Príčiny, príznaky a liečba faryngitídy u dieťaťa

Ak sa počas choroby hlavným problémom stane zápal v zadnej časti hltana, potom je takmer 100% tohto ochorenia faryngitída.

Príznaky a liečba tejto choroby u dieťaťa sa môžu dosť výrazne líšiť od prejavov u dospelých, takže by ste mali starostlivo zvážiť lieky užívané na liečbu..

V tomto článku sa dozviete, aké príznaky sú najvýraznejšie u dieťaťa s faryngitídou a najefektívnejšie spôsoby liečby..

Na základe získaných informácií môže každý rodič ľahko určiť, ktoré lieky a ľudové lieky môžu pomôcť pri riešení problému s minimálnymi nákladmi a námahou..

Čo je to faryngitída?

V súčasnosti je faryngitída veľmi častým ochorením, ktorým je akútny alebo chronický zápal lokalizovaný v oblasti hltanu. Ovplyvňuje hlavne sliznice alebo mäkké lymfatické tkanivo.

Všeobecne je nemožné nazvať ho zvlášť nebezpečným, pretože ani v obzvlášť závažnom stave nemôže faryngitída viesť k smrti, avšak niektoré jej formy sa liečia dosť ťažko aj pre profesionálnych lekárov..

Celkovo existujú 2 formy tejto choroby:

1. Akútna faryngitída;
2. Chronická faryngitída.

Všetky ďalšie znaky oddelenia choroby pochádzajú z toho, ako hlboko boli ovplyvnené tkanivá a hlienový hltan:

• hnisavý;
• katarálny;
• hypertrofické;
• atrofický.

Každý z existujúcich typov má svoje vlastné charakteristické znaky a príznaky, preto si vyžaduje odlišné spôsoby liečby.

Príčiny faryngitídy v detstve

Faryngitída u dieťaťa sa môže vyvinúť v absolútne akomkoľvek veku, ale čím je dieťa mladšie, tým ťažšia bude liečba, pretože ochorenie bude ťažké. Najčastejšie sa vyvíja spolu s akútnymi respiračnými infekciami, ako jedným z príznakov, ale v niektorých prípadoch môže pôsobiť ako úplne nezávislé ochorenie..

Dôvodov jeho výskytu a vývoja môže byť niekoľko:

• Porážka tela rôznymi vírusmi - rhinovírus, adenovírus, cytomegalovírus, vírus Epstein-Barr, vírusy chrípky a papagrippus, kukurica;
• Bakteriálne infekcie - pneumokok, stafylokok, záškrt bacil, meningokok.
• Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť plesňová verzia faryngitídy, ale jej vývoj si vyžaduje dlhodobé užívanie antibiotík, ktoré deti používajú len zriedka..
• Ďalším dôvodom pre vznik a vývoj faryngitídy u dieťaťa možno bezpečne nazvať alergiou. Keď sa dráždivá látka dostane priamo na sliznicu hrdla, objaví sa zápal ako reakcia na boj s ním.

Rizikové faktory

Aj keď má dieťa v dôsledku choroby faryngitídu, malo by sa okamžite vyliečiť, pretože pri mnohých faktoroch môže postupne prejsť do chronického stavu.

Nižšie uvedené rizikové faktory, ktoré majú neustály vplyv na zapálený hltan, iba zhoršujú priebeh ochorenia:

• oslabená prirodzená imunita;
• predĺžené podchladenie tela;
• nesprávny životný štýl, nedostatok vitamínov v tele patriacom do skupiny B a A, pasívne fajčenie;
• pretrvávajúca rinitída, pri ktorej slizničné sekréty infikované vírusom nemôžu normálne odísť nosovými priechodmi, ale jednoducho stekajú dole;
• neustále vysychanie slizníc úst a hrdla pri vdychovaní studeného vzduchu cez ústa a nie cez nos;
• neustále používanie nosových kvapiek s vazokonstrikčnými vlastnosťami;
• prítomnosť množstva chronických ochorení v tele dieťaťa - rinitída, sinusitída, kaz a ďalšie;
• stres a neustále prepracovanie tela dieťaťa;
• mechanické poškodenie sliznice cudzími telesami;
• odstránenie mandlí alebo iné chirurgické zákroky vykonávané v oblasti hrdla;
• ezofagitída - reflux, počas ktorého telo neustále prenáša obsah žalúdka do hrdla, čo vedie k podráždeniu.
• neustála konzumácia drsných, veľmi korenených, horúcich alebo vysoko kyslých jedál.

Ak odstránite vyššie uvedené rizikové faktory, potom sa faryngitída u dieťaťa nemusí objaviť vôbec, alebo bude priebeh ochorenia dostatočne mierny.

Príznaky faryngitídy u detí, v závislosti od formy ochorenia

Samozrejme, rôzne formy faryngitídy, ako každé ochorenie rovnakej povahy, má množstvo bežných príznakov.

Patria sem štandardne:

• dlhotrvajúci pocit sucha v ústach, kvôli ktorému je hrdlo neustále bolestivé;
• pálenie v miestach zápalu;
• mierny kašeľ;
• výskyt bolesti pri prehĺtaní pri jedle;
• zachrípnutie v hlase.

Ďalej sú však príznaky faryngitídy u dieťaťa úplne odlišné a pochádzajú z formy ochorenia a závažnosti jeho priebehu.

Akútna faryngitída

Príznaky akútnej zápalovej faryngitídy:

• pálenie a podráždenie v krku vznikajú pomerne náhle a rýchlo zmiznú, aby sa po krátkom čase znovu objavili;
• povrchový kašeľ;
• ak je faryngitída ochorením súbežným s hlavným vírusom, potom dôjde k zvýšeniu teploty z 37 na 40 stupňov. Ak je dieťa infikované rhinovírusom, teplota často zostáva v normálnom rozmedzí;
• opuchnuté lymfatické uzliny na krku;
• pretrvávajúci výtok z nosa a upchatý nos;
• zvracanie a nevoľnosť;
• zadná stena hltana zčervená, postupne napučiava a stráca voľný vzhľad;
  neustály vnútorný pocit slabosti a túžba spať;
• pri vírusovej faryngitíde sa folikuly nachádzajúce sa na hltane zapália a začervenajú, na koži sa objaví vyrážka, hnačka a zápal spojiviek nie sú nezvyčajné;
• s bakteriálnou faryngitídou získajú škvrny na hltane žltkastý odtieň, telo začne horúčkovať, objaví sa množstvo príznakov, ktoré zodpovedajú intoxikácii tela dieťaťa.

Chronická faryngitída

Ak dieťa dostalo nesprávnu liečbu, potom sa môže postupne vyvinúť chronická faryngitída..

Jeho príznaky sú nasledujúce:

• suché a pretrvávajúce svrbenie v krku;
• hackerský kašeľ;
• nahromadenie hlienu v zadnej časti hltana, čo si vyžaduje, aby ste ho neustále prehĺtali;
• mierne začervenanie slizníc, mierne zväčšenie lymfatických uzlín;
• hlas je čoraz slabší a chrapľavý.

Ako vidíte, príznaky chronickej faryngitídy sú na rozdiel od akútnej formy veľmi tlmené, ale to neznamená, že choroba je menej nebezpečná..

Príznaky u detí mladších ako jeden rok

Ako už bolo spomenuté, faryngitída sa môže vyskytnúť u dieťaťa v akomkoľvek veku. Do tejto štatistiky spadajú aj novorodenci a kojenci, ale ich telá trpia kvôli nedostatočnej vyvinutej imunite výraznými príznakmi a ich choroby sú veľmi ťažké.

Príznaky ochorenia u detí mladších ako jeden rok:

• zvýšenie teploty až na 39 stupňov s rozvojom horúčky;
• výskyt vyrážky na koži;
• podráždený žalúdok vedúci k strate chuti do jedla a úplnému odmietnutiu potravy;
• porušenie spánkových vzorcov;
• nadmerné slinenie, ale pre dieťa je ťažké prehltnúť;
• hojný výtok z nosa a neschopnosť normálne dýchať nosom;
• letargia a náladovosť.

Typy faryngitídy

Ako už bolo spomenuté, v závislosti od toho, čo spôsobilo vývoj faryngitídy u dieťaťa, možno samotnú chorobu rozdeliť do niekoľkých typov. Existuje niekoľko rôznych klasifikácií, ktoré používajú lekári na stanovenie diagnózy..

V závislosti od trvania a povahy choroby:

Chronické - asi šesť mesiacov.
Chronická forma má tiež typologickú sériu:

• katarálna faryngitída - najjednoduchší typ faryngitídy, zvyčajne sa prejavuje vo forme povrchového poškodenia faryngálnej oblasti;
• purulentná faryngitída - na zapálených slizniciach sa začnú objavovať malé červené bodky, ktoré sa postupne stávajú hnisavými vredmi;
• granulárna faryngitída je sprevádzaná poškodením lymfatického tkaniva a výskytom uzlín;
• atrofický typ faryngitídy je najťažší typ vyžadujúci okamžitú hospitalizáciu a lekársky zásah. Ak je prítomný v oblasti hltanu, tkanivá začnú vysychať, čo vedie k patogénnym zmenám. Tiež začínajú trpieť blízke vnútorné orgány, je poškodený gastrointestinálny systém.

Diagnostika

• Na diagnostiku dieťaťa používajú lekári diferenciálnu diagnostickú metódu, ktorá umožňuje rozlíšiť faryngitídu od iných chorôb, ktoré majú podobné príznaky. Obzvlášť sa to týka bolesti v krku, ktorá má podobnú povahu.
• Okrem vyšetrenia a identifikácie najvýraznejších symptómov môže lekár v prípade potreby predpísať rozbor sterov z boľavého hrdla na bakteriologickú alebo virologickú kultúru, aby zistil príčinu ochorenia.

Laboratórne testy sú však predpísané zriedka v prípadoch, keď existuje podozrenie, že dieťa má nebezpečnú patológiu, ako sú osýpky alebo šarlach..

Liečba faryngitídy u detí

Nemali by ste sa k svojmu dieťaťu správať sami. Všetky lieky musia byť predpísané lekárom na základe veku dieťaťa a stavu ochorenia.

Liečba sa vykonáva doma, najmä ak je priebeh zápalového procesu slabý, pretože v tomto prípade je výsledok viditeľný po niekoľkých dňoch.

Lieky

Pri liečbe musia nevyhnutne ísť do popredia rôzne lieky, ktoré pomáhajú pri odstraňovaní akútnych príznakov..

Tie obsahujú:

• Lieky, ktoré vám umožňujú pripraviť infúziu na kloktanie - Furacilin, Rotokan;

• Antipyretiká na báze ibuprofénu alebo paracetamolu. Môže sa použiť iba v prípadoch, keď je teplota vyššia ako 38 stupňov;
• Miestne antibakteriálne lieky sa v zriedkavých prípadoch používajú systémovo - Suprax, Ecomed;

• Prostriedky na posilnenie imunitného systému - Aflubin, Viferon;

• Roztoky, ktoré vám umožňujú mazať zapálené sliznice - Lugolov roztok, Protargol;

• Pastilky na kašeľ s antiseptickými a zvláčňujúcimi vlastnosťami - Dr. Mom, Faringosept;

• Zbierka bylín alebo roztokov na inhaláciu.

Fyzioterapia

Na stabilizáciu poškodených slizníc v hltane a na zlepšenie rýchlosti zotavenia môžu lekári predpísať niekoľko fyzioterapeutických postupov:

• Ožarovanie ultrafialovými lúčmi (UV) na ničenie baktérií vo vnútri tela.
• Tepelná terapia prostredníctvom lokálneho vystavenia suchému teplu.
• Elektroforéza - tok liečivých látok do poškodených zapálených oblastí slizníc vplyvom elektrického prúdu;
• Ultravysokofrekvenčná terapia na zníženie zápalu a bolesti.

Liečba ľudovými prostriedkami

Tradičná medicína sa v tejto situácii nestáva adekvátnym pomocníkom, ale stále je možné vziať do úvahy niekoľko metód. Bylinkové odvarky sú dobrými pomocníkmi počas inhalácie a kloktania..

Existuje množstvo bylín, ktoré môžu pomôcť znížiť zápal a sú antiseptické - patria medzi ne:

• šalvia;
• eukalyptus;
• harmanček;
• Dubová kôra;
• Ľubovník bodkovaný.

Dobre fungujú aj jednoduché soľné roztoky - lyžicu soli dajte do pohára s teplou vodou a len ňou kloktajte..

Pozor! Predtým, ako dieťaťu dáte bylinný odvar, uistite sa, že nie je alergické..

Existuje niekoľko jednoduchých receptov na rôzne čaje a odvary, ktoré výrazne pomôžu zmierniť hrdlo a znížiť jeho začervenanie:

1. Zmiešajte spolu rovnaké diely harmančeka, kvetov nechtíka, listov eukalyptu a šalvie. Vezmite 1 lyžicu výslednej zmesi, vložte ju do termosky a nalejte 1 pohár vriacej vody. Nálev necháme asi pol hodiny povariť, potom ho dôkladne precedíme a vychladíme do ohriatia. Potom môže byť vývar podaný dieťaťu. Ak je dieťa príliš malé, potom ho možno naliať do injekčnej striekačky a nezávisle ním zavlažovať hrdlo dieťaťa.
2. Zázvorový čaj na zlepšenie imunity a na upokojenie kašľa. Vezmite čerstvý koreň zázvoru, odrežte z neho centimeter a nastrúhajte. Všetko zalejte pohárom vriacej vody, potom nechajte pôsobiť pol hodiny. Pred podávaním čaj preceďte, podľa chuti pridajte trochu medu a plátok citrónu. Pite teplé niekoľkokrát denne. Zázvor s mliekom má podobný účinok aj pri faryngitíde..
3. Šípkový čaj pomáha zlepšovať regeneráciu sliznice hltana. Okrem samotnej šípky môžete pridať ďalšie užitočné bylinky - šalvia, lipový kvet, bobule kaliny. Prísady si upravte podľa svojej chuti a potrieb. Na prípravu čaju nalejte lyžicu šípok do termosky s pohárom vriacej vody a potom ich nechajte pôsobiť niekoľko hodín. Pred tým, ako ho dieťaťu naservírujete, nezabudnite ho napnúť a ochladiť na teplú teplotu. Na zlepšenie chuti a liečivých vlastností pridajte do čaju ďalší med a pár kvapiek rakytníkového oleja. Dajte ho dieťaťu 1 - 2 krát denne..

Starostlivosť o choré dieťa

Ak dieťa ochorie na faryngitídu, je prvým krokom úprava jeho životného štýlu:

• Dajte mu správne jedlo, dajte mu veľa vody a uistite sa, že neprepracuje..
• Prvých pár dní choroby nechajte dieťa ležať v posteli, najmä ak má horúčku.
• Pite čo najviac - doprajte svojmu dieťaťu nielen neperlivú minerálnu vodu, ale aj teplý mliečny čaj na zjemnenie hrdla.
• Správne jesť a vyhýbať sa všetkým jedlám, ktoré môžu dráždiť hrdlo - korenené, korenené, kyslé jedlá, sladkosti a limonády. Môžete tiež podať vitamínové komplexy.
• Umiestnite zvlhčovač do miestnosti tak, aby sliznice hltanu dostávali pri vdýchnutí ďalšiu vlhkosť.
• Počas zotavovania a keď je dieťaťu v pohode, nezabudnite ho vyviezť na prechádzky na čerstvý vzduch. Ak sa dieťa necíti dobre, mali by byť zakázané prechádzky..

Všeobecne starostlivosť o dieťa a liečba počas choroby často závisia od veku:

• Deťom do jedného roka sa zvyčajne podáva veľké množstvo tekutín, na hrdle sa vyrábajú medové obklady. V tomto veku je stále nemožné opláchnuť. Hrtan je potretý antiseptickými slabými látkami bez alkoholu alebo mentolu. Tablety sa zvyčajne zomelú na prášok a ponoria sa do bradavky.
• Dieťa od jedného do dvoch rokov má už dovolené inhalovať a dávať bylinné odvarky.
• Len čo dieťa dovŕši 3 roky, je možné uplatniť celú vyššie uvedenú škálu liečby a starostlivosti.

Komplikácia faryngitídy

Pri nesprávnej liečbe faryngitídy u dieťaťa alebo absencii včasného zásahu môže samotné ochorenie získať množstvo komplikácií:

• postupný prechod z akútnej na chronickú formu;
• rozsiahle poškodenie dýchacích ciest, ktoré sa mení na choroby tracheitídy, laryngitídy, bronchitídy;
• vývoj akútnej tonzilitídy;
• vývoj ochorenia pri encefalitíde alebo meningitíde, prienik a poškodenie sliznice mozgu;
  výskyt chorôb s autoimunitnou povahou.

Prevencia

Na ochranu dieťaťa pred výskytom faryngitídy alebo na vylúčenie jeho možnosti vývoja v chronickej forme by sa malo dodržiavať niekoľko jednoduchých preventívnych opatrení:

• Správna výživná výživa, naplnená vitamínmi rôznych skupín a minerálov.
• Dodržiavanie všetkých pravidiel osobnej hygieny, časté umývanie rúk.
• Prechádzky vonku a pravidelné procedúry temperovania.
• Ochrana dieťaťa pred tabakovým dymom a prachom.
• Mokré čistenie a neustále vetranie vzduchu v dome.
• Užívanie vitamínov na zlepšenie imunity.
• Obmedzenie kontaktu s chorými ľuďmi.

Záver

Faryngitída, hoci nie je pre dieťa život ohrozujúcou chorobou, je veľmi nepríjemná.

Ak existujú prvé príznaky, mali by ste okamžite ísť do nemocnice, aby lekár mohol diagnostikovať a predpísať správnu liečbu..

Nemali by ste predstierať, že ste lekár a liečite sa sami, pretože pre dieťa existuje skvelá príležitosť na rozvinutie chronickej formy ochorenia, ktoré je dosť ťažké liečiť..

Nezabudnite dodržiavať jednoduché preventívne opatrenia, aby bolo vaše dieťa zdravé a veselé..

Príznaky a liečba faryngitídy u detí

Dôvody vývoja choroby

Ako nezávislá patológia sa faryngitída vyvíja, keď je ústna dutina infikovaná mikroorganizmami vírusového alebo bakteriálneho pôvodu. Menej často sa vyskytuje v dôsledku mechanických, tepelných alebo chemických účinkov na oblasť hrdla. Príčiny ochorenia sú:

• popáleniny sliznice horúcimi pokrmmi alebo nápojmi;
• prehĺtanie technických tekutín;
• poškodenie hrdla tvrdým jedlom, napríklad strúhankou.

U dospelých sa faryngitída často vyvíja z fajčenia.

Sekundárny zápal je dôsledkom iných patologických procesov v tele. V 70% prípadov je akútny proces spôsobený vírusmi. Zvyšných 30% tvoria baktérie, huby a prvoky.

Patológiu najčastejšie vyvolávajú:

• infekcie dýchacích ciest: enterovírusy, adenovírusy, chrípka;
• pôvodcovia herpesu a záškrtu;
• haemophilus influenzae;
• streptokoky;
• Candida huby.

Nesprávna liečba choroby alebo jej absencia vedie k chronizácii patologického procesu. Spustená faryngitída sa často kombinuje:

• so zápalom mandlí, priedušnice, paranazálnych dutín;
• výtok z nosa;
• aftózne formácie v ústach;
• gastroezofageálny reflux;
• porušenie črevnej mikroflóry.

Chronická faryngitída často postihuje pacientov, ktorí si nechali odstrániť mandle pred 7. rokom života.

Medzi ďalšie provokujúce faktory patria:

• nízka imunita;
• podchladenie;
• alergické reakcie;
• nedostatok retinolu;
• dysfunkcia štítnej žľazy;
• cukrovka.

Akútny typ patológie u detí sa často kombinuje s inými zápalovými ochoreniami dýchacích ciest. Menej častá je predĺžená faryngitída. V tomto prípade sú pôvodcami častejšie baktérie a huby..

S vymenovaním adekvátnej liečby prechádza akútna faryngitída u detí bez komplikácií

Odrody patológie

Akútna faryngitída akejkoľvek povahy zmizne za 1-2 týždne, niekedy trvá mesiac. Ak príznaky zápalu pretrvávajú šesť mesiacov, hovoria o chronickej forme ochorenia. Pretrvávajúca faryngitída je stredná forma, ktorá trvá 1 - 6 mesiacov.

Chronický zápal je:

1. katarálny. Najjednoduchšia forma ochorenia, charakterizovaná sčervenaním a zhrubnutím sliznice hltanu, na ktorej sú viskózne hmoty s hnisom alebo bez neho;
2. atrofický. Hlavnými príznakmi sú suchosť a bledosť slizníc, pod ktorými sú zreteľne viditeľné rozšírené cievy a lymfoidné granule;
3. hypertrofické. Pacienti majú trvalé začervenanie hrdla a zhrubnutie slizníc.

Hyperplastická alebo granulárna faryngitída sa nazýva patológia sprevádzaná tvorbou a rastom lymfoidných granúl v krku..

Príznaky ochorenia

Izolovaná patológia je často sprevádzaná kašľom, bolesťou v krku, chrapotom a ťažkosťami s prehĺtaním. Teplota je normálna alebo zvýšená v rozmedzí subfebrilných hodnôt (až do 38 stupňov).

Akútna fáza je charakterizovaná všeobecným negatívnym zdravotným stavom, ktorý sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• bolesť hlavy;
• vysoká telesná teplota;
• horúčka;
• zápal spojiviek;
• zápal submandibulárnych a okcipitálnych lymfatických uzlín;
• výtok z nosa;
• vyrážka na tele;
• poruchy spánku;
• znížená chuť do jedla;
• poruchy trávenia.

S rozvojom sekundárneho zápalu hltana spôsobeného črevnými infekciami prevažujú príznaky poškodenia gastrointestinálneho traktu. Tie obsahujú:

• dyspepsia;
• hnačka;
• plynatosť;
• nevoľnosť a zvracanie.

Pri chronickom type patológie majú deti bolesť v krku a suchý neproduktívny kašeľ. Vyšetrenie ukazuje na začervenanie a uvoľnenie sliznice.

Granulovaný typ ochorenia je sprevádzaný tvorbou červenkastých alebo bielych lymfoidných granúl. Po stlačení sú zvyčajne bezbolestné..

Faryngitída plesňovej povahy sa prejavuje zrazeným bielym kvetom na zadnej strane hltana, mandlí alebo v celej ústnej dutine. Táto forma ochorenia je často kombinovaná s prasklinami v rohoch pier. Táto patológia sa najčastejšie vyvíja u detí so zníženou imunitou..

Väčšina pacientov so všetkými typmi ochorenia má kašeľ. Ak porucha prebieha izolovane, spúta sa neuvoľňuje.

Bolesť v krku, neproduktívny kašeľ a chrapot sú hlavnými príznakmi izolovanej faryngitídy u detí.

Diagnostické opatrenia

Pacienti vyžadujú diferenciálnu diagnostiku s chorobami, ako je záškrt a tonzilitída. Konečnú diagnózu stanoví otolaryngológ. Na zistenie príčin ochorenia bude potrebná konzultácia:

• alergológ;
• imunológ;
• špecialista na infekčné choroby.

Hlavnou vyšetrovacou metódou je faryngoskopia. Toto je názov vyšetrenia hltana pomocou špachtle, zrkadla, čelného reflektora a ďalších nástrojov..

Na predpísanie účinnej terapie sa odoberie tampón zo zadnej časti hrdla, ktorý pomôže identifikovať pôvodcu ochorenia. Celkový zdravotný stav dieťaťa pomôže posúdiť klinickú analýzu krvi a moču, niekedy aj koprogram (fekálne štúdie) a biochémiu..

Ak má faryngitída zdĺhavý priebeh, je predpísané ďalšie vyšetrenie. Zoznam diagnostických postupov sa vyberá individuálne. Ak sa zápal hltana spojí s chronickými bolesťami brucha, vyšetria sa tráviace orgány. Pri kazoch je nutná konzultácia so zubným lekárom.

V prípade potreby sa vykonáva rad imunologických štúdií, robia sa testy na latentné infekcie, HIV, hepatitídu a ďalšie choroby, ktoré znižujú imunitu..

Metódy používané na liečbu faryngitídy

Lokálna terapia ochorenia spočíva v liečbe krku a úst antiseptickými látkami. Tie obsahujú:

• roztok chlorofylliptu, furacilín;
• antiseptické aerosóly alebo tablety na báze benzydamínu, lyzozýmu a pyridoxínu, eukalyptus;
• odvar z liečivých bylín: harmanček, palina, šalvia.

Alkalická inhalácia je vhodná pre malé deti. Domáca liečba je povolená po konzultácii s lekárom.

Ďalej by sa malo zabrániť dráždivým účinkom na sliznicu hltanu.

1. Poskytnite svojmu dieťaťu jemnú výživu. Odmietajte kyslé a korenené jedlá. Vyhýbajte sa príliš horúcim, studeným alebo tvrdým jedlám.
2. Normalizujte vnútornú klímu. Pravidelne robte vlhké čistenie a miestnosť dobre vyvetrajte. V zime používajte zvlhčovač.
3. Obmedzte hlasové zaťaženie. Odmietajte spievať a čítať knihy nahlas. Neberte svoje dieťa do školy alebo škôlky.

Paracetamol alebo ibuprofén v suspenznej forme pomáha vyrovnať sa s vysokými teplotami. Kašeľ prejde sám po normalizácii sliznice. Ak sú prítomné patológie dolných dýchacích ciest, napríklad bronchitída, bude potrebný ďalší príjem mukolytických látok.

Ak je katarálna, granulózna alebo iná faryngitída vyvolaná systémovými infekciami, antivirotiká, antibiotiká a protiplesňové lieky sa predpisujú ústami. Zoznam liekov sa vyberá v závislosti od:

• z príčiny zápalu;
• vek a váha dieťaťa;
• individuálne vlastnosti organizmu.

Podobným spôsobom sa lieči aj tonzilitída. Lymfoidné granule môžu zmiznúť samy po odstránení príčiny zápalu a obnovení imunitného systému. Ak je hyperplázia veľmi výrazná a spôsobuje nepríjemné pocity, patologické ložiská sa kauterizujú laserom, dusičnanom strieborným alebo sa uchýlia k metódam rádiových vĺn..

Nezabudnite vykonať liečbu sprievodných ochorení, inak sa faryngitída bude pravidelne opakovať.

Pri zodpovednom prístupe k liečbe je prognóza vo väčšine prípadov priaznivá. Ak telesná teplota nezablúdi antipyretikami a stúpne nad 40 stupňov, musíte zavolať sanitku.

Granulárna faryngitída u detí je sprevádzaná tvorbou a množením lymfoidných granúl, čo je známkou chronického zápalového procesu

Možné komplikácie

Komplikácie sa najčastejšie vyskytujú v dôsledku liečby choroby doma, ktorá sa uskutočňovala bez konzultácie s lekárom alebo úplne chýbala. Nebezpečné účinky faryngitídy u detí:

• zápal pľúc;
• zápal mozgových blán;
• akútna reumatická horúčka.

Tieto patológie si vyžadujú urgentnú liečbu, pretože vážne ohrozujú život a zdravie dieťaťa..

Chronický zápal hltana môže viesť k strate sluchu, hnisavému zápalu uší a mediastína.

Izolovaný zápal je zriedkavý. Okrem toho sú deti diagnostikované s tracheitídou, laryngitídou a inými patológiami horných a dolných dýchacích ciest..

Preventívne rady pre rodičov

S vymenovaním adekvátnej terapie vírusová alebo bakteriálna faryngitída prechádza bez komplikácií. Chronická je eliminovaná oveľa dlhšie a je schopná sa opakovať.

Aby sa znížila pravdepodobnosť vzniku ochorenia a jeho chronickosť, rodičom sa odporúča posilniť imunitu detí od útleho detstva. Toho je možné dosiahnuť:

• kalenie;
• pravidelné nabíjanie;
• prechádzky na čerstvom vzduchu;
• normalizácia spánku a denného režimu;
• správna výživa;
• korekcia psycho-emocionálneho stresu.

Musíte tiež dohliadnuť na to, aby si dieťa umylo ruky pred jedlom alebo po návšteve verejných miest. Predtým stojí za to viesť rozhovor o dôležitosti hygienických postupov pre zdravie človeka.

Malé deti sú náchylnejšie na vznik infekčných chorôb, pretože si často dávajú do úst špinavé prsty a iné predmety. Rodičia by mali svoje deti pozornejšie sledovať.

Ďalším dôležitým preventívnym opatrením je včasná liečba ďalších patológií, ktoré môžu spôsobiť zápal hltana. Očkovanie pomáha predchádzať mnohým infekčným chorobám, ktoré znižujú obranyschopnosť tela.

Záver

Akútna forma faryngitídy sa najčastejšie vyskytuje v spojení s chrípkou alebo ARVI. Dôvody pre vznik chronických sú dosť rozmanité, ale vo väčšine prípadov je na vine nesprávna liečba. Stav imunitného systému dieťaťa hrá pri obnove rozhodujúcu úlohu.

Faryngitída u detí

Faryngitída u detí je akútne alebo chronické ochorenie charakterizované izolovaným zápalom sliznice dutiny hltana (celkom alebo v jednej z jeho častí) bez zapojenia lymfoidného tkaniva mandlí do patologického procesu..

Hltan je orgán patriaci do dýchacieho a tráviaceho systému, čo sa prejaví na prejavoch ochorenia počas jeho zápalu. Je to štruktúra dlhá od 10 do 12 cm, ktorá komunikuje s nosnou dutinou (zodpovedajúca časť sa nazýva „nosohltan“), orálne (orofarynx) a hrtan (hypofarynx).

Zápalový proces sa môže vyvinúť v ktorejkoľvek časti hltana, čo je dosť zriedkavé. Oveľa častejšie je faryngitída u detí difúzna, migruje z nosohltanu a šíri sa do základných štruktúr..

Chronický pomalý zápalový proces sa v pediatrickej praxi vyskytuje oveľa menej často ako akútna faryngitída. Väčšina prípadov akútnej faryngitídy, ktorá sa u detí takmer vždy vyskytuje pri postihnutí susedných orgánov ORL, sa častejšie kombinuje s nádchou alebo angínou. V týchto prípadoch sa vyvíja rhinofaryngitída, keď zápalové zmeny ovplyvňujú nielen hltanovú dutinu, ale aj sliznicu nosovej dutiny alebo tonzilofaryngitídu - účasť na patologickom procese spolu so sliznicou hltana palatinových mandlí.

Akútna faryngitída u detí základnej školy a predškolského veku sa vyskytuje až 4 - 6-krát ročne a u tých, ktorí sú často chorí, dosahuje 8 alebo viac epizód ročne. Vo vyššom veku sa incidencia znižuje na 1-4 prípady ročne.

Príčiny a rizikové faktory

U detí je faryngitída vo veľkej väčšine prípadov (podľa niektorých zdrojov - u 80 - 90%) prvým príznakom akútnych respiračných infekcií, pretože nezávislé ochorenie je oveľa menej časté..

Faryngitídu u detí môžu vyvolať vírusové (v pediatrickej praxi 8 - 9 z 10 prípadov) alebo bakteriálne látky. Okrem patogénnych mikroorganizmov môžu deti spôsobiť faryngitídu aj rôzne nepriaznivé fyzikálne a chemické vplyvy..

Akútna faryngitída u detí trvá v priemere 3 - 7 - 10 dní, počas ktorých príznaky postupne ustupujú, až kým nedôjde k úplnému zotaveniu..

Vírusy, ktoré najčastejšie vyvolávajú faryngitídu u detí:

• rinovírusy;
• koronavírusy;
• respiračný syncyciálny vírus;
• adenovírusy (najčastejšie medzi 6. mesiacom a 3. rokom života);
• vírusy chrípky a parainfluenzy;
• enterovírusy (Coxsackie A a B, ECHO);
• pikornavírusy;
• reovírusy; a pod.

U malých detí existuje vysoká náchylnosť na infekciu respiračným syncyciálnym vírusom, najmä v prvej polovici života; u dospievajúcich a dospelých pacientov má malý význam ako príčinný faktor faryngitídy.

V približne 30-40% prípadov (podľa iných zdrojov - až 80%) je akútna faryngitída u detí vyvolaná rhinovírusom, pretože receptory medzibunkových adhéznych molekúl k tomuto vírusu sa nachádzajú na sliznici nosohltanovej dutiny, ktorá je v tomto prípade bránou infekcie. Názor na imunitu získanú po utrpení faryngitídy u detí je mylný, pretože iba pre rinovírusy sa stanoví asi 110 sérotypov (odrôd)..

Okrem vírusov sú príčinou faryngitídy u detí asi v 10% prípadov nasledujúce patogény:

• β-hemolytický streptokok skupiny A (viac ako tretina prípadov akútnej faryngitídy u detí), C a G (oveľa menej často);
• anaeróbne mikroorganizmy;
• korynebaktérie;
• fusobaktérie;
• yersinia;
• neisseria;
• mykoplazma;
• chlamýdie;
• huby rodu Candida; atď.

U detí do 5 - 7 rokov je mikroflóra horných dýchacích ciest v procese formovania. Prudká zmena sociálneho prostredia a v dôsledku toho zmena mikrobiálnej biocenózy môže vyprovokovať aktiváciu oportunistických mikroorganizmov a rozvoj akútnej alebo chronickej faryngitídy.

Okrem patogénnych mikroorganizmov môžu byť príčinou faryngitídy u detí nasledujúce faktory prostredia:

• mechanická trauma sliznice hltanu;
• príjem extrémne teplého alebo studeného jedla, tekutín, pary;
• vystavenie ionizujúcemu žiareniu;
• vdychovanie agresívnych pár prchavých látok;
• vystavenie prachu, aerosólom;
• kontakt s alergénmi;
• účinok kyselín a zásad na sliznicu hltana; atď.

Rizikové faktory pre vznik faryngitídy u detí:

• anatomické predpoklady (vekom podmienená úzkosť nosových priechodov a hltanovej dutiny, nedostatočný vývoj elastického tkaniva dýchacích ciest, podformovaná lokálna mikroflóra atď.);
• oneskorené dozrievanie lokálnej imunity;
• nepriaznivé životné podmienky;
• neuspokojivá ekologická situácia;
• prítomnosť starších bratov alebo sestier v rodine;
• pasívny dym;
• prítomnosť alergickej predispozície;
• cudzie chemicky aktívne nečistoty v pitnej vode, vzduchu, potravinách;
• chronické infekčné choroby orgánov ORL a iných orgánov a systémov (bronchiálna astma, diabetes mellitus atď.);
• všeobecné podchladenie;
• porušenie nazálneho dýchania (adenoidy);
• byť na miestach, kde sa zhromažďuje veľké množstvo detí (škôlky, škôlky, školy, letné tábory atď.).

Formy choroby

V závislosti na intenzite bolestivých prejavov môže byť faryngitída u detí akútna alebo chronická (druhá sa prakticky nezaznamenáva do 3 rokov).

Formy akútnej faryngitídy:

• bakteriálny;
• vírusová;
• mykotické (plesňové);
• alergický;
• traumatické;
• vyvolané agresívnymi fyzikálnymi a chemickými faktormi vonkajšieho prostredia.

Formy chronickej faryngitídy:

• jednoduché alebo katarálne;
• hypertrofické (granulované);
• atrofický;
• zmiešaná forma.

Pre katarálnu faryngitídu u detí je charakteristická hyperémia a mierny edém sliznice, prítomnosť priehľadného viskózneho sekrétu na zadnej strane hltana, zvýšenie jednotlivých lymfoidných folikulov..

Pri atrofickej forme chronickej faryngitídy je sliznica bledá, zriedená, často má vzhľad nalakovaného (s charakteristickým leskom), je zaznamenaná vaskulárna injekcia, stopy vysušených sekrétov..

Pre hypertrofickú formu je charakteristické výrazné opuchnutie, drobivosť a začervenanie sliznice hltana s bodkovanými krvácaním, na povrchu ktorých sú náhodne rozptýlené hyperemické zväčšené folikuly; na zadnej strane hltana sú pruhy hustého sklovitého alebo mukopurulentného hlienu.

Príznaky

Hlavným príznakom faryngitídy u detí je bolesť (v dôsledku nasýtenia sliznice nervovými zakončeniami). Bolestivé pocity sú najintenzívnejšie pri takzvanom prázdnom hrdle (pri prehĺtaní slín) alebo ihneď po začiatku pitia, pri ďalšom pití tekutiny sa pocity bolesti výrazne znižujú. Bolesť môže vyžarovať do ucha, dolnej čeľuste, krku.

Ďalšie príznaky faryngitídy u detí:

• potenie, suchosť, pocit pálenia v krku;
• kašeľ, ktorý je lepší po prehltnutí slín alebo pití tekutín;
• pocit hrčky v krku;
• surovosť;
• u malých detí sa prejavuje všeobecné zhoršenie blahobytu sprevádzané podráždenou slabosťou: nepokojné správanie, plačlivosť, odmietanie jesť a piť, poruchy spánku (denná ospalosť spolu s prerušovaným povrchným nočným spánkom).

Choroba u detí začína spravidla akútne, sprevádzaná zvýšením telesnej teploty, syndrómom intoxikácie (bolesť hlavy, celková slabosť, bolesť svalov, ospalosť). Zvyšuje sa počet regionálnych lymfatických uzlín, ich bolestivosť.

Pri chronickej faryngitíde sú príznaky ochorenia menej výrazné, obťažujú dieťa počas obdobia exacerbácií, počas remisie môžu pretrvávať mierne nepohodlie v dôsledku vystavenia provokujúcim faktorom..

Faryngitída u detí je väčšinou difúzna, migruje z nosohltanu a šíri sa do základných štruktúr.

V prípade rinofaryngitídy sú uvedené príznaky sprevádzané upchatím nosa, pocitom pálenia alebo bolestivosťou v nosovej dutine, hojným výtokom zo sliznice (niekedy po niekoľkých dňoch nadobudnú mukopurulentný charakter), kýchaním. Pri tonzilofaryngitíde sa klinika ochorenia významne nemení, charakteristickými znakmi sú zväčšenie, hyperémia a opuch palatinových mandlí, zistené pri vyšetrení orofaryngeálnej dutiny.

Inkubačná doba faryngitídy u detí vírusovej etiológie je 1–4 dni. Akútne ochorenie trvá v priemere 3 - 7 - 10 dní, počas ktorých príznaky postupne ustupujú, až kým nedôjde k úplnému zotaveniu. Pri nedostatočnej liečbe alebo odmietnutí liečby akútnej faryngitídy sa ochorenie môže zmeniť na chronickú formu.

Diagnostika

Diagnóza faryngitídy u detí je stanovená na základe posúdenia sťažností a objektívneho obrazu zmien sliznice hltana: hyperémia zadnej steny hltana a palatinových oblúkov, zapálené lymfoidné folikuly, náhodne rozptýlené po povrchu sliznice, zatiaľ čo nie sú žiadne známky zápalu mandlí charakteristických pre angínu..

Metódy výskumu a plánované výsledky:

• všeobecný krvný test (leukocytóza s neutrofilným posunom doľava, zrýchlená ESR; ak je príčinou akútnej faryngitídy infekčná mononukleóza - počiatočný pokles počtu leukocytov je nahradený ťažkou leukocytózou (do 20 - 30 ˟ 109 / l), až 90% leukocytového vzorca sa vykonáva mononukleárnymi bunkami a atypickými lymfocytmi) ;
• biochemický krvný test (indikátory akútnej fázy);
• výsev materiálu hltanovej dutiny na živné médium s cieľom izolovať β-hemolytický streptokok skupiny A;
• stanovenie streptokokového antigénu v náteroch aglutinačnou metódou;
• imunodiagnostika zvýšených titrov anti-streptokokových protilátok.

Na stanovenie taktiky liečby sa vykonáva detekcia streptokoka β-hemolytickej skupiny A v materiáloch náteru z dutiny hltana, pretože v tomto prípade je nevyhnutná antibiotická liečba. Tento typ mikroorganizmu je najpatogénnejší v skupine streptokokov, môže spôsobiť poškodenie obličiek, kardiovaskulárneho systému, kĺbového aparátu atď., Preto je potrebné jeho včasné zistenie a eliminácia, aby sa predišlo komplikáciám.

Liečba faryngitídy u detí

• bezpečnosť lieku, povolenie na jeho použitie v pediatrickej praxi;
• ľahké použitie (napríklad použitie oplachovacích roztokov je v niektorých prípadoch ťažké, pretože to vyžaduje schopnosť zadržať dych a neprehltnúť drogu);
• príjemná chuť;
• nedostatok závislosti na zložkách lieku s častým používaním.

Pri liečbe faryngitídy u detí sa uprednostňujú lokálne antimikrobiálne lieky vo forme sprejov alebo tabliet (pastiliek) na resorpciu:

• chemoterapeutické antiseptiká (chlórhexidín, hexetidín, benzydamín, ambazón, tymol a jeho deriváty, alkoholy, jódové deriváty atď.);
• fytopreparáty s antiseptickým účinkom;
• antimikrobiálne látky prírodného pôvodu (lyzozým);
• včelárske výrobky;
• bakteriálne lyzáty.

Bylinné prípravky alebo včelie produkty pri liečbe faryngitídy u detí sa musia používať opatrne, pretože môžu spôsobiť alergické reakcie. Je tiež potrebné presne dávkovať lieky obsahujúce chlórhexidín, kvôli ich možným nepriaznivým účinkom na pečeňové tkanivo dieťaťa..

Okrem antimikrobiálnej terapie je potrebné predpísať imunokorektory, zmäkčovadlá, anestetiká; antipyretiká sú indikované pri zvýšení telesnej teploty. Po dobu liečby sa odporúča obohatená strava, výdatný nápoj a zahrievacie obklady na prednej strane krku..

Podľa výsledkov početných štúdií sa preukázala neodbornosť predpisovania antibiotík pre nestreptokokovú povahu ochorenia u detí. Vymenovanie systémových antibiotík na akútnu faryngitídu alebo exacerbáciu chronických je indikované iba pri infekcii spôsobenej B-hemolytickým streptokokom skupiny A.

Akútna faryngitída u detí základnej školy a predškolského veku sa vyskytuje až 4 - 6-krát ročne a u tých, ktorí sú často chorí, dosahuje 8 alebo viac epizód ročne. Vo vyššom veku sa incidencia znižuje na 1-4 prípady ročne.

Je dokázané, že u 90% pacientov bolesť v krku (ako hlavný príznak faryngitídy) vymizne do 3 - 5 dní bez antibiotickej liečby.

Možné komplikácie a následky

Komplikácie faryngitídy u detí môžu byť:

• tonzilofaryngitída;
• rinofaryngitída;
• eustachitída, labyrintitída;
• laryngitída;
• paratonzilárny alebo retrofaryngeálny absces;
• paratonzilitída;
• mediastinitída;
• sekundárne poškodenie srdca, obličiek, kĺbov.

Predpoveď

Pri včasnej diagnostike a komplexnej liečbe je prognóza priaznivá.

Faryngitída u detí: príznaky, diagnostika, liečba

Zinaida Bogolepova,

otorinolaryngológ, foniater

Faryngitída je zápal sliznice hltana. Zriedkavo sa jedná o nezávislé ochorenie (najmä u detí), častejšie sa vyskytuje na pozadí akútnych respiračných vírusových infekcií, akútnych respiračných infekcií, chrípky, vírusu Epstein-Barr atď. Faryngitída môže byť spôsobená aj bakteriálnou infekciou.

Faktory prispievajúce k rozvoju faryngitídy:

• podchladenie;
• korenené, veľmi studené jedlo (zmrzlina);
• dýchanie ústami (najmä v zime);
• znížená imunita;
• vystavenie exogénnym faktorom (znečistenie plynmi, prašnosť vzduchu, tabakový dym);
• hypoavitaminóza;
• gastrointestinálne choroby;
• endokrinné choroby (hypotyreóza atď.);
• alergia.

Klasifikácia faryngitídy:

Akútne, subakútne, chronické.

Podľa stavu sliznice hltanu:

1. katarálny - edém, začervenanie sliznice hrdla, hrtana, postupne sa sliznica stáva sivoružovou.
2. hypertrofické - zhrubnutie sliznice hrtana a hrdla v dôsledku rastu epiteliálneho tkaniva. Spravidla je hypertrofia bočných hrebeňov hrebene, zhrubnutie palatinových oblúkov, výskyt uzlíkov a granúl na zadnej stene hltana..
3. subfatrofické - zriedenie tkanív hrdla a hrtana ohniskovej alebo difúznej povahy. Vonkajšie je sliznica bledá, suchá, cievy sú zriedené, atrofované.

Hlavné príznaky faryngitídy:

• bolesť v krku, kašeľ, sucho v ústach;
• ťažkosti a bolesť pri prehĺtaní;
• pocit potenia, bolesť v krku;
• suchý kašeľ;
• so zápalom hlasových záhybov sa objaví chrapot, zmena zafarbenia hlasu;
• u malých detí to môže byť sprevádzané vysokou horúčkou, odmietaním potravy, adynamiou, poruchami spánku, nevoľnosťou;
• pocit horkosti a kyslosti v ústach (ak má choroba refluxnú povahu).

Keď sú mandle zapojené do procesu, môže sa vyvinúť angína, v tomto prípade sa najčastejšie objaví plaketa na mandlích.

Bolesť v krku s faryngitídou je mierna, objavuje sa iba pri požití potravy, najmä horúcej alebo tvrdej. Pri angíne je bolesť v krku konštantná, intenzívna a pri prehĺtaní alebo príjme tekutín sa zvyšuje.

S porážkou mandlí teplota stúpa rýchlo a niekedy až o 40 stupňov, často sa na druhý deň objaví biely kvet. A faryngitída zvyčajne začína bolesťou v krku a po alebo súčasne s teplotou mierne stúpa.

Ak je dieťa malé a nevie povedať, čo ho trápi, telesná teplota stúpne na 39 °, mali by ste okamžite kontaktovať pediatra. Ak sa pri domácej liečbe dva dni nebudete cítiť lepšie, mali by ste vyhľadať aj lekára. Rodičia si často sami predpisujú lieky, kupujú koncentrované alkoholové roztoky, ktoré iba vysušia sliznicu. A v čase, keď pacient príde na kliniku, je okrem liečby faryngitídy potrebná aj obnova sliznice. Okrem toho suchosť sliznice predlžuje priebeh ochorenia..

Nemôžete sa nechať uniesť samoliečbou, je dôležité mať na pamäti, že iba lekár po dôkladnej diagnostike môže predpísať liek, berúc do úvahy všetky individuálne vlastnosti dieťaťa.

Ak sa faryngitída opakuje alebo dlho nezmizne, je to dôvod na hľadanie skutočných príčin ochorenia, navyše je faryngitída zriedka nezávislé ochorenie a často sprevádza adenoiditídu, tonzilitídu, gastroezofageálnu refluxnú chorobu.

Diagnostika faryngitídy

Prvý odborník, na ktorého sa rodičia obrátia, je pediatr. Ak sa ochorenie vráti, ak po liečbe nezmiznú všetky príznaky, je do procesu zapojený otorinolaryngológ. Je veľmi dôležité pochopiť dôvody, pretože mnohé choroby sú maskované ako akútne respiračné infekcie a akútne respiračné vírusové infekcie. Existujú napríklad situácie, keď bez správne stanovenej diagnózy, liečby a špeciálneho hlasového režimu dieťa s faryngolaryngitídou zaťažuje hlasivky počas dňa, čo vyvoláva vývoj uzlíkov hlasiviek, čo si zas vyžaduje dlhšiu a zložitejšiu liečbu a niekedy aj chirurgický zákrok.

• výter z hrdla na mikroflóru a citlivosť na antibiotiká alebo PCR;
• všeobecný rozbor krvi.

Pri opakovanej faryngitíde:

• endoskopia nosa a nosohltanu;
• vyšetrenie alergikom (na vylúčenie alergickej povahy choroby);
• vyšetrenie gastroenterológom (na vylúčenie refluxnej choroby);
• Endoskopia (fibroskopia) hrtana (s faryngolaryngitídou).

Liečba faryngitídy u detí

• Je potrebné vylúčiť zo stravy všetky dráždivé hlienové jedlá (príliš teplé a studené, slané, kyslé, korenené). Pacientovi sa odporúča piť veľa tekutín (až dva litre denne).
• Kloktanie je predpísané pre deti od 3 rokov.
• Odporúča sa jesť tekuté jedlá, ktoré nespôsobujú ťažkosti s prehĺtaním (kuracie vývary, polievky, cereálie, ovocné a zeleninové zmesi).

Antiseptiká. Sú predpísané v závislosti od povahy priebehu ochorenia a stavu sliznice.

Antibiotická terapia sa predpisuje od prvého dňa, ak sa zistí B-hemolytický streptokok skupiny A. V ostatných prípadoch všetko závisí od závažnosti ochorenia a výsledkov laboratórnych testov..

Protizápalové lieky (NSAID) na zníženie telesnej teploty.

Pri faryngolaryngitíde sú zobrazené nasledujúce:

Hlasový režim (hlasový odpočinok). Obmedzte komunikáciu, najmä po telefóne, nešepkajte, nespievajte, nekričte, najlepšie je nerozprávať.

Vdýchnutie. Pre deti je lepšie zvoliť ultrazvukové alebo kompresorové inhalátory. Ak má dieťa v minulosti laryngospazmus (falošná záď), mal by byť nevyhnutný inhalátor, aby rodičia mohli v kritických situáciách nezávisle pred príchodom sanitky inhalovať aktuálny hormón..

Zvlhčovanie vnútorného vzduchu. Suchý vzduch môže predĺžiť priebeh ochorenia.

Antihistaminiká na zmiernenie opuchu.

Detská klinika EMC má všetky možnosti liečby faryngitídy a faryngolaryngitídy. V jednej budove dostávajú lekári všetkých špecializácií pre deti schôdzky, vyšetrenia sa vykonávajú nepretržite, pohotovostní lekári a pohotovostní lekári sú kedykoľvek pripravení ísť domov k malým pacientom. Diagnostika a liečba sa vykonáva čo najskôr. V rámci multidisciplinárneho prístupu sa na liečbe pacientov podieľajú lekári rôznych špecializácií (pediatr, otorinolaryngológ, alergológ, gastroenterológ atď.), V zložitých prípadoch rozhoduje rada lekárov.

Lekár Komarovský o faryngitíde u detí

• O chorobe
• Príznaky
• Liečba
• Rada lekára Komarovského

Dieťa má boľavé hrdlo. Babičky so vzduchom fajnšmekrov hovoria, že ide o prechladnutie kvôli dennej konzumácii extra porcie zmrzliny. Mamičky majú podozrenie na boľavé hrdlo. Posledné slovo pre lekára, ktorý je urgentne prijatý na prehliadku dieťaťa alebo je privolaný do domu. Lekár však nezdieľa stanoviská rodičov a zástupcov staršej generácie a sebavedome vyhlasuje, že dieťa má faryngitídu. Autoritatívny detský lekár Evgeny Komarovskij bude hovoriť o faryngitíde u detí.

O chorobe

Faryngitída je zápal sliznice a lymfoidného tkaniva hltana. Ak sa zápalový proces pohybuje a zachytáva nosohltan, ide už o rinofaryngitídu (jej druhý názov je nazofaryngitída). Zápal hltana sa vyskytuje z rôznych dôvodov:

• vírusová infekcia spôsobená chrípkovými vírusmi, adenovírusmi;
• bakteriálna infekcia streptokokmi, stafylokokmi, pneumokokmi, hubami z čeľade Candida;
• alergia, ktorá sa vyvíja presne v hrtane - v dôsledku vdýchnutia jedovatých, toxických látok, prachu.

Faryngitída môže byť akútna alebo chronická. Akútna sa vyvíja okamžite po negatívnom dopade alebo infekcii a chronická - na pozadí konštantných alebo opakujúcich sa, niekedy nepriaznivých faktorov, ktoré dieťa dlho prenasledujú. Niekedy je chronická faryngitída všeobecne nezávislé ochorenie, ktoré nie je vírusové ani alergické, nijako nesúvisí s ARVI, chrípkou alebo prejavmi alergickej reakcie. Navyše, taká „nezávislá“ faryngitída môže mať celé obdobia exacerbácie a remisie.

Evgeny Komarovskij tvrdí, že na faryngitíde nie je nič neobvyklé - choroba sa vyskytuje v detstve častejšie, ako si rodičia zvyknú myslieť. Existujú deti, ktorým je diagnostikovaná táto diagnóza 3-4 krát ročne, ale to sa nedá považovať za normu. Pomerne často môže zápal hltana a nosohltanu spôsobiť príliš suchý vzduch vdychovaný dieťaťom, ktorého rodičia radi zatvoria všetky prieduchy a udržiavajú v byte horúcu mikroklímu..

Príznaky

Vírusová faryngitída je zvyčajne akútna. Vyvíja sa na pozadí akútnych respiračných vírusových infekcií alebo chrípky, čo znamená, že sú pre ňu charakteristické všetky príznaky týchto chorôb - nádcha, tečúce slipy, bolesti hlavy, nárast teploty až o 38,0 stupňov. S touto faryngitídou sa dieťa bude sťažovať na bolesť alebo bolesť v krku, bude ho bolieť prehĺtanie. Dojčiace dieťa, ktoré sa nemôže na nič sťažovať, začne odmietať jedlo, plakať a báť sa.

Ďalším charakteristickým znakom faryngitídy je suchý kašeľ, ktorý trápi dieťa, najmä v noci. Lymfatické uzliny na krku sú často zapálené. Evgeny Komarovskij tvrdí, že to nie je prekvapujúce, pretože práve cez tieto uzliny prúdi lymfa zo zapáleného hrtana. Niekedy na mandlích alebo stenách hrtana vidno veľké červené zrnité zrnité útvary. Potom sa faryngitída bude nazývať granulovaná (s poškodením lymfatického tkaniva).

Alergická faryngitída sa vyvíja najčastejšie aj akútne, krátko po vdýchnutí chemikálií alebo alergénov. U neho nie sú žiadne príznaky ARVI, ale môže sa vyskytnúť výtok z nosa. Teplota mierne stúpa - až na 37,0-37,5, vyššia - extrémne zriedka. Suchý, neproduktívny kašeľ a bolesť pri prehĺtaní sú tiež dosť intenzívne.

Bakteriálna faryngitída je ťažká, s nárastom teploty nad 38,5 stupňov, so silnými bolesťami v krku. Pri vizuálnom vyšetrení môžu byť hnisavé útvary viditeľné v hrtane a mandlích, ktoré sú často zamieňané s angínou..

Hlavný rozdiel medzi akútnou tonzilitídou (bolesť v krku) a akútnou faryngitídou (pre informáciu rodičov) je v tom, že mandle sú postihnuté angínou a pri faryngitíde je zápalový proces rozmazanejší, rozširuje sa na steny hrtana. Pri tonzilitíde sa dieťa sťažuje na bolesť pri prehĺtaní, s faryngitídou, určite dôjde k suchému kašľu, ako aj k ďalším príznakom charakteristickým pre túto chorobu.

Chronická faryngitída je menej výrazná a niekedy sa spozoruje iba v období exacerbácie. Dieťa s chronickou formou ochorenia má často boľavé hrdlo, často sa objavuje pocit sucha v ústach a hrtane, často sa objaví suchý kašeľ, ale teplota sa nezvyšuje (v každom prípade až do ďalšej exacerbácie). Exacerbácia ako dve kvapky vody bude pripomínať bežnú akútnu faryngitídu.

Liečba

Výber taktiky liečby závisí od toho, aký druh ochorenia si dieťa vyvinulo - vírusový, bakteriálny alebo alergický. Je potrebné poznamenať, že ani veľmi skúsený lekár nemôže odpovedať na túto zásadnú otázku iba na základe vizuálneho vyšetrenia dieťaťa a posúdenia všetkých sprievodných príznakov. Lekár samozrejme povie, že dieťa má faryngitídu, ale len dva jednoduché testy pomôžu zistiť jeho pôvod: klinický krvný test a náter z hltana na flóru a citlivosť na antibiotiká.

Bez týchto štúdií, hovorí Evgeny Komarovskij, nemôže byť pochýb o normálnej, zodpovednej a vedomej liečbe faryngitídy. Koniec koncov, všetky tri typy ochorení sa liečia úplne odlišnými spôsobmi a liekmi..

Nemali by ste sa ponáhľať dodržiavať odporúčania lekára, ktorý po pozretí do krku a zistení prítomnosti ochorenia okamžite predpisuje antibiotiká alebo predpisuje niekoľko druhov antivírusových látok. Takýto lekár by mal byť požiadaný, aby vypísal odporúčanie na testy, ktoré by mali ukázať, ako a čo je najlepšie liečiť.

Vírusová faryngitída sa vyskytuje častejšie ako iné typy, pretože deti ochorejú na vírusové infekcie častejšie ako všetky ostatné. Približne 85% akútnej faryngitídy je vírusových. Takáto faryngitída sa nedá liečiť antibiotikami, hovorí Jevgenij Komarovský. Antimikrobiálne látky proti vírusom sú úplne neaktívne, zvyšujú však riziko vzniku bakteriálnej komplikácie 7-8 krát.

Antivírusové lieky, ktoré sú také účinné, sa zvyčajne podávajú intravenózne a používajú sa v nemocniciach s infekčnými chorobami. Majú veľké množstvo vedľajších účinkov a je ťažké ich tolerovať. Homeopatické lieky ani iné tablety a sirupy s deklarovaným antivírusovým účinkom, ktoré sa voľne predávajú v ruských lekárňach a sú inzerované v televízii a rozhlase, neovplyvňujú vírusy a imunitu..

Jedinou správnou liečbou vírusovej faryngitídy je dostatok teplého nápoja, dostatočne zvlhčený vzduch v byte, kde je choré dieťa, zavlažovanie nosovej a nosohltanovej sliznice soľným roztokom (1 čajová lyžička soli na liter vody). Ak to vek dieťaťa umožňuje, môžete zabezpečiť, aby sa boľavé hrdlo vypláchlo rovnakým soľným roztokom. Na zápal hltana sa lokálne používa antiseptikum (napríklad „Miramistin“), ako aj pastilky s protizápalovými a analgetickými účinkami..

Komarovský varuje, že nie je potrebné používať liek „Lugol“ (a ešte viac na kauterizáciu mandlí a hrtana jódom), pretože pre dieťa je oveľa škodlivejší ako faryngitída, ktorá nie je ničím rozmazaná, ošetrená a nie je kauterizovaná..

Alergická faryngitída bude vyžadovať podrobnejší prístup. Antibiotiká pri liečbe takého ochorenia sú kategoricky kontraindikované. Lekár môže predpisovať antihistaminiká v závislosti od alergénu (ak je možné rýchlo zistiť typ). Relevantné sú výplachy nosa a hrtana soľnými roztokmi, ako aj miestne antiseptiká (okrem jódu)..

Okrem toho bude potrebné z miestnosti odstrániť všetky predmety, ktoré môžu hromadiť prach - koberce, mäkké hračky, knihy. Vzduch je zvlhčený na úroveň 50 - 70%, vetraný a často mokré čistenie v detskej izbe.

Pri bakteriálnej faryngitíde sa podľa Evgeny Komarovského o potrebe antibiotík rozhoduje individuálne. Nie vo všetkých prípadoch sú všeobecne potrebné antimikrobiálne látky. Ak je ich potreba, potom sa najčastejšie používajú lieky skupiny penicilínov.

Dieťa je nákazlivé, kým nedostane antibiotiká. Zvyčajne deň potom môže dieťa dobre navštevovať školu alebo škôlku, ak nemá teplotu. Oddych v posteli je voliteľný.

Ak laboratórne testy dieťaťa potvrdia streptokokovú faryngitídu, mali by si všetci členovia rodiny urobiť podobné výtery z krku. V prípade potreby by mali všetci členovia domácnosti podstúpiť antibiotickú liečbu - aby sa zabránilo opakovanej infekcii dieťaťa.

Rada lekára Komarovského

Najlepším antiseptikom v krku, ktorému sa ani tie najdrahšie farmaceutické výrobky nemôžu vyrovnať, sú sliny. Ak je to dostatočné, môže dobre chrániť dieťa pred faryngitídou. Aby ste zabránili vysychaniu slín, je vhodné mať v domácnosti zvlhčovač a používať ho na určený účel. Dieťa by navyše malo piť dostatok tekutín (na udržanie konzistencie slín). Neexistuje očkovacia látka proti faryngitíde. Hlavnou prevenciou je starostlivosť o kvalitu slín a posilnenie imunitného systému.

V nasledujúcom videu doktor Komarovskij povie o angíne u detí.

• Doktor Komarovský
• Dieťa je často choré
• Kalenie
• Denný režim
• Váha
• Zle spi
• Denný spánok
• Záchvaty hnevu

posudkový lekár, odborník na psychosomatiku, matka 4 detí