Laryngitída je zápal sliznice hrtana a hlasiviek. Najčastejšie sa vyskytuje v dôsledku prenikania infekcií do tela, ako aj prítomnosti nachladnutia, alergií, zlých návykov.
Laryngitída sa vyznačuje chrapotom alebo zmiznutím hlasu, bolestivým kašľom, bolesťami v krku. Laryngitída môže byť infekčného aj alergického pôvodu.
Typy laryngitídy
Toto ochorenie môže byť akútne alebo chronické. Je vhodné predchádzať chronickej patológii, pretože je dosť ťažké ju liečiť.
Akútna laryngitída začína rýchlo, má všeobecnú nevoľnosť sprevádzanú chrapľavým hlasom. Môže mať nasledujúce formy:
- Katarálna laryngitída. Pozoruje sa zápal na sliznici (vrátane submukózy) a vnútorných svaloch hrtana. Katarálna laryngitída je často spojená s rôznymi infekčnými chorobami: chrípka, čierny kašeľ, ARVI atď. Môže sa však vyvinúť aj ako samostatná patológia. Hlavným rozlišovacím znakom takejto laryngitídy je to, že sa objaví náhle, bez akýchkoľvek „prekurzorov“.
- Edematózna laryngitída. Zápal sa formuje nielen na sliznici hrtana, ale ovplyvňuje aj hlbšie tkanivá. Najčastejšie sú „vinníkmi“ tohto typu zápalu hrtana infekcie alebo alergické reakcie. U dospelých sa vyvíja edém v hornej časti hrtanovej dutiny, u detí - v priestore výstelky.
- Flegmonózna laryngitída. Hnisavý zápal sa rozširuje okrem sliznice aj na väzy, svaly a chrupavky hrtana. Príčinou tohto typu zápalu laryngitídy je často celý rad poranení: mechanických, tepelných atď. V niektorých prípadoch sa choroba vyskytuje v dôsledku záškrtu alebo hnisavého procesu v koreňoch jazyka.
U malých detí môže byť laryngitída obzvlášť akútna. Vyskytuje sa v časti hrtana pod hlasivkami. Nazýva sa to falošná záď alebo hrtanová výstelka. V zásade sa táto forma ochorenia vyvíja u detí do 5 rokov (najčastejšie od 1 do 3 rokov). Je to spôsobené tým, že u takýchto detí je hrtan stále úzky a tkanivo je voľné. Takéto anatomické znaky prispievajú k rýchlemu rozšíreniu a rozvoju zápalu. U detí starších ako 6-8 rokov je falošná záď zriedkavá. Toto ochorenie sa vyvíja ako komplikácia rinitídy, tonzilitídy a faryngitídy alebo vírusových / bakteriálnych infekcií.
Falošná záď sa objavuje náhle, zvyčajne v noci. Dieťa sa prebudí, pretože sa mu ťažko dýcha, je pokryté studeným potom, objaví sa „štekavý“ kašeľ, jeho pery zmodrejú a lymfatické uzliny sa zväčšia. U chorých detí teplota stúpa a objavujú sa príznaky intoxikácie. Ak sa objavia príznaky falošného zadku, odporúča sa okamžite odniesť dieťa do nemocnice alebo zavolať sanitku..
Chronická laryngitída má tiež odrody. Vzplanutia sa vyskytujú obvykle v chladnom počasí. Existujú nasledujúce typy tejto choroby:
- Katarálna laryngitída. Najbežnejší typ patológie. Chronická katarálna forma je podobná tej akútnej, ale neprejavuje sa agresívne a je pacientmi ľahšie tolerovaná. To ale neznamená, že ochorenie nie je potrebné liečiť. Ak nebudete konať, môžu sa vyvinúť komplikácie. Táto forma chronickej laryngitídy často postihuje ľudí, ktorých práca je spojená s neustálym napätím hlasiviek: učitelia, speváci, hlásatelia, herci atď..
- Hypertrofická laryngitída. Dochádza k premnoženiu sliznice hrtana. Existujú dva typy hypertrofickej laryngitídy: obmedzené (s tvorbou uzlíkov v určitých oblastiach sliznice) a difúzne (tkanivá hrtana zhrubnú). Chronická laryngitída tejto formy sa považuje za prekancerózny stav. Spravidla sa vyskytuje po katarálnej laryngitíde, ale môže sa vyvinúť sama.
- Atrofická laryngitída. Vyvíja sa dlho. Pri tomto type ochorenia dochádza k zriedeniu sliznice hrtana..
Dôvody pre vznik laryngitídy
Akútna laryngitída sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku takýchto patológií:
- alergie (zvyčajne na citrusové plody, čokoládu, mlieko, lieky, uhryznutie hmyzom);
- vírusové a bakteriálne infekcie;
- zápal pľúc (zápal pľúc);
- prechladnutie (spôsobené podchladením);
- tuberkulóza;
- bronchitída.
Bežnou príčinou akútnej laryngitídy možno tiež nazvať poranenia hrtana (mechanické, popáleniny, chemikálie).
Za súvisiace faktory sa považujú:
- hypotermia tela;
- preťaženie hlasiviek;
- nepriaznivé klimatické podmienky;
- znížená imunita;
- podráždenie sliznice silnými alkoholickými nápojmi;
- fajčenie;
- dlhodobé užívanie antibiotík;
- hormonálne poruchy;
- vdýchnutie kontaminovaného (prachu, pár, plynov) alebo príliš suchého vzduchu;
- anatomické rysy štruktúry hrtana (napríklad u detí - úzkosť lúmenu);
- nehygienické pracovné podmienky.
Príčiny vzniku chronickej laryngitídy sú:
- neliečená akútna laryngitída;
- časté alergické reakcie;
- nádcha;
- zápal vedľajších nosových dutín;
- vírusové infekcie;
- časté preťaženie hlasiviek (chronická laryngitída sa nazýva choroba z povolania simultánnych tlmočníkov, učiteľov, hercov atď.);
- polypy v nose alebo zakrivenie nosnej priehradky (v dôsledku čoho je pacient nútený neustále dýchať ústami);
- kaz;
- faryngitída;
- adenoiditída;
- patológia gastrointestinálneho traktu;
- pravidelný zápal horných dýchacích ciest.
Sprievodné vývojové faktory sú podobné tým, ktoré sa pozorujú pri výskyte akútnej laryngitídy.
Príznaky
Príznaky akútnej a chronickej laryngitídy sa navzájom mierne líšia. Akútne ochorenie je charakterizované príznakmi ako:
- zachrípnutie;
- čiastočná alebo úplná strata hlasu;
- edém hrtana;
- suché ústa;
- bolesť hrdla;
- zvýšenie teploty na 37-38 stupňov;
- kašeľ (na samom začiatku ochorenia je suchý, ale časom sa objaví spúta);
- príznaky intoxikácie tela (slabosť, zhoršenie výkonu);
- namáhavé dýchanie;
- problémy s prehĺtaním;
- závraty a bolesti hlavy.
Chronická laryngitída sa prejavuje príznakmi ako:
- bolesť / tesné hrdlo;
- pocit hrčky v krku;
- zachrípnutie;
- rýchla únava hlasu;
- kašeľ (väčšinou suchý, ale niekedy môže hlien prejsť, v niektorých prípadoch s postriekaním krvi).
S exacerbáciou chronickej laryngitídy sa vyššie uvedené príznaky javia silnejšie.
Diagnostika laryngitídy
Na zistenie ochorenia je vo väčšine prípadov postačujúce lekárske vyšetrenie. Otolaryngológ zhromažďuje anamnézu, robí rozhovory s pacientom, vyšetruje hrtan a hlasivky, vyšetruje zvuk hlasu a nahmatáva lymfatické uzliny. Ak to nestačí, vykoná sa laryngoskopia. Táto štúdia je potrebná na posúdenie povahy zápalového procesu a stupňa zúženia lúmenu hrtana..
Laryngoskopia môže byť nepriama alebo priama. Nepriama sa vykonáva pomocou špeciálneho zrkadla a priama sa vykonáva pomocou laryngoskopického prístroja, zvyčajne v celkovej anestézii. V prípade priamej laryngoskopie je možné v prípade potreby vykonať biopsiu (odber materiálu na výskum, počas ktorého je možné identifikovať alebo vylúčiť rakovinu a iné závažné patológie).
Ak má lekár podozrenie na poškodenie hrtana alebo hlasiviek, pacient je odoslaný na videolaryngostroboskopiu. V priebehu tejto štúdie je možné posúdiť vibrácie hlasiviek počas tvorby zvuku.
Ďalej je možné vykonať laboratórne testy:
- všeobecný krvný test (na stanovenie hladiny leukocytov - s laryngitídou infekčného pôvodu sa môže zvýšiť);
- všeobecná analýza moču (na zistenie príznakov zápalu v tele);
- bakteriologické vyšetrenie výtoku (na určenie pôvodcu infekcie).
Liečba laryngitídy
Včasná liečba akútnej laryngitídy vám umožňuje úplne zbaviť sa choroby, vyhnúť sa komplikáciám a prechodu patológie na chronickú formu. Preto je veľmi dôležité vyhľadať lekársku pomoc, keď sa objavia príznaky. Liečba by mala určite prebiehať pod dohľadom lekára, pretože všetky opatrenia sa vyberajú individuálne a samoliečba môže poškodiť (buď jednoducho odstrániť príznaky bez toho, aby ste sa zbavili príčiny, alebo spôsobiť komplikácie).
Úspešnosť liečby akútnej aj chronickej laryngitídy závisí aj od životného štýlu pacienta. Pacientovi sa odporúča:
- Prestaňte fajčiť a vzdajte sa alkoholu nielen po dobu liečby, ale tiež sa vyhýbajte týmto zlozvykom najmenej týždeň po zotavení;
- Dodržujte stravu, ktorá vylučuje korenené, studené a teplé jedlá a nápoje (všetko musí byť teplé), ako aj sýtené nápoje;
- Vytvorte v obytnom priestore správnu mikroklímu. Miestnosť by mala byť čistá, bezprašná, často vetraná, s teplotou vzduchu najviac 22 stupňov a vlhkosťou najmenej 55%;
- Ak je to potrebné, dodržujte odpočinok v posteli - zvyčajne je to potrebné pri zvýšených teplotách alebo ARVI;
- Často bohaté teplé nápoje: mlieko s medom alebo ohriata minerálna voda.
- Ak je profesionálna činnosť pacienta spojená s preťažením hlasiviek (herec, učiteľ, spevák atď.), Potom je v čase liečby potrebné úplne opustiť prácu;
- Až do odstránenia prejavov zápalu (pri akútnej laryngitíde alebo pri exacerbácii chronických) je vhodné pozorovať hlasový režim.
Pri akútnej laryngitíde môžu byť predpísané:
- lieky, ktoré zmierňujú nepríjemné a bolestivé príznaky (potenie, bolesť v krku) - protizápalové, antimikrobiálne (spreje, pastilky);
- s paroxysmálnym ťažkým kašľom - antitusické lieky;
- ak je laryngitída vyvolaná bakteriálnou infekciou, antibiotiká;
- dekongestíva na zmiernenie opuchu;
- expektoranciá na suchý kašeľ;
- s mokrým kašľom - lieky, ktoré podporujú vylučovanie spúta;
- antivírusové lieky na vírusový pôvod choroby;
- s alergickou laryngitídou - antihistaminiká;
- vitamínové komplexy a imunomodulátory na posilnenie imunitného systému;
- inhalácia (s antibiotikami, antivírusovými, protizápalovými liekmi).
Tiež na zmiernenie opuchu, bolestivých pocitov a zvýšenie odolnosti tela voči chorobe ako celku je možné vykonať fyzioterapiu:
- UHF;
- laserová terapia;
- elektroforéza;
- magnetoterapia;
- ultrazvuková terapia.
Liečba chronickej laryngitídy je konzervatívna aj chirurgická. Konzervatívna liečba zahŕňa vymenovanie súboru liekov, ako v akútnej forme (antitusikum, antibakteriálny prostriedok, protizápalový prostriedok atď.).
Pri chronickej laryngitíde sa také fyzioterapeutické postupy osvedčili ako:
- elektroforéza s chloridom vápenatým alebo jódom;
- laserová terapia;
- amplipulzná terapia (liečba sínusovými prúdmi).
V štádiu remisie možno predpísať kúpeľnú liečbu.
Ak konzervatívne opatrenia na chronickú laryngitídu nepomáhajú alebo neposkytujú požadované výsledky, vykoná sa chirurgický zákrok. Počas operácie sú odstránené abnormálne oblasti sliznice hrtana.
Pri diagnostike a liečbe možno budete potrebovať pomoc alergika, parazitológa, imunológa, foniatra (lekára, ktorý sa venuje prevencii a liečbe chorôb hlasového aparátu)..
Vdýchnutie s laryngitídou
Vdýchnutie je pohodlnejšie urobiť pomocou zariadení ako sú inhalátor alebo nebulizér. Pred vykonaním procedúr je nevyhnutné konzultovať s lekárom, ktorý pre vás vyberie najvhodnejšiu metódu a liečivé zloženie. Samoliečba sa neodporúča, pretože existuje veľa jemností a kontraindikácií:
- Vdychovanie je vylúčené v závažných prípadoch (najmä u detí vo veku 3 - 4 rokov) zápalu laryngitídy;
- Postupy pri mnohých chorobách (napríklad pri závažných kardiovaskulárnych ochoreniach) sú kontraindikované;
- Inhalácia rozprašovača by sa nemala robiť u detí mladších ako jeden rok a inhalácia parou sa neodporúča pre deti do 7 rokov a veľmi starých pacientov;
- Teplota vody počas inhalácie pary by nemala presiahnuť 80 stupňov, inak môžete spáliť sliznicu parou;
- K procedúram sa pristupuje najmenej 2 hodiny po jedle, najskôr pol hodiny po fyzickej aktivite;
- Inhalácie pary sa nemôžu uskutočňovať za prítomnosti bakteriálnej infekcie alebo hnisavého procesu v orgánoch ORL;
- Ak telesná teplota pacienta prekročí 38 stupňov, malo by sa tiež upustiť od postupu..
Prevencia laryngitídy
Ako preventívne opatrenie pre laryngitídu je potrebné temperovať telo, dodržiavať zdravý životný štýl, venovať dostatočnú pozornosť fyzickej aktivite, vyhnúť sa podchladeniu, teplo sa obliekať v chladnom počasí a snažiť sa menej rozprávať na ulici. Včasná liečba (a prevencia) prechladnutia, ako aj zápalových patológií nosa a dutín má značný význam..
Zástupcovia profesií spojených s neustálym napätím väzov by mali dodržiavať hlasový režim (mimo práce, hovorte čo najmenej a pokojne to robte, a tiež nechajte väzivom odpočinok, to znamená mlčte). Takýmto ľuďom sa tiež odporúča, aby ich pravidelne sledoval foniater..
Odporúča sa udržiavať čistotu v dome (pretože prach môže vyvolať vznik laryngitídy) a dostatočnú vlhkosť vzduchu. V tom vám pomôže čistička vzduchu a zvlhčovač vzduchu..
Ľuďom pracujúcim v nepriaznivých podmienkach sa odporúča vykonať preventívne inhalácie po skončení pracovného dňa, ktoré vyčistia sliznicu dýchacích ciest od škodlivých látok (v tomto ohľade je potrebné poradiť sa s lekárom, ktorý vám poradí najlepšiu metódu a liečivé zloženie).
Laryngitída
Laryngitída je zápal slizníc hrtana, ktorý sa skladá z epiteliálnych buniek.
Patológia má najčastejšie infekčnú povahu a je spôsobená chorobami dýchacích ciest a inými infekciami: tuberkulóza, osýpky, čierny kašeľ, šarlach. V niektorých prípadoch sa môžu sliznice zapáliť pod vplyvom mechanických faktorov, napríklad pitím príliš horúcich nápojov alebo vniknutím cudzieho telesa do orofaryngu. Chronická laryngitída je často diagnostikovaná u fajčiarov, pretože tabakový dom negatívne ovplyvňuje stav epiteliálnej vrstvy a vedie k jej vyčerpaniu, v dôsledku čoho sa sliznica stáva náchylnou na negatívne faktory..
Časté používanie alkoholických nápojov, nedostatočné hygienické ošetrenie miestnosti, v ktorej osoba žije, práca spojená s neustálym napätím hlasiviek môže prispieť k prechodu patológie na chronickú formu. Pri často sa opakujúcej laryngitíde, najmä ak je závažná, existuje nebezpečenstvo úplnej straty hlasu, preto by sa choroba mala liečiť, keď sa objavia prvé príznaky patológie. Ak chcete zahájiť liečbu včas a vyhľadať lekársku pomoc, musíte poznať príznaky a príznaky zápalu hrtana.
Čo to je?
Laryngitída (zo starogréčtiny. Λάρυγξ - „hrtan“) - zápal sliznice hrtana spojený spravidla s prechladnutím alebo s takými infekčnými chorobami, ako sú osýpky, šarlach, čierny kašeľ. Prehriatie, hypotermia, dýchanie ústami, prašný vzduch, nadmerné namáhanie hrtana prispievajú k rozvoju ochorenia.
Laryngitída sa vyskytuje v dvoch formách, jedna môže prechádzať do druhej:
- Akútna laryngitída. Toto ochorenie vždy začína akútnym štádiom, ktoré trvá v priemere dva týždne. Ak v tomto štádiu začnete liečbu a zbavíte sa príčiny zápalového procesu, choroba sa ďalej nerozvinie..
- Chronická laryngitída. V prípade nesprávnej, predčasnej liečby s rozvojom komplikácií môže dôjsť k chronickej forme ochorenia s periodickými exacerbáciami. Pravdepodobnosť vzniku chronickej formy sa zvyšuje u fajčiarov a alergikov.
Ak príznaky tohto ochorenia pretrvávajú dlhšie ako dva týždne, je nevyhnutné konzultovať s lekárom, pretože existuje možnosť prechodu do chronického štádia..
Dôvody zápalu hrtana
Nie je vždy možné presne určiť príčiny laryngitídy pre každý konkrétny prípad. Lekári identifikujú niekoľko hlavných faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju zápalu v hrtane..
- Neustále alebo jednorazové silné napätie hlasiviek - dlhotrvajúci hlasný rozhovor, ako aj krik, najmä v prípade nepriaznivých podmienok uvedených v predchádzajúcom odseku.
- Poškodenie povrchu sliznice hrtana - chirurgický zákrok, mechanický (rybia kosť, pokus o prehltnutie zle rozžuvanej potravy, krekry).
- Podchladenie - hlavy, nôh, iných častí tela alebo celého tela.
- Vdýchnutie obareným chladom alebo naopak horúcim vzduchom cez ústa.
- Kontakty s pacientmi - čierny kašeľ, ovčie kiahne, chrípka alebo iné akútne respiračné vírusové infekcie. Inkubačná doba pre infekčnú laryngitídu sa môže pohybovať od niekoľkých hodín do niekoľkých dní, v závislosti od patogénu.
- Vdýchnutie rôznych dráždivých látok - vzduchu kontaminovaného prachom, sadzami, chemickými látkami.
- Zneužívanie alkoholu, fajčenie tabaku.
- Šírenie infekcií z paranazálnych dutín, nosnej dutiny, ústnej dutiny a ďalších blízkych oblastí.
Alergická reakcia (na prach, peľ rastlín, zápach), prítomnosť chronického gastrointestinálneho ochorenia sprevádzaná neustálym podráždením slizníc hrtana žalúdočným obsahom, chronická tonzilitída, zubný kaz, zakrivenie nosnej priehradky môžu vyvolať záchvat chronickej laryngitídy. Významne prispieva k rozvoju zápalových procesov, oslabeniu imunity, hormonálnym poruchám.
Nakazený alebo nie?
Na rozdiel od mylnej predstavy, laryngitída nie je sama o sebe infekčným ochorením, neprenáša sa vzdušnými kvapôčkami z človeka na človeka. Tento stav sa vyvíja výlučne na pozadí iných lézií dýchacích ciest a nosohltanu.
Je však potrebné poznamenať, že infekcia, ktorá spôsobila ochorenie dýchacích ciest a hrdla, môže byť nákazlivá. Napríklad vírus chrípky alebo nejaký druh bakteriálnej infekcie sa zvyčajne prenášajú vzdušnými kvapôčkami. Ak sa však laryngitída vyskytla na pozadí bežného nachladnutia, fajčenia alebo zlomeniny hlasu, nie je to nákazlivé.
Chronická laryngitída
Chronická laryngitída je dlhodobý zápal sliznice hrtana. Choroba je pomerne častá v rôznych sociálnych vrstvách a vekových skupinách. Muži sú napriek tomu častejšie náchylní na túto chorobu, čo priamo súvisí s ich pracovnými podmienkami a závislosťou od zlých návykov. K vzniku chronickej laryngitídy prispieva mnoho faktorov. V prvom rade je to pri neliečenej akútnej laryngitíde a iných ochoreniach dýchacieho systému, nepriaznivých pracovných podmienkach (prašnosť, znečistenie plynom), preťažení hlasového aparátu, zlých návykoch (fajčenie, alkohol) atď..
Existujú 3 klinické formy chronickej laryngitídy: katarálna (normálna), hyperplastická (hypertrofická) a atrofická. Spravidla majú tieto formy laryngitídy podobné príznaky (zmena hlasu, kašeľ, nepríjemné pocity v krku), avšak pre každú z foriem sa rozlišujú niektoré individuálne vlastnosti..
Takže napríklad pre atrofickú laryngitídu je charakteristická neznesiteľná suchosť v krku a hrtane, ako aj výrazné porušenie tvorby hlasu. V dôsledku dlhotrvajúceho zápalového procesu pri atrofickej laryngitíde sa hlasivky zmenšujú, čo vedie k nemožnosti ich úplného uzavretia. Okrem toho sa v hrtane hromadí viskózny sekrét, vytvárajú sa krusty, ktoré spôsobujú pocit cudzieho telesa v krku a časté záchvaty kašľa. Pri atrofickej laryngitíde je dýchanie ťažké. Atrofická laryngitída je najťažšia a ťažko liečiteľná forma chronickej laryngitídy.
Ďalšia forma chronickej laryngitídy, ako je hypertrofická laryngitída, je na rozdiel od atrofickej laryngitídy charakterizovaná zhrubnutím sliznice hrtana. Príliš zahustené oblasti hrtana vo forme belavých alebo priehľadných eminencií sa môžu natoľko zväčšiť, že narúšajú uzavretie hlasiviek. Tiež s touto formou laryngitídy dochádza k deformácii hlasových záhybov, ktorá je sprevádzaná porušením tvorby hlasu (chrapľavý, drsný, hluchý hlas). Táto forma laryngitídy, podobne ako atrofická laryngitída, je sprevádzaná dýchavičnosťou.
Pri obvyklej forme (katarálnej) laryngitíde nedochádza k poruchám dýchania. Táto forma je charakterizovaná pretrvávajúcim poškodením hlasu, chrapotom a vykašliavaním spúta. Hlas počas dňa môže zmeniť svoj charakter, niekedy existujú obdobia, keď pacient môže hovoriť iba šeptom. Pri katarálnej forme zápalu hrtana vyzerá sliznica hrtana ako pri klasickom zápale (začervenanie, opuch, mierne zatvrdnuté).
Príznaky akútnej laryngitídy
Klinický obraz príznakov akútnej laryngitídy je charakterizovaný zhoršením celkového stavu a teplota často stúpa. V krvi v laboratórnej štúdii sa určujú ukazovatele zápalového procesu (zvyšuje sa počet leukocytov, rýchlosť sedimentácie erytrocytov). S prevládajúcou lokalizáciou procesu v oblasti epiglottis alebo zadnej steny hrtana možno pozorovať bolesť počas prehĺtania. Hlas sa stáva chrapľavým. Ťažkosti s dýchaním môžu byť spôsobené zúžením hlasiviek v dôsledku ich spazmu, edému (alebo dokonca vývoja abscesu).
Pri akútnej laryngitíde sa pacienti sťažujú na suchosť, bolestivosť, poškriabanie v krku; kašeľ spočiatku suchý, neskôr sprevádzaný vykašliavaním spúta; hlas sa stáva chrapľavým, drsným alebo úplne tichým. Niekedy sú bolesti pri prehĺtaní, bolesti hlavy a mierne (až do 37,4 °) teploty. Trvanie ochorenia, ktoré podlieha režimu predpísanému lekárom, zvyčajne nepresahuje 7-10 dní.
Pri akútnej laryngitíde vyzerá sliznica ostro sčervenaná; opuch je výraznejší v oblasti záhybov predsiene. Krv môže unikať zo zapálených, a preto rozšírených ciev, tvoriacich karmínovo červené bodky na sliznici (čo je častejšia pri komplikovanej chrípke).
Medzi príznaky laryngitídy u dospelých patria:
- Bolesť pri prehĺtaní.
- Hackerský kašeľ. Ďalej kašeľ s tvorbou spúta.
- Pálenie, boľavé a suché hrdlo.
- Únava a slabosť.
- Bolesť v hlave a celková slabosť pacienta.
- Zvýšená telesná teplota.
- Hnisavý zápal svalových štruktúr.
- V prípade infekčnej povahy ochorenia sa na krku objavia biele plaky.
V izolovanej forme akútnej laryngitídy môže byť ostré začervenanie a infiltrácia sliznice vyjadrené iba v epiglottis. Akútny zápalový proces často pokrýva sliznicu nielen hrtana, ale aj priedušnice (laryngotracheitída). Zároveň sa často vyskytuje silný kašeľ, zvyčajne so spútom, ktoré produkuje sliznica hrtana a priedušnice..
Príznaky chronickej laryngitídy sú vyjadrené chrapotom, rýchlou únavou hlasu a periodickým prejavom potenia. Výsledkom je, že pacient neustále kašle. Ak sa zápal zhorší, príznaky sa zhoršujú.
Laryngitída u detí
Laryngitída u detí predstavuje veľké nebezpečenstvo, najmä v prvých rokoch života, keď sa imunita ešte len vytvára a odolnosť tela je nízka. Prudký nárast príznakov je hlavným nebezpečenstvom zápalu laryngitídy u detí. Zdanlivo zdravé dieťa zaspí a uprostred noci sa môže objaviť štekavý kašeľ a dýchavičnosť. Silný edém sliznice hrtana na krátky čas vedie k výraznému zúženiu dýchacieho lúmenu. Ak nebudete naliehavo konať, môže to viesť k uduseniu..
Pri prvých prejavoch príznakov zápalu hrtana u detí je potrebné zavolať sanitku. Pred jej príchodom môžete chorému dieťaťu uľahčiť otvorenie okna, aby bol vzduch v miestnosti čerstvý, so zvýšeným obsahom kyslíka. Je nevyhnutné udržiavať dieťa v sediacej polohe a upokojiť ho, aby sa normalizovala dychová frekvencia. Je vhodné zvlhčovať vzduch akýmkoľvek spôsobom - nechajte varnú kanvicu, zaveste mokré uteráky, vložte otvorené nádoby s čerstvo prevarenou vodou.
Po návšteve lekára by sa mali dôsledne dodržiavať všetky jeho vymenovania. Dieťa s laryngitídou by nemalo zostať samo, bez dozoru dospelých, najmä v noci. Je potrebné zabezpečiť, aby dýchanie dieťaťa bolo výhradne nosové, vzduch musí vstupovať do hrtana teplý, očistený a zvlhčený. Je dôležité dodržiavať hlasový režim, aby sa zabránilo stresu na poškodenej sliznici hrtana, malo by dieťa rozprávať potichu a trochu.
Komplikácie
1) Stenóza hrtana alebo krížovej kosti (v kombinácii s laryngospazmom), ktorá môže byť dvoch typov:
Falošná záď a skutočná záď. Vyskytuje sa častejšie vo vekovej skupine detí, čo súvisí so špeciálnym lievikovitým tvarom hrtana a jeho malými rozmermi. Stenóza hrtana je zúženie lúmenu hrtana a hlasiviek v dôsledku edému sliznice, zápalu a svalového kŕče..
Falošná záď (stenózna laryngitída, nočné komplikácie) sa vyskytuje u detí na pozadí ARVI (častejšie parainfluenza, chrípka, menej často adenovírusová infekcia, osýpky, čierny kašeľ, hemofilná infekcia, streptokoková infekcia a iné) a vyvíja sa náhle. Na pozadí hlavných príznakov ochorenia sa v 2. - 3. deň choroby u malého pacienta objaví štekavý bolestivý kašeľ, poruchy dýchania (hlučné dýchanie alebo stridor), náhle sa v noci začne dieťa dusiť (dýchavičnosť alebo dýchacie ťažkosti). Dieťa je rozrušené, nepokojné. Pri vyšetrení sú počuť suché pískajúce boky. Nedochádza k úplnej strate hlasu!
Existujú 4 stupne stenózy, už v 2. štádiu sa pokožka stáva cyanotickou (hypoxia). Tretie štádium je charakterizované tachykardiou, stratou hlasu, dýchavičnosťou už zmiešanej povahy (je ťažké ho vydýchnuť a nadýchnuť sa) a 4. stupeň je nebezpečný z dôvodu výskytu záchvatov a prudkého poklesu krvného tlaku. Fázy stenózy sa vyvíjajú veľmi rýchlo - prvé hodiny. Pri absencii lekárskej starostlivosti môže byť stenóza smrteľná. Keď sa objavia prvé príznaky stenózy, je potrebné urgentne zavolať lekára doma!
Pravá záď (stenózna laryngitída so záškrtom) je impozantnou komplikáciou záškrtu a vyvíja sa na konci prvého alebo na začiatku druhého týždňa choroby. Pravá záď sa vyvíja postupne. Pacient má chrapľavý hlas, štekavý kašeľ, ťažkosti s dýchaním. Po niekoľkých hodinách hlas zmizne (až do úplnej afónie), dýchavičnosť je zreteľnejšia, objaví sa cyanóza. K dispozícii sú tiež 4 stupne kríže, ale keď sa objavia prvé príznaky, musíte konať bezodkladne, inak sa nemusí pacient zachrániť. Naliehavá lekárska špecializovaná starostlivosť!
2) Hnisavá deformita hrtana v dôsledku chronickej laryngitídy alebo akútneho procesu so zdĺhavým priebehom s poškodením chrupavkového tkaniva. Klinicky je deformácia sprevádzaná neustálym zachrípnutím, kašľom, poruchami dýchania.
Stenóza hrtana s laryngitídou
Diagnostika
Diagnóza je zvyčajne jednoduchá. Na zistenie zápalu sa robí jednoduché fyzické vyšetrenie hrdla, väzov a ďalších orgánov ORL. Skúma sa zvuk hlasu a stav krčných lymfatických uzlín.
Laboratórna diagnostika rozlišuje formu laryngitídy. Obsahuje:
- všeobecný rozbor krvi;
- sérologické štúdie;
- bakteriologický rozbor spúta;
- polymerázová reťazová reakcia vo odobratých vzorkách.
Možno budú potrebné ďalšie inštrumentálne analýzy - laryngoskopia hrtana pomocou špeciálnych zrkadiel a flexibilného endoskopu. Niekedy sa robí biopsia, aby sa vylúčila rakovina a iné nebezpečné choroby. Je tiež možné vykonať videolaryngostroboskopiu na štúdium vibrácií hlasiviek.
Ako liečiť laryngitídu?
Komplexná liečba v počiatočných štádiách ochorenia zahŕňa nasledujúce všeobecné odporúčania týkajúce sa organizácie liečebných opatrení:
- Vyžaduje sa prísny odpočinok v posteli.
- Obmedzenie zaťaženia hlasového aparátu - človek by mal hovoriť menej a viac mlčať. Je to samozrejme veľmi ťažké, ale toto opatrenie je zase kľúčom k rýchlemu zotaveniu..
Pre deti s laryngitídou je obzvlášť dôležitá podmienka obmedzenia hlasiviek preťažením, pretože v detstve prechádzajú štádiom formácie a nadmerné zaťaženie môže viesť k neopraviteľným chybám hlasu..
- Denné sledovanie stavu vzduchu: najlepšou voľbou je dostatočne vlhký vzduch, ktorý je možné zabezpečiť zvlhčovačom vzduchu a neustálym vetraním detskej izby a po vetraní používať čističku vzduchu..
- Pite veľa nápojov: kompóty, bylinné prípravky, ovocné nápoje, mlieko, pitnú vodu. Hlavnou podmienkou je, že kvapalina by mala byť teplá a nie veľmi sladká. Hlavným cieľom je zabrániť suchému kašľu, zvlhčiť sliznicu orofaryngu, znížiť intoxikáciu tela.
- Racionálna výživa vyvážená vitamínmi pri súčasnom vylúčení dráždivého jedla. príliš horúce alebo príliš studené sýtené nápoje. Jedlo by malo byť diétne, zdravé, pokúste sa prekvapiť dieťa dizajnom jedál na zvýšenie chuti do jedla.
Liečba drogami
Zoznam liekov používaných na liečbu je pôsobivý. Každý z nich je predpísaný s prihliadnutím na formu laryngitídy, charakteristiky jej priebehu a prítomnosť sprievodných faktorov. Účinnosť liečby sa zvyšuje pri kombinovanom podávaní liekov s inhaláciou. Na liečbu možno použiť:
- Lieky na potlačenie reflexu kašľa - Libeksin, Tussin plus, sirup Kofeks, Sinekod, Codelac Neo. Utláčajú centrum kašľa v mozgu a zastavujú nočné záchvaty kašľa. Predáva sa na lekársky predpis, pretože pri neprimeranom použití môže viesť k zástave dýchania.
- Antibiotiká - Azitral, Amoxicilín, Ceftriaxón, Ciprofloxacín, Sumamed, Ampisid, Fluimucil (antibiotikum + mukolytikum). Predpísané sú pre pretrvávajúci zápal s prídavkom hnisavého výtoku, berúc do úvahy možný patogén.
- Antiseptiká - Hexalýza, Ingalipt, Faringosept, Rotokan. Zmiernite ospalosť a urýchlite zotavenie.
- Prípravky na infúzie hrtana - Dioxidin, Collargol, Sofradex. Hneď ako sa dostanú do hrtana, látky tvoriace tieto lieky zmierňujú zápal a opuchy, kauterizujú spievajúce uzliny, polypy a cysty, zmäkčujú sliznicu a podporujú jej regeneráciu..
- Antihistaminiká - Inspirol, Erespal, Fenistil, Loratadin, Erolin. Zmierňujú a zabraňujú vzniku opuchov, zmierňujú štekajúci kašeľ, zabraňujú stenóze hrtana. Predpísané pre laryngitídu u detí.
- Mukolytiká - N-acetylcysteín, mukaltín, pertussín, fluimucil, trypsín, chymotrypsín. Znižujú viskozitu hlienu, majú protizápalové a antioxidačné účinky.
- Kombinované lieky s protizápalovými zložkami - IRS-19, bioparox. Používa sa na zavlažovanie a inhaláciu.
- Imunotropné lieky - interferón, Lizobact, Bronchomunal. Pre aktiváciu obranyschopnosti tela.
Pri pretrvávajúcom priebehu ochorenia je farmakoterapia doplnená fyzioterapiou - fonoforézou, magnetoterapiou a elektroforézou hrtana. Zlepšujú krvný obeh, zvyšujú imunitu a zmierňujú zápal.
Antibiotiká na zápal hrtana - sú potrebné alebo nie?
Použitie antibakteriálnej liečby zápalu hrtana je celkom opodstatnené s nasledujúcimi indikáciami:
- prítomnosť bakteriálneho prostredia zápalu, ktoré sa zistí až po diagnostikovaní - laboratórne testy, odobratie náteru zo sliznice hrtana;
- intoxikácia tela - vysoká horúčka, slabosť, zimnica, strata chuti do jedla;
- pediatri sú často zaistení predpísaním antibiotík na nekomplikovanú laryngitídu, aby sa predišlo komplikáciám (pozri, kedy sú na ARVI indikované antibiotiká, prechladnutie u detí).
Iba v ojedinelých prípadoch sú pôvodcom laryngitídy baktérie, najčastejšie ide o vírusovú infekciu, ktorá sa nelieči antibiotikami. To znamená, že vymenovanie antibiotík za laryngitídu sa hlavne nepovažuje za nevyhnutné a účinné opatrenie liečby..
Najčastejšie sa na liečbu laryngitídy používajú antibiotiká:
- Séria penicilínov (Amoxiclav, Flemoklav Solutab, suspenzia Ekoklav, Augmentin a ďalšie).
- Cefalosporíny vo forme sirupov (Cefix, Cefadox, Suprax) vo forme injekcií (Ceftriaxone, Fortum).
- Pri obzvlášť závažnom stupni zápalu laryngitídy sú predpísané makrolidy, azitromycín - (Sumamed, Zetamax retard, Hemomycín, Azitrox, Ecomed), Macropen, Claritomycin.
Počas a po liečbe vyššie uvedených antibiotík sú predpísané probiotiká na normalizáciu flóry - Bifiform, Acipol, Bifidobacterin, Probifor atď..
Vdýchnutie
Inhalácia laryngitídy sa vykonáva s nasledujúcimi typmi liekov:
- Antibakteriálne: Dioxidín, Miramistín;
- Hormóny, ktoré majú lokálny protizápalový účinok;
- Mukolytiká, riedidlá spúta ako Chymotrypsin, ACC (acetylcysteín);
- Minerálne alkalické vody: „Essentuki“ č. 4, č. 17, „Smirnovskaya“ a ďalšie. Vdýchnutie pomocou týchto vôd má zmäkčujúci účinok, zlepšuje vylučovanie spúta;
- V chronickej atrofickej forme sa olejové roztoky používajú na inhaláciu a zmäkčenie suchých slizníc, napríklad olejový roztok citralu..
Niektoré pravidlá pre inhaláciu:
- Trvanie postupu 10-15 nie menej a nie viac.
- Lepšie je vykonať 2 inhalácie ráno a 2 večer.
- Po jedle je lepšie nevdychovať, mali by ste počkať aspoň 30 - 50 minút.
- Počas inhalácie a ďalších 30 minút po ukončení procedúry nemôžete hovoriť.
- Postup pri inhaláciách s liekmi: 1) bronchodilatanciá, 2) expektoranciá (15 po predchádzajúcom), 3) antiseptické a protizápalové lieky po vypúšťaní spúta..
Aktívne zahrievanie oblasti krku alkoholovými kompresmi, ako aj inhalácia pary sú neúčinné. Okrem toho môžu vyvolať hnisavé komplikácie a edém hrtana..
Ako obnoviť hlas s laryngitídou?
Pokúste sa doma dodržiavať tieto odporúčania:
1. Nezaťažujte svoj hlas, je lepšie mlčať alebo hovoriť šeptom.
2. Dodržujte diétu, musíte vylúčiť:
- korenené, korenené, slané, kyslé, údené, sladké sladké jedlo;
- studené nápoje, najmä sýtené a fermentované mlieko;
- príliš horúci čaj;
- hyperalergénne potraviny: čokoláda, citrusové plody, včelie produkty, morské plody atď., to platí najmä vtedy, ak má pacient potravinovú alergiu;
- iné potraviny, ktoré ovplyvňujú hlas, ktorý dráždi hrdlo.
3. Výdatný teplý nápoj, je veľmi dobré piť bylinkové čaje (harmanček, šalvia, šípky a iné).
4. Dodržiavanie všeobecného režimu a liečba laryngitídy. Liečba pomôže zmierniť zápalový proces v hrtane a v dôsledku toho - obnoviť hlas. Prudký kašeľ ďalej zvyšuje opuch hlasiviek, preto sú potrebné antitusické lieky. Viac podrobností je popísaných v časti článku Liečba zápalu hrtana doma a v odpovedi na otázku Aké lieky sú účinné pri liečbe zápalu hrtana...?.
5. Eliminujte faktory ovplyvňujúce hlas (fajčenie, alkohol, zmeny teploty atď.).
6. Pastilky z mäty, pastilky, žuvačky zlepšujú stav hlasiviek.
7. Fyzioterapia (UHF, elektroforéza) je indikovaná pri chronickej a hyperplastickej laryngitíde. Tieto metódy pomôžu zmierniť opuchy a zápaly, zabrániť tvorbe jazvových zmien v hrtane..
8. So zvyšujúcimi sa ireverzibilnými zmenami hlasiviek (atrofická a hyperplastická laryngitída) môže lekár odporučiť chirurgickú liečbu.
9. Tradičná medicína, obnovenie hlasu:
- Inhaláciu s cesnakovo-ihličnatou zmesou (1 polievková lyžica cesnaku na 100 g uvarených borovicových ihličiek) dýchajte 10 minút nad parou.
- Pitie surových vajec (vajcia musia byť čerstvé, testované na salmonelózu).
- Môžete variť Gogol-Mogul: 1 vajce + plátok čierneho chleba, napríklad „Borodinsky“ + štipka soli. Takáto pochúťka so stratou hlasu by sa mala jesť ráno, nalačno..
- Ďalší recept so surovým vajcom: 1 vajce + 30 ml koňaku + 1 čajová lyžička medu. Výsledná kaša musí byť absorbovaná jednou veľkou lyžicou každých pár hodín. Tento nástroj často používajú speváci.
- Oplachovanie červenou repou a jablkovým džúsom (10: 1).
10. Cvičenie hlasiviek pomôže nielen vrátiť hlas, ale tiež zabráni strate hlasu počas exacerbácie laryngitídy a veľkej hlasovej záťaže..
- Po hlbokom nádychu vydýchnite veľmi pomaly ústami, potom vydychujte nosom, cviky opakujte niekoľko minút.
- Po hlbokom nádychu vydýchnite ústami, zatiaľ čo si skrúcate pery hadičkou, proboscisom alebo lukom, robte to 3-5 minút.
- Prerušovaný hlboký nádych (trhnutím) a prerušovaný výdych ústami po dobu 3 minút.
Prevencia
Integrovaný prístup poskytuje účinnú prevenciu:
- zvýšenie všeobecnej imunity - zdravý životný štýl, otužovanie, telesná výchova, správna výživa a spánok;
- prevencia nachladnutia - včasná terapia zápalových ochorení orgánov ORL, sanitácia horných a dolných dýchacích ciest, dodržiavanie hygienických noriem, vyhýbanie sa podchladeniu a kontakt s chorými ľuďmi;
- pre ľudí, ktorých hlas je nástrojom práce, je veľmi dôležité dodržiavať racionálny hlasový režim a dodržiavať odporúčania phonátorov;
- zlepšenie mikroklímy miestnosti - zvýšenie vlhkosti, čistenie vzduchu, pravidelné vetranie, včasné čistenie;
- prestať fajčiť a piť alkohol.
Okamžite liečte infekcie; príliš ich neutiahnite. Urobte preventívnu prehliadku u svojho zubára. Bolesť v krku, ktorá trvá viac ako 5 dní, dôvod navštíviť svojho lekára.
Laryngitída
Všeobecné informácie
Laryngitída je zápalový proces v hrtane. V zásade je tento stav spojený s chorobami chladnej povahy alebo s množstvom infekčných ochorení, pri ktorých sa prejavuje aj laryngitída. Príznaky ochorenia sa môžu vyskytnúť pri osýpkach, čiernom kašli, šarlach.
Toto ochorenie sa tiež vyvíja v dôsledku hypotermie tela, dýchania z úst, príliš špinavého vzduchu, fajčenia a zneužívania alkoholu, ako aj v dôsledku nadmerného zaťaženia hrtana. Laryngitída sa môže vyskytnúť ako krátkodobý akútny stav, ako aj ako chronické ochorenie. Ale vo väčšine prípadov choroba postupuje pomerne rýchlo a do dvoch týždňov odznie.
Dôvody zápalu hrtana
Akútna laryngitída u detí a dospelých sa zvyčajne vyvíja ako nezávislé ochorenie. Hlavnými príčinami akútnej formy zápalu laryngitídy sú lokálne podchladenie alebo prílišné preťaženie hlasu. Výsledkom je, že choroba je veľmi často pozorovaná u spevákov, ako aj učiteľov a ľudí z iných profesií, ktorí pri svojej práci neustále používajú hlasný hlas. Môže sa tiež vyskytnúť akútna laryngitída ako prejav chrípky, osýpok a iných infekčných chorôb. V tomto prípade môže zápalový proces zachytiť ako sliznicu hrtana ako celok, tak sliznicu epiglottis, steny podvokálnej dutiny, hlasové záhyby.
Chronická forma ochorenia sa prejavuje ako následky akútnej laryngitídy, ktorá sa u pacienta pravidelne opakuje. Vyskytuje sa tiež na pozadí zápalu v nose a dutinách. U ľudí, ktorých profesia je spojená s používaním hlasu, sa na pozadí častého výskytu akútnej laryngitídy prejavuje chronická forma ochorenia.
Typy laryngitídy
Pri katarálnej laryngitíde má pacient bolesť v krku, chrapot, pravidelný kašeľ. Táto forma sa však považuje za najjednoduchšiu.
Pri hypertrofickej laryngitíde sa prejavuje výraznejšie zachrípnutie hlasu, silné potenie a kašeľ. Na väzoch sú pozorované výrastky, veľkosť špendlíkovej hlavičky. Tieto uzliny, ktoré spôsobujú chrapot, sa nazývajú „uzliny speváka“. Zápal hrtana u detí často vyvoláva aj neustále chrapot, ale tento stav môže v dospievaní ustúpiť v dôsledku vážnych zmien v hormonálnej rovnováhe. V tomto prípade sa používajú rovnaké liečebné metódy ako pri iných druhoch ochorenia. Je tiež možné kauterizovať tuberkulózy roztokom dusičnanu strieborného, ktorý sa používa v obzvlášť závažných prípadoch. Ale ak sú zmeny väzov veľmi výrazné, potom sa niekedy počas operácie odstránia postihnuté oblasti.
Atrofická laryngitída je charakterizovaná zriedením sliznice vo vnútri hrtana. Pacienti majú neustále veľmi bolestivý kašeľ, chrapľavý hlas a sucho v ústach. Ak spozorujete záchvaty kašľa, niekedy odchádzajú krvou popraskané krusty. Ako dôvod tejto formy zápalu hrtana určujú odborníci zneužívanie koreneného jedla s korením a koreninami. V tomto prípade sa porážka odohráva nielen v hrtane, ale aj na zadnej strane hltana.
V prípade záškrtu laryngitída k rozvoju ochorenia dochádza v dôsledku šírenia infekcie do hrtana z mandlí. Zároveň sa na sliznici pozoruje plaketa bielej membrány, niekedy sa oddeľuje a upcháva dýchacie cesty na úrovni hlasiviek.
S tuberkulóznou laryngitídou, ktorá je takmer vždy sekundárnym ochorením. Ochorenie sa prejavuje, keď sa tuberkulóza rozšíri z pľúc. V tomto prípade sa v tkanivách hrtana objavujú zahustenia vo forme tuberkulóz, navyše niekedy choroba progreduje do deštrukcie chrupavky hrtana a epiglottis.
Laryngitída môže byť tiež komplikáciou syfilisu. V druhom štádiu ochorenia sa niekedy tvoria plaky a vredy a v treťom štádiu sa môžu tvoriť jazvy, ktoré deformujú hlasivky a hrtan. V dôsledku toho sa chrapot môže stať nevyliečiteľným..
Laryngitída u detí mladších ako osem rokov sa niekedy zmení na zvláštnu formu takzvaného falošného zadku. Prejavuje sa príznakmi podobnými príznakom skutočnej krížovej sústavy (záškrtu hrtana). V tomto prípade je nebezpečenstvo prudké zúženie lúmenu hrtana v dôsledku edému, čo môže sťažiť dýchanie. K tomuto stavu sa niekedy pripojí kŕč hlasiviek. Falošná záď je typická pre deti s exsudatívnou diatézou. Takéto útoky sa zvyčajne vyskytujú rýchlo, väčšinou v noci. Dieťa sa môže zobudiť v pote, sťažovať sa na ťažké dýchanie, má „štekavý“ kašeľ, jeho pery zmodrejú. Útok zmizne asi za pol hodinu, zatiaľ čo teplota môže stúpať len mierne. Nasledujúce noci môžu dôjsť k útokom. V takom prípade je dôležité okamžite zavolať sanitku. Dieťaťu môžete pomôcť skôr, ako lekár dorazí, s horčicovou sadrou umiestnenou na oblasti hrtana. Môžete si tiež urobiť horúci kúpeľ na nohy (39 °) a podať teplú tekutinu.
Príznaky laryngitídy
Pri akútnej laryngitíde (difúzna forma) má pacient prudké začervenanie sliznice a v blízkosti záhybov predsiene je znateľný opuch. V prípade akútnej laryngitídy je sliznica hrtana opuchnutá a hyperemická, hlasivky sú zhrubnuté a nie úplne uzavreté. V dôsledku vazodilatácie v dôsledku zápalu niekedy vyteká krv a na sliznici sa tvoria tmavočervené bodky. Ak má pacient izolovanú laryngitídu, príznaky sa prejavujú odlišne. Sčervenanie a infiltrácia slizníc sú teda často pozorované výlučne v epiglottis. Ďalšia forma ochorenia - laryngotracheitída - sa prejavuje, ak sa zápal rozšíri do priedušnice. V tomto prípade pacient často trpí silnými záchvatmi kašľa, zatiaľ čo sa vylučuje spútum, ktoré je produkované sliznicou priedušnice a hrtana..
Ak sa u pacienta začne prejavovať akútna laryngitída, príznaky sa primárne prejavujú všeobecným zhoršením stavu osoby. Teplota tela stúpa, keď krvný test vykazuje známky zápalu v tele.
Ak je zápal lokalizovaný v epiglottis alebo v zadnej stene hrtana, potom pri prehĺtaní môže človek cítiť bolesť. Hlas sa mení: stáva sa chrapľavým a v závažnejších prípadoch môže hlas úplne zmiznúť. Zúženie hlasiviek môže sťažiť dýchanie. Tiež ľudia s akútnou laryngitídou majú suchosť a silné bolesti v krku. V prvých dňoch choroby suchý kašeľ prekonáva, ale neskôr, keď kašeľ, spúta už odchádza. Bolesť hlavy môže sprevádzať aj choroby. Ak pristúpite k procesu liečby správne a budete postupovať podľa odporúčaní lekára, príznaky akútnej laryngitídy zmiznú asi za týždeň..
Príznaky chronickej laryngitídy sú vyjadrené chrapotom, rýchlou únavou hlasu a periodickým prejavom potenia. Výsledkom je, že pacient neustále kašle. Ak sa zápal zhorší, príznaky sa zhoršujú.
Diagnostika laryngitídy
V procese diagnostiky lekár spočiatku skúma anamnézu, vykoná fyzické vyšetrenie a pýta sa pacienta na povahu nástupu a vývoja ochorenia. Dôkladné vyšetrenie zvuku hlasu, ako aj hlasiviek, prispieva k výberu správneho prístupu k liečbe choroby. Fyzikálne vyšetrenie nevyhnutne zahŕňa vyšetrenie hrdla, úst, nosa na identifikáciu ložísk zápalu. Lekár tiež vyšetrí sondu na krku, aby zistil zapálené lymfatické uzliny. Údaje z prieskumu umožňujú určiť typ laryngitídy, ako aj jej vzťah s inými chorobami.
Ak máte vážne problémy, lekár vám môže nariadiť ďalšie vyšetrenia. Niekedy sa pacientovi ukáže laryngoskopia pomocou flexibilného endoskopu na vyšetrenie hrtana. Pri takomto vyšetrení je možné odobrať vzorku tkaniva na následnú biopsiu. Pomocou biopsie je možné určiť, či má pacient onkologické procesy.
Počas video laryngostroboskopie môže lekár preskúmať vibrácie hlasiviek. Všetky ďalšie štúdie sú predpísané v závislosti od poškodenia hrtana.
Je dôležité vziať do úvahy, že osoba, ktorá má podozrenie na rozvoj zápalu hrtana, by sa mala rozhodne poradiť s lekárom, ak príznaky ochorenia nezmiznú do dvoch týždňov, objaví sa bolesť, ktorá vyžaruje do ucha, ťažkosti s prehĺtaním a vykašliavanie krvi.
Liečba laryngitídy
Liečba akútnej laryngitídy by mala byť v prvom rade zameraná na odstránenie problému, ktorý ochorenie vyprovokoval. Aby sa zabezpečil úplný pokoj hrtana, človeku sa neodporúča hovoriť asi týždeň. Ak to nie je možné, mali by ste hovoriť čo najtichšie a najjemnejšie. Šepot sa však neodporúča, pretože šepot dráždi hlasivky. Je dôležité nejesť korenené jedlá, koreniny, ktoré dráždia sliznicu. Tiež nemôžete fajčiť, piť alkohol..
V procese liečby laryngitídy by ste mali piť teplú tekutinu, vykonávať inhalácie, kloktať a tiež si zahriať krk teplými obväzmi alebo obkladmi, nohy vyšplhať v teplom kúpeli. Niekedy špecialista predpisuje užívanie liekov. Ako lieková terapia môže lekár predpísať antitusiká, antihistaminiká, mazanie hrtana Lugolovým roztokom v glyceríne.
Je dôležité, aby miestnosť, kde sa pacient nachádza, bola dostatočne vlhká a teplá. V tomto prípade sú zobrazené aj parné inhalácie, ktoré sa v prvých dňoch choroby môžu vykonávať každých pár hodín. Vdýchnutie by malo trvať asi 15 minút.
Laryngitída sa lieči aj kloktaním bylinných odvarov. Ak máte nádchu, môžete si nimi tiež opláchnuť nos. Tiež v tomto prípade je soľný roztok vhodný na vyplachovanie nosa. Na prípravu bylinných odvarov sa často používa bylina kalamus, podbeľ. Môžete tiež kloktať so zemiakovým džúsom, repným džúsom s octom a odvarom z cibuľovej šupky. Pitie alkalickej minerálnej vody je dobré pri zápaloch hrtana.
Ľudia, ktorí trpia chronickou laryngitídou, musia podstúpiť povinné lekárske vyšetrenie, po ktorom lekár určí, ako v tomto prípade liečiť laryngitídu. Niekedy lekár predpisuje inhalácie zásad a olejov, elektroforézu novokaínu v oblasti hrtana, UHF. Na základe získaných informácií špecialista predpíše komplexnú liečbu, ktorá môže zahŕňať rôzne procedúry: mazanie hrtana, inhalácie, fyzioterapeutické postupy. Tiež je v niektorých prípadoch indikovaná liečba liekmi a dokonca aj chirurgické metódy. Aby sa zabránilo prejavom chronickej laryngitídy, je dôležité včas vyliečiť akútnu laryngitídu a ďalšie ochorenia horných dýchacích ciest. Dôležitý je aj správny hlasový režim.
Pri akútnej laryngitíde odborníci zvyčajne hovoria o priaznivej prognóze. Avšak niekedy môže choroba prejsť do chronickej formy. Preto je veľmi dôležité kontaktovať špecialistu včas a konzultovať s ním spôsob liečby laryngitídy..