa na prvý pohľad javí ako nezmyselná štúdia. Na kultiváciu baktérií skutočne trvá určitý čas a výsledok analýzy bude viditeľný iba 6-7 dní. Ak dôjde k včasnej liečbe zápalu stredného ucha, malo by do tejto doby už choroba pominúť. Ale nie vo všetkých prípadoch zápalu stredného ucha pomáhajú obvyklé antibiotiká, a ak lekár vie z výsledkov náteru, ktoré mikroorganizmy spôsobili zápal stredného ucha, predpíše známy vhodný liek.

Čo robiť s otitis media?

Akonáhle sa v ušiach vyskytnú nepríjemné pocity, či už ide o pravidelné preťaženie alebo bolestivé bolesti, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom príslušnú liečbu. V opačnom prípade sa akútny zápal stredného ucha s najväčšou pravdepodobnosťou zmení na chronický a zanechá po sebe jazvy, stenčenie, zatiahnutie alebo medzeru na bubienku, po ktorej pacient bude mať časté zápaly a stratu sluchu.

Ak idete k lekárovi v ten istý deň, keď sa objavili bolesti, je to nemožné, potom môžete urobiť iba to, že použijete antihistaminiká vo vnútri (znížením tlaku v uchu bolesť ustúpi) a v prípade silnej bolesti zmierňujú bolesť..

Pozor: gáforový olej, infúzia harmančeka, bórový alkohol, cibuľová a cesnaková šťava alebo bylinné čapíky - akýkoľvek z týchto „liečivých“ liekov na liečbu zápalu stredného ucha môže viesť k hluchote po celý život. To isté platí pre otepľovanie pieskom, soľou alebo vyhrievacou podložkou. Zápalový proces v uchu sa niekoľkokrát zintenzívni, pretože tieto ľudové lieky dodávajú baktériám potravu a urýchľujú ich reprodukciu, čo vyvoláva hromadenie hnisu a silné opuchy. Antiseptiká na báze alkoholu sú obzvlášť nebezpečné pre deti s citlivými a citlivými sliznicami..

Najhoršou vecou je ale vnikanie hnisu do mozgu, ktoré vedie k nezvratným následkom - človek môže zostať navždy postihnutý.!

Ako liečiť zápal stredného ucha?

Bez ohľadu na formu zápalu stredného ucha potrebuje pacient lieky proti bolesti, pretože je neznesiteľné znášať bolesť ucha. Zvyčajne ide o nesteroidné protizápalové lieky, najčastejšie sa dnes predpisuje ibuprofén. Počas užívania NSAID by mal byť pacient pod stálym lekárskym dohľadom.

Ako sa lieči otitis externa??

Ak sa u dospelých zistí zápal stredného ucha, bude hlavná liečba ušnými kvapkami. U zdravého človeka s normálnou imunitou otitis externa zmizne iba pri použití kvapiek, antibiotiká v injekciách alebo tabletách nebudú potrebné. Kvapky môžu pozostávať iba z antibakteriálneho lieku alebo môžu kombinovať antibiotikum a protizápalové činidlo. Otitis externa sa lieči kvapkami v priemere týždeň.

V zásade sú na liečbu zápalu stredného ucha predpísané:

Antibiotiká - norfloxacín (Normax), ciprofloxacín hydrochlorid (Ciprolet), rifamycín (Otofa);

Antibiotiká s kortikosteroidmi - kandibiotikum (beklometazón, lidokaín, klotrimazol, chloramfenikol), Sofradex (dexametazón, framycetín, gramicidín);

Antifungálne masti - klotrimazol (Candide), natamycín (Pimafucin, Pimafukort) - sú predpísané, ak je otitis externa plesňového pôvodu.

Z nedávno osvedčených liekov sa používa masť s účinnou látkou „mupirocín“, ktorá nemá patologický vplyv na normálnu mikroflóru pokožky, ale je účinná proti plesniam..

Ako sa lieči akútny zápal stredného ucha a sluchový labyrint u dospelých??

Antibiotiká

Je obvyklé liečiť zápal stredného ucha antibakteriálnymi liekmi. Ale liečba zápalu stredného ucha u dospelých sa mierne líši od liečby detských chorôb - frekvencia spontánneho zotavenia sa zo zápalu stredného ucha u dospelých je viac ako 90 percent, čo prakticky vylučuje potrebu antibiotík. Ale zvyšných 10 percent má veľmi vážne následky, takže ak po prvých dvoch dňoch choroby nedôjde k zlepšeniu, potom sú predpísané antibiotiká.

Antibiotiká by mali predpisovať kvalifikovaný lekár, pretože táto skupina liekov je mimoriadne nebezpečná kvôli vedľajším účinkom. Úmrtnosť na komplikácie zápalu stredného ucha však dosahuje 28 000 ľudí ročne, takže liečba je spravidla oprávnená. Antibiotiká sa zvyčajne podávajú vo forme tabliet, ale ak pacient nemôže tabletku užiť, používajú sa injekcie.

Na liečbu zápalu stredného ucha u dospelých používajte:

Amoxicilín (Flemoxin Solutab, Ecobol, Ospamox alebo Amosin);

Kombinácia amoxicilínu s kyselinou klavunovou (Flemoklav, Augmentin, Ekoklav);

Cefuroxím (Cefurus, Axetin, Zinnat, Zinacef).

Je možné predpísať ďalšie lieky, ale je dôležité dodržať základnú požiadavku antibiotickej terapie: absolvovať liečebný kurz, ktorý trvá najmenej týždeň. Ak mikroorganizmy nevymrú v dôsledku prerušenia užívania antibiotík, u baktérií sa vytvorí rezistencia na túto skupinu liekov a antibiotiká prestanú účinkovať.

Ušné kvapky pre zápal stredného ucha

Komplexná liečba zápalu stredného ucha stredného ucha často zahŕňa použitie kvapiek. Je nesmierne dôležité vedieť, že nie všetky ušné kvapky sú rovnaké, a ak vás bolí ucho, potom nebudú fungovať všetky kvapky. Rozdiel je v tom, že pred poškodením bubienka a po jeho perforácii je účinná látka na liečbu zápalu stredného ucha úplne iná.

Ak je bubienok neporušený, potom použite anestetické kvapky - Otipax, Otinum alebo Otisol - s lidokaínom, benzokaínom alebo cholín salicylátom. Pri katarálnej forme zápalu stredného ucha u dospelých kvapky s antibiotikom vôbec nepomôžu, pretože látka nevstupuje do zdroja zápalu - za ušný bubienok.

Keď praskne hnis a je otvorená bubienková dutina, sú kvapky s analgetickým účinkom kontraindikované, pretože môžu viesť k nežiaducim následkom. Navyše s tokom hnisu bolesť ustupuje.

Aby sa zabránilo opakovanému hnisaniu alebo vniknutiu hnisu do vnútorného ucha, sú predpísané antibiotiká, ktoré kvapkajú do otvorenej tympanickej dutiny - sú to Normax, Ciprofarm, Miramistin a ďalšie, predpísať by ich mal iba lekár. Používanie ototoxických antibiotík, liekov na alkohol s fenazónom alebo cholín salicylátom je prísne zakázané.

Paracentéza bubienka - extrémne opatrenie

Keď terapeutická liečba zápalu stredného ucha pomocou liekov nefunguje, hromadí sa za ušným bubienkom veľké množstvo hnisu. To vedie k veľmi silnej bolesti a zvýšenej absorpcii odpadu baktérií do krvi. Nastáva všeobecná intoxikácia tela. Hneď ako sa takéto príznaky objavia, lekári urgentne predpisujú paracentézu - operáciu, ktorá zabraňuje závažným komplikáciám zápalu stredného ucha.

Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii. V procese paracentézy sa bubienok prerezáva špeciálnou ihlou na najtenšom mieste, aby sa minimalizovalo poranenie tkaniva, a hnis vyteká cez výsledný otvor. Úhľadne rezaná rana sa navyše hojí oveľa rýchlejšie ako diera s prirodzenou perforáciou a po paracentéze sa vytvorí minimálna jazva..

Nasledujúci deň dôjde k prudkému zlepšeniu pohody a zotavenie pacienta sa urýchli. To platí najmä o paracentéze pri liečbe zápalu stredného ucha u detí..

Núdzová paracentéza je indikovaná pre:

Zápal vnútorného ucha;

Porážka mozgových blán, prejavujúca sa vo forme bolesti hlavy a nevoľnosti;

Poškodenie tvárového nervu;

Ak do troch dní po začatí liečby antibiotikami bolesť neustupuje a hnisanie neustupuje.

Na rozdiel od zápalu stredného ucha alebo zápalu stredného ucha rôznej závažnosti sa zápal sluchového labyrintu lieči komplexne a iba v zdravotníckom zariadení pod neustálym dohľadom neurológa a otolaryngológa. Na liečbu labyrintu sú potrebné nielen antibiotiká, ale aj neuroprotektívne látky a lieky na zlepšenie mikrocirkulácie krvi vo vnútornom uchu.

Prevencia otitis

Hlavným cieľom prevencie zápalu stredného ucha u dospelých je zabrániť blokovaniu Eustachovej trubice hustým hlienom. To nie je ľahká úloha. Akútna rinitída je spravidla sprevádzaná tekutým výbojom, ale počas liečby sa hlien stáva oveľa silnejším a stagnuje v nosohltane..

Aby sa zabránilo rozvoju zápalu stredného ucha spôsobenému stagnujúcimi hnisavými procesmi, je potrebné urýchlene liečiť príslušné choroby ORL - banálnu rinitídu, sinusitídu alebo odstrániť adenoidy z hltana..

Čo robiť, aby sa zabránilo komplikáciám chorôb ORL vo forme zápalu stredného ucha:

Na zníženie edému sliznice používajte vazokonstrikčné lieky v nose;

Udržujte rovnováhu tekutín v tele, pite viac vody;

Včas užívajte antipyretické lieky pri veľmi vysokej teplote, aby ste zabránili ich retencii;

Udržujte teplotu vzduchu v obývacej izbe v rozmedzí od 18 do 20 ° C;

Udržujte vlhkosť v miestnosti, vetrajte a pravidelne robte mokré čistenie;

Dodržujte opatrenie pri smrkaní nosa - v žiadnom prípade to nepreháňajte, pretože to spôsobí upchatie sluchových trubičiek a stagnáciu infikovaného hlienu, vyfúknite každú nosnú dierku a zovrite ich zvlášť..

Najdôležitejšou prevenciou pri prvých príznakoch však bude včasná návšteva lekára. Vyšetrí bubienok a určí, v ktorej časti zápalu stredného ucha, či sa v bubienkovej dutine zhromaždil hnisavý exsudát. Možno budete potrebovať krvný test alebo iné vyšetrenie, podľa výsledkov ktorého lekár zvolí správnu liečbu a zachráni pacienta pred hroznými komplikáciami zápalu stredného ucha..

Vzdelanie: V roku 2009 získal diplom na špecializačnom odbore „Všeobecné lekárstvo“ na Petrozavodskej štátnej univerzite. Po absolvovaní stáže v Murmanskej regionálnej klinickej nemocnici získal diplom z otorinolaryngológie (2010)