Katarálna sinusitída - typy a najlepšia liečba

Katarálna sinusitída sa vyvíja na pozadí vírusovej infekcie a je zápalová. V pokročilých prípadoch a pri absencii adekvátnej liečby môže patologický proces viesť k komplikáciám, ktoré ovplyvnia ďalšie dýchacie orgány.

Čo je katarálna sinusitída?

V jesenno-zimnom období, keď je v studenom vzduchu v dôsledku zhoršenia epidemiologickej situácie veľa vírusov a mikróbov, často nastáva katarálna forma sínusitídy - zápalový proces v sliznici nosových paranazálnych dutín. Deti sú často náchylné na túto chorobu..

Patológia sa môže vyvinúť z dôvodu nedostatočnej liečby:

• nádcha;
• ARVI;
• bolesť hrdla;
• čierny kašeľ;
• šarlach;
• chrípka.

Zvláštnosťou katarálnej sinusitídy akejkoľvek formy je to, že pri tejto chorobe sa vytvára veľké množstvo exsudátu - hlienového alebo serózneho. Vírus sa po zavedení do sliznice začne rýchlo deliť a veľmi rýchlo začne významná intoxikácia. Zároveň sliznica veľmi napučiava. Edém spolu s exsudátom narušujú ventilačné procesy, preto sa často vyskytuje sekundárna infekcia baktériami. Iba kompetentná liečba rýchlo zastaví patologické procesy a podporuje obnovu nazálneho epitelu.

Katarálna sinusitída môže byť obojstranná alebo jednostranná, nekomplikovaná a komplikovaná, môže byť ovplyvnená jedna sínusová choroba, niekoľko alebo všetky z nich. Catarrhal - serous - proces v dutinách sa môže zmeniť na hnisavý, hemoragický alebo nekrotický. V závislosti od závažnosti klinických príznakov môže byť sinusitída:

• ľahké;
• stredná;
• ťažký.

Sínusitída spôsobuje

Hlavným dôvodom rozvoja katarálnej sinusitídy je vírusová infekcia. Zápalový proces, ktorý sa začína v sínusoch, spôsobuje rozvoj edému slizníc, bolestivosť anastomózy a zvýšené vylučovanie hlienu. Na pozadí týchto faktorov priaznivých pre infekciu sa začína rozvíjať ďalšia patogénna mikroflóra (bakteriálna) a v hliene sa objavuje hnis..

Ďalšie príčiny akútnej sínusitídy:

• plesňová infekcia;
• suchá sliznica s krustou;
• zakrivenie septa v nose, vrodené alebo traumatické;
• časté vystavenie sliznici patogénnych faktorov - prach, pary, chemické výpary, tepelné účinky;
• časté podchladenie;
• choroby zubov;
• slabá imunita;
• vystavenie alergénom.

Prečo je sinusitída nebezpečná??

Mnoho ľudí, ktorí sú chorí, si neuvedomuje nebezpečenstvo akútnej sínusitídy a neberú ju vážne. Medzitým sú v blízkosti nosových dutín mozgové blany, hypofýza, centrá piatich zmyslových systémov - vizuálneho, sluchového, vestibulárneho, chuťového a čuchového a rozmnožovanie infekcie v bezprostrednej blízkosti týchto zón je mimoriadne nebezpečné infekciou.

Katarálna sinusitída - možné komplikácie:

• intrakraniálny - zápal stredného ucha, meningitída, periodontitída, periostitída, osteomyelitída, zápalová svalová kontraktúra, trigeminálna neuritída, sinusitída druhého sínusu (sinusitída, etmoiditída, čelná sinusitída);
• extrakraniálny - zápal dýchacieho systému, poškodenie obličiek, myokarditída, sepsa, generalizované infekcie;
• orbital - orbitálna periostitis, orbitálny flegmón, fistula očných viečok, absces očných viečok a iné.

Katarálna sinusitída - príznaky

Bez ohľadu na to, ktoré dutiny sú postihnuté sínusitídou, má všeobecné príznaky.

Akútna sinusitída - príznaky:

• malátnosť spôsobená všeobecnou intoxikáciou;
• pocit tlaku v oblasti dutín na tvári;
• skreslenie hlasu - nosové;
• porušenie čuchu;
• slzenie, opuch očných viečok;
• zápach z úst;
• kašeľ spôsobený hlienom stekajúcim po zadnej časti hrdla;
• upchatý nos, opuch slizníc;
• Nárast teploty;
• bolestivé pocity na čele, occiput, chrámy;

Akútna maxilárna sinusitída

Pri zápale oboch maxilárnych dutín sa vyskytuje bilaterálna katarálna sinusitída. Tento typ katarálnej sinusitídy sa vyznačuje upchatím nosa - pacient je nútený dýchať ústami, čo spôsobuje sucho v ústach, kašeľ, infekciu hrtanovými vírusmi.

Katarálna vírusová sinusitída čeľustných dutín - príznaky:

• úplné upchatie nosa;
• teplo;
• pocit plnosti v hornej časti nosa;
• obsedantná bolesť hlavy;
• opuch hornej časti tváre.

Akútna čelná sinusitída

Pri zápale čelných (čelných) dutín sa vyskytuje typ sínusitídy - katarálna čelná sinusitída. Akútny zápal v horných dutinách spôsobuje nepríjemné pocity počas dňa a je zvlášť výrazný v noci.

Príznaky katarálnej frontalitídy:

• bolesť hlavy lokalizovaná v prednej časti;
• pocit plnosti a ťažkosti v čele;
• fotofóbia;
• Nárast teploty;
• opuch tváre v nose a očiach.

Katarálna etmoiditída

Akútna katarálna sinusitída, ktorá sa vyvíja v etmoidných dutinách, sa nazýva etmoiditída. Táto forma zápalu vedľajších nosových dutín je veľmi nebezpečná, pretože sinusy etmoidu sú anatomicky veľmi blízko mozgu, očných jamiek a tepien. Etmoiditída môže viesť k vážnym komplikáciám ovplyvňujúcim mozog a oči. Katarálna sinusitída prinosových dutín spôsobuje silné pulzujúce bolesti hlavy, ktoré je takmer nemožné zastaviť pomocou liekov.

Okrem toho s patológiou:

• vyvíja sa ťažká nevoľnosť;
• teplota stúpa.

Katarálna sfenoiditída

Akútny zápal sfénoidného sínusu sa nazýva sfénoiditída. Toto ochorenie je zriedkavé a takmer vždy sa kombinuje s etmoiditídou. Táto patológia sa vyznačuje silnou bolesťou hlavy v časovej a okcipitálnej oblasti, ako aj v oblasti obežných dráh..

Nebezpečenstvo sfenoiditídy je spôsobené blízkosťou mozgu, chrupavkového tkaniva a kostí tváre, ktoré môžu byť ovplyvnené patogénnou mikroflórou.

Katarálna sinusitída - liečba

Pred odpoveďou na otázku, ako liečiť akútnu sínusitídu, musíte vedieť, ako je choroba diagnostikovaná. Pri kontakte s lekárom sa najskôr vyhodnotí anamnéza pacienta. Potom lekár vykoná vyšetrenie - rinoskopiu a zaznamená prítomnosť exsudátu, začervenanie, opuch, zúženie nosových priechodov. V niektorých prípadoch s katarálnou sinusitídou nedochádza k exsudátu, čo však nezruší katarálne procesy v dutinách..

Aké techniky sa používajú na diagnostiku sínusitídy:

• rádiografia - pomáha vidieť sínusy naplnené exsudátom;
• počítačová tomografia - umožní určiť lokalizáciu ložísk zápalu, čo je obzvlášť dôležité pri podozrení na komplikácie;
• trepanopunktúra - odoberanie biologického materiálu z paranazálneho sínusu na stanovenie mikroflóry a jej citlivosti na antibiotiká.

Lieky na sínusitídu

Ochorenie katarálnej sinusitídy je ľahko liečiteľné. Mierna forma ochorenia sa lieči lokálnymi prípravkami - kvapkami, sprejmi, masťami. Tieto lieky na zápal vedľajších nosových dutín majú vazokonstrikčný, protizápalový účinok, zmierňujú opuchy a zaisťujú normálne nazálne dýchanie..

Vasokonstrikčné lieky na liečbu katarálnej sinusitídy:

• Nazivin;
• Vibrocil;
• Polydex;
• Snoop;
• Pinosol;
• Naftizín;
• Rinofluimucil.

Pred použitím vazokonstrikčných liekov odporúčajú lekári opláchnuť nos. Použite na to:

• prípravky na báze morskej vody (Aquamaris, Aqualor, Salin);
• antiseptiká (Miramistin, Chlorhexidine).

V prípade potreby môže lekár vzhľadom na zhoršenie situácie predpísať antibiotiká na sinusitídu:

• Ampicilín;
• Cefuroxím;
• Doxycyklín;
• Amoxicilín;
• Cefaclor;
• Levofloxacín;
• Axetil.

V prípade závažného priebehu ochorenia sú predpísané:

• Ceftriaxón;
• Cefotaxim;
• Sparfloxacín;
• Metronidazol (pri liečbe plesňovej infekcie).

Pri kašli na liečbu katarálnej sinusitídy sa používajú mukolytiká, ktoré prispievajú k zriedeniu spúta, jeho vylučovaniu a posilneniu lokálnej ochrany sliznice. Je žiadaný pri akútnej sínusitíde a Sinupret je kombinovaný liek, ktorý pomáha eliminovať exsudát, zmierňovať zápaly a zvyšovať lokálnu imunitu. Okrem toho má Sinupret mukolytické a antibakteriálne účinky. Na zmiernenie horúčky, ak je to potrebné, predpíšte Panadol, Ibuprofen, Tylenol.

Liečba katarálnej sinusitídy zahŕňa aj fyzioterapeutické procedúry, ktoré posilňujú imunitný systém a urýchľujú regeneráciu sliznice:

• elektroforéza;
• laserová terapia;
• vysokofrekvenčné otepľovanie nosa;
• ožarovanie UV lúčmi;
• Liečba svetlom MK.

Chirurgická intervencia pre katarálnu sinusitídu sa vykonáva v zložitých situáciách - keď zakrivené septum zasahuje do liečby, farmakoterapia nemá žiadny účinok, choroba sa stala chronickou, život človeka je ohrozený. V takýchto prípadoch lekári odstránia zapálenú sliznicu alebo iné tkanivá, opravia septum laserom a fistulu rozšíria pomocou katétra.

Účinný pri katarálnej sinusitíde a výplachových technikách, pri ktorých sa čistia nosné cesty od hlienu, zvlhčujú sa sliznice a podporuje odtok prebytočnej tekutiny z nosa. Môžete opláchnuť doma alebo v nemocnici:

1. Najefektívnejšie umývacie techniky sú zavlažovanie, odsávanie, metóda kukučky, nosová sprcha.
2. V niektorých prípadoch používajú lekári techniku ​​punkcie. Podstatou tejto metódy je, že lekár prepichne stenu sínusu špeciálnou ihlou, nainštaluje drenáž a opláchne dutinu antiseptikom. Je to bezbolestný, ale nepríjemný postup pri liečbe zápalu vedľajších nosových dutín..

Ľudové lieky na zápal vedľajších nosových dutín

Liečba sínusitídy ľudovými prostriedkami sa vykonáva ako podpora liečby drogami alebo s miernym priebehom ochorenia.

Ako liečiť zápal sínusov ľudovými prostriedkami:

1. Šťava z aloe - aplikujte ako kvapky do nosa 2-3 krát denne.
2. Šťava z koreňa cyklámen - zriedená vodou, sa kvapká vo forme kvapiek (tento liek spôsobuje silné kýchanie, ktoré pomáha odstraňovať hlien z dutín).
3. Pagaštan konský - z plodov tejto rastliny sa odreže sviečka, ktorá sa vloží do nosovej dierky na 10-15 minút (pomáha uvoľniť dutiny)..
4. Soľný roztok - používa sa na opláchnutie nosa.

Vdýchnutie pri zápale dutín

Liečba inhaláciou nie je vždy indikovaná - pacient by mal mať normálnu teplotu a dobrý stav.

Ako vyliečiť zápal prínosových dutín pomocou inhalácie:

1. Parné procedúry - pacient dýcha nad bylinkovým odvarom, horúcimi zemiakmi.
2. Studené inhalácie - pacient musí inhalovať pary z mentolu, výpary z nakrájanej cibule, chren.
3. Rozprašovač je špeciálne zariadenie na rozprašovanie liekov; na liečivý roztok môžete použiť minerálnu vodu, antibakteriálne lieky, protizápalové a zvlhčovacie lieky..

Prevencia zápalu vedľajších nosových dutín

Môže byť veľmi ťažké vyliečiť bilaterálnu katarálnu sinusitídu, preto lekári odporúčajú preventívne opatrenia, ktoré pomôžu chorobe predísť.

Je lepšie prijať tieto opatrenia komplexne:

1. Včas liečte infekcie zubov, uší, hrdla, nosa.
2. Zvlhčite nosnú sliznicu.
3. Odstráňte podchladenie.
4. Správne jesť.
5. Robte telesnú výchovu.
6. Posilniť imunitu.

Polysinusitída

Polysinusitída je zápal sliznice dvoch alebo viacerých paranazálnych dutín. Môže byť akútne a chronické.

Dôvody polysinusitídy

Rovnako ako pri iných ochoreniach paranazálnych dutín, predisponujúcimi faktormi pre vznik polysinusitídy sú zmeny v anatómii nosovej dutiny - zakrivenie, tŕne a / alebo vyvýšeniny nosnej priehradky, úzkosť nosových priechodov, hypertrofia turbín, ako aj chronické ochorenia nosovej dutiny. Spúšťacím faktorom pre vznik polysinusitídy môže byť nachladnutie, akútne respiračné vírusové infekcie, chrípka.

Príznaky

Spravidla s akútnou polysinusitídou sa pacienti obávajú bolesti hlavy, výtoku z nosa, ťažkostí s dýchaním z nosa. Bolesť hlavy často nie je lokalizovaná, môže byť zvlášť výrazná v okcipitálnej oblasti, korune, chrámoch (tzv. „Prilba“) so zápalom sfénoidného sínusu. Niekedy, s najväčšou účasťou na procese čelných alebo čeľustných dutín, pacienti nazývajú čelo alebo líca najbolestivejšou oblasťou (pozri sínusitída, frontálna sinusitída, etmoiditída, sfenoiditída). Ďalším príznakom je odtok patologického výtoku pozdĺž zadnej steny hltana, jeho hromadenie v nosohltane a pocit nepríjemnej chuti a vône. Výtok z nosa je často hnisavý. Môžu však byť hlienové, mukopurulentné, hojné alebo úplne chýbať. Závisí to od závažnosti a povahy procesu. Celkový stav pacienta veľmi trpí, telesná teplota môže stúpať z 37 na 39 ° C, je narušený spánok a pracovná kapacita je výrazne znížená..

Kedy navštíviť lekára?

Ak sa objavia vyššie uvedené príznaky, mali by ste okamžite kontaktovať svojho lekára ORL. Pri stanovení diagnózy sa špecialista porozpráva s pacientom a zistí všetky podrobnosti o vývoji a priebehu ochorenia. Otorinolaryngologické vyšetrenie, endoskopické vyšetrenie nosovej dutiny a nosohltanu, ktoré je v súčasnosti povinné (nie je však k dispozícii vo všetkých ambulanciách ORL). Röntgenové údaje potvrdzujú diagnózu. Dnes sa uprednostňuje počítačová tomografia paranazálnych dutín, čo sa vysvetľuje vyššou presnosťou a podrobnosťou informácií v obraze v porovnaní s konvenčným rádiografom. Presnosť výskumných údajov je nevyhnutná pre patológiu paranazálnych dutín kvôli anatomickej blízkosti očných jamiek a štruktúr mozgu k nim..

Liečba polysinusitídy

Po obdržaní výsledkov vyšetrenia lekár ORL predpíše liečbu, ktorá spočíva v zlepšení odtoku patologického výtoku z dutín, na to sa používajú vazokonstrikčné nosné kvapky (3-5 dní); lekár vedie anemizáciu nosovej dutiny (do nosových priechodov sa zavádzajú turundy nasiaknuté liekom s vazokonstrikčným účinkom a účinkom proti opuchom); lieky sú predpísané na skvapalnenie hnisavého výboja (takzvané mukolytiká alebo secretolytiká). Potrebná je aj systémová antibiotická liečba (užívanie antibiotík). Spravidla sú tieto činnosti dostatočné na zastavenie procesu..

Liečba by sa mala vykonávať prísne pod dohľadom lekára! Po zastavení akútneho procesu je potrebné vylúčiť predisponujúci faktor alebo faktory (chirurgické ošetrenie chronickej patológie nosovej dutiny a paranazálnych dutín, eliminácia vyššie uvedených anatomických zmien v nosovej dutine). Exacerbácii chronickej polysinusitídy často predchádza hypotermia, chrípka, ARVI. Je potrebné mať na pamäti, že k vzniku chronického procesu dochádza pri nesprávnej liečbe akútneho zápalu jednej alebo viacerých dutín.

Chronická polysinusitída

S exacerbáciou chronickej polysinusitídy sa pacienti tiež sťažujú na bolesť hlavy, ale môže byť menej intenzívna. Niekedy dochádza k opuchu mäkkých tkanív v hornom viečku na jednej alebo oboch stranách, v závislosti od lokalizácie procesu, bolestivosti v oblasti očí. Nosové dýchanie je ťažké. Výtok je hnisavej povahy a môže byť hojný alebo úplne neprítomný a je zistený iba pri vyšetrení odborníkom. Telesná teplota od 37 do 39 ° C o Na diagnostiku chronickej polysinusitídy špecialista, ktorý sa rozpráva s pacientom, zistí všetky podrobnosti o vývoji a priebehu ochorenia, osobitný význam sa pripisuje prítomnosti epizód sínusitídy v minulosti, ako aj metódam a účinnosti ich liečby..

Vykonáva sa otorinolaryngologické vyšetrenie, endoskopické vyšetrenie nosovej dutiny a nosohltanu. Na objasnenie povahy bolesti hlavy, najmä pri vymazaní otorinolaryngologického obrazu, môže lekár ORL odporučiť pacienta na konzultáciu s neurológom. Diagnóza je potvrdená röntgenom alebo počítačovou tomografiou paranazálnych dutín, po ktorej lekár ORL predpíše potrebnú liečbu v tejto situácii.

Chronická polysinusitída sa zvyčajne lieči chirurgicky. Operácia je zameraná na odstránenie patologického obsahu z dutín, rozšírenie sínusovej anastomózy na zlepšenie odtoku sekrétov sliznice do nosovej dutiny. Dnes je možné túto operáciu vykonať endoskopickou metódou cez nosnú dutinu bez rezov do kože. Pomocou endoskopického prístroja má chirurg dobrý výhľad na operačné pole na monitore a pomocou špeciálnych nástrojov vykonáva manipulácie v úzkych anatomických priestoroch.

Aby sa zabránilo opakovaniu (relapsom) polysinusitídy, je potrebná chirurgická korekcia anatómie intranazálnych štruktúr. Každý konkrétny prípad chronickej polysinusitídy a opatrenia na prevenciu jej opakovania by sa mali prediskutovať s chirurgom špecializovaným na otolaryngológa.

Tajomstvá úspešnej liečby akútnej polysinusitídy

Ľudia často nenavštívia lekára kvôli bežnej nádche, aj keď tento príznak môže naznačovať akútnu polysinusitídu. Choroba sa vyvíja rýchlo a môže mať vážne komplikácie. Ako diagnostikovať chorobu, ako ju liečiť a aký výsledok možno očakávať - ​​hovorme o tom všetkom podrobnejšie.

Zápal viacerých nosových dutín s následnými ťažkosťami pri vylučovaní sa nazýva polysinusitída. Čo je to, zjednodušene povedané? Keď sa hlien hromadí v dutinách, dôjde k zápalu. Ak zápal postihuje viac dutín naraz (a je ich celkovo 7), potom choroba nadobúda vážnu formu.

Ako sa choroba vyvíja

Nádcha, ktorá sa vyvíja na pozadí chrípky alebo prechladnutia, často vedie k zápalu. Polysinusitída môže byť dôsledkom traumy nosa a zakrivenia septa. Rýchly vývoj ochorenia vedie k:

• oslabenie imunitnej obrany;
• chronická nádcha;
• hormonálna nerovnováha;
• fajčenie;
• zápal v ústach a dýchacích cestách;
• časté krvácanie z nosa;
• plesňové choroby.

Pod vplyvom vírusovej infekcie sa vyvíja katarálna polysinusitída. Je sprevádzané upchatím nosa, aj keď nedochádza k hnisavému výtoku. Rýchly vývoj ochorenia sa pozoruje v prípade bakteriálnej infekcie. Toto ochorenie má živé príznaky a liečba predpokladá pobyt v nemocnici.

Ochorenie spočiatku vyzerá rovnako ako bežný výtok z nosa, ale potom sa objavia nasledujúce príznaky:

• úplná prekážka dutín;
• neustále bolesti v tvári;
• všeobecná nevoľnosť;
• blanšírovanie kože;
• zvýšenie teploty na 39 ° C;
• v noci suchý kašeľ.

V akútnej forme sa objavuje neznesiteľná bolesť hlavy, ktorá vyžaruje do zadnej časti hlavy a chrámov. S rozvojom ochorenia sa tvár napučiava, dochádza k trhaniu, očné viečka sa nalievajú. Výtok z nosa sa stáva hustým a nepríjemným. Vyvíja sa akútna hnisavá polysinusitída, ktorá si vyžaduje urgentnú lekársku pomoc.

Ak sa terapia oneskorí alebo pacient odmietne dodržiavať odporúčania lekárov, ochorenie sa stáva chronickým. To zvyšuje pravdepodobnosť vzniku chorôb, ako je zápal stredného ucha, zápal mozgových blán atď..

Diagnóza ochorenia

V počiatočnom štádiu je možné zameniť akútnu katarálnu polysinusitídu s banálnou rinitídou. Ak má špecialista pochybnosti, predpíše ultrazvukové alebo röntgenové vyšetrenie nosa. Pomalá polysinusitída pomôže zistiť počítačovú tomografiu. Počas štúdie je možné ustanoviť lokalizáciu abscesov a iných formácií v nosovej dutine. Najspoľahlivejšie je endoskopické vyšetrenie.

Na identifikáciu pôvodcov choroby sú predpísané laboratórne testy. Lieky na bakteriálnu sinusitídu sa budú líšiť od liečby vírusových alebo plesňových zápalov. Chyby pri výbere lieku môžu mať za následok vážne komplikácie. Nesprávne zvolená kompozícia je nielen neúčinná, zvyšuje odolnosť mikroorganizmov voči účinkom iných terapeutických látok..

Špecialista vyvodzuje závery na základe úplného klinického obrazu. Zohľadňujú sa údaje z krvných testov, pri ktorých je viditeľný akútny zápalový proces, a sťažnosti pacienta. Bolesť v čelnom sínuse naznačuje zápal v oblasti nosa. Časové bolesti naznačujú patologické procesy v hlavných alebo sfénoidných dutinách.

Liečivé činnosti

Ak liečíte výtok z nosa ľudovými metódami bez konzultácie s lekárom, ochorenie sa rýchlo zmení na komplikovanú formu. Bez výsledkov testov a bez znalosti príčin bežného nachladnutia nie je možné zvoliť optimálnu liečbu. To je dôvod, prečo je dôležité nevykonávať samoliečbu..

Po potvrdení diagnózy je predpísaná lieková terapia. Bakteriálna polysinusitída je liečená liekmi ako Ceftriaxon, Amoxicilín, Azitromycín a ďalšie. Pred použitím týchto liekov sa odporúča určiť citlivosť nosovej flóry na antibiotiká. Horšie je, ak sa alergická nádcha pripojí k existujúcemu ochoreniu.

Priebeh liečby zvyčajne nepresahuje dva týždne. Pacientovi sú predpísané antibakteriálne lieky na vnútorné použitie aj kvapky s antibakteriálnym účinkom do nosa. Posledne uvedené sú uprednostňované pri liečbe detí, na ktoré sú širokospektrálne antibiotiká mimoriadne negatívne..

Komplexná terapia zahŕňa:

• použitie vazokonstrikčných liekov - uľahčujú priechodnosť nosových ciest, zmierňujú opuchy. Zvyčajne sa neaplikuje dlhšie ako 5 dní po sebe. Prostriedky ako „Nafazolin“ a „Okismetazolin“ sa osvedčili. Na liečbu dojčiat sa používajú menej agresívne formulácie;
• skvapalnenie hlienu - na tento účel sú predpísané mukolytické lieky a secretolytiká, napríklad "Rinofluimucil";
• úľava od alergických reakcií je povinná v prípade precitlivenosti na lieky alebo v prípade chronickej rinitídy. Na tento účel použite "Allergocaps", "Allergodil", "Loratadin" a ďalšie;
• výplach nosa - vykonáva sa pomocou soľného roztoku. Umožňuje vám odstrániť hnis, hustý hlien a zabrániť rozvoju stagnácie.

Hnisavá forma spočíva v prepichnutí nosa, aby sa vytiahol hnis a zabránilo sa komplikáciám. Procedúra sa vykonáva v lokálnej anestézii a zahŕňa penetráciu cez priamy kanál priamo do sínusu. Pod veľkým tlakom vychádza hnis. Paralelne sa vykonáva klasická farmakoterapia a fyzioterapia.

Pri silnom zápale je použitie hormonálnych liekov prípustné. Ich výber vykonáva lekár v súlade s klinickými údajmi. Len čo akútne štádium ustúpi, sú predpísané fyzioterapeutické postupy, ako je diatermia a terapia UFO..

Preventívne opatrenia

Vitamínoterapia a otužovanie pomôže zabrániť rozvoju choroby. Okrem toho sa všetky manipulácie na posilnenie tela vykonávajú výlučne v zdravom stave. Ak začnete s otužovaním ihneď po prechladnutí, nie sú vylúčené komplikácie..

Pri oslabení horných dýchacích ciest a častom prechladnutí treba venovať pozornosť ľudovým receptom. Ak ich nemôžete použiť ako alternatívu ku klasickej medicíne v akútnom štádiu ochorenia, potom je to možné z hľadiska prevencie. Šťava z aloe a nechtíka na instiláciu do nosa, opláchnutie morskou soľou, inhalácia s eukalyptom a harmančekom pomôžu posilniť nosohltan. Roztok jódu alebo manganistanu draselného má protizápalové vlastnosti. 4 kvapky roztoku ľubovoľného činidla sa pridajú do pohára vody a nosné priechody sa umyjú.

Preventívne metódy môžu zabrániť nielen výtoku z nosa a problémom s dýchaním, ale aj posilniť imunitu a znížiť pravdepodobnosť nachladnutia. Vytvrdzovanie by sa nemalo obmedzovať iba na polievanie studenou vodou. Patrí sem pobyt vonku, opaľovanie sa a návšteva soľných jaskýň. Posledne uvedené sú obzvlášť účinné proti chorobám ORL..

Lipový kvet má dekongestívny a čistiaci účinok. Používa sa na inhaláciu, odvary na vyplachovanie nosa, posilnenie imunitného systému. Nasledujúci liek pomôže zvýšiť imunitnú obranu: zmiešajte v rovnakom pomere limetkový kvet, šalvia, nechtík, rebríček, harmanček a levanduľa. Vezmite 3 lyžice. l. zber na 2 litre vody. Varte a nechajte hodinu pôsobiť. Mali by ste vypiť 500 ml vývaru denne v niekoľkých dávkach. Rovnaký výrobok v teplej forme sa môže kvapkať do nosa..

Podchladenie by nemalo byť povolené, pretože akékoľvek podchladenie vedie k exacerbácii ochorenia. Ak osoba mala v minulosti polysinusitídu, je pravdepodobnejšie, že v budúcnosti dôjde k relapsu. A nedostatok vitamínov, znížená imunita, fajčenie, zápaly ústnej dutiny a dokonca aj ochorenia zubov môžu viesť k ochoreniu. Preto je dôležité viesť zdravý životný štýl a sledovať svoju pohodu..

Čo je to polysinusitída, jej príznaky, liečba a prevencia

Polysinusitída čo to je

Osoba má 7 paranazálnych dutín:

1. Dva maxilárne dutiny, ktoré sa nachádzajú v čeľustnej kosti (na boku nosa a pod očami).
2. Dve čelné alebo čelné, umiestnené v čelnej kosti za obočím.
3. Dva sínusy nazývané etmoidný labyrint. Sú umiestnené medzi lonovým a maxilárnym sínusom, v blízkosti očných dráh..
4. Sfénoidný alebo sfénoidálny (v hrúbke sfénoidnej kosti).

Pri zápale 2 rôznych typov sínusov sa vyskytuje polysinusitída. Slovo sinusitída pochádza z lat. sínus, čo znamená sínus. Sínusy sú dutiny spojené s nosnou dutinou prostredníctvom fistuly. Počas dýchania do nich vstupuje vzduch na ďalšie čistenie a zahriatie..

Zaujímavý fakt: najbežnejšia kombinácia sínusitídy a etmoiditídy.

Sínusitída je charakterizovaná opuchom sliznice lemujúcej sínus. Za normálnych okolností produkuje malé množstvo hlienu, ale počas choroby sa pozoruje nadmerná sekrécia. Pretože sa sínusová fistula prekrýva v dôsledku opuchu, hlien nemá kam ísť a hromadí sa vo vnútri sínusu. To spôsobuje nepríjemné pocity a vytvára ďalšie podmienky pre reprodukciu mikróbov. V budúcnosti je možné hnisanie a infekcia okolitých tkanív..

Slabá imunita, ako aj nedostatočný vývoj kostí tváre u detí, určujú výskyt polysinusitídy. U detí ešte kosti úplne nenarástli, priestor v dutinách je obmedzený a fistuly medzi nosom sú veľmi tenké. Preto je v tomto veku pravdepodobnosť šírenia zápalu z jedného sínusu do druhého oveľa vyššia. Toto ochorenie je navyše závažnejšie a komplikácie sú častejšie..

Ako a čo liečiť polysinusitídu

Liečba polysinusitídy rôznych foriem je mierne odlišná, ale jej úlohy sú vo všeobecnosti rovnaké:

• vylúčiť infekciu;
• zmierniť zápal;
• na zlepšenie odtoku exsudátu z dutín.

Antibiotiká pomáhajú pri bakteriálnej infekcii. Je lepšie ich zvoliť na základe bakteriologického testu, ak to lekár nevykonal, potom sú predpísané lieky širokého spektra účinku, ktoré sú aktívne vo vzťahu k stafylokokom, streptokokom a pneumokokom, pretože to sú oni, ktorí vo väčšine prípadov spôsobujú zápal vedľajších nosových dutín. To:

1. Amoxicilín;
2. Amoxiclav;
3. Ceftriaxón;
4. Augmentin;
5. Cefuroxím.

Na liečbu akútnej polysinusitídy je potrebné piť antibiotikum po dobu 7-10 dní a pri chronickom zápale - 2 týždne (alebo viac, podľa rozhodnutia lekára). Deti si vyberajú lieky pre deti.

Antibiotiká na polysinusitídu sú navyše predpísané vo forme kvapiek do nosa. Pôsobia priamo na miesto akumulácie mikróbov, pričom nemajú negatívny vplyv na črevá. Existujú jednozložkové lieky (Izofra, Tsipromed), ktoré sa môžu podávať deťom od 1 roka, a kombinovať (Polydexa, Bioparox, Garazon). Takéto fondy obsahujú aj protizápalové steroidné látky (dexametazón, prednizolón), čo je ďalšou výhodou.

Ak sa ochorenie objavilo na pozadí vírusovej infekcie (napríklad chrípky), mali by sa ako liečba použiť antivírusové lieky (Arbidol, Amiksin, Cycloferon, Lavomax). Ich pôsobenie je založené na aktivácii imunity a zvýšení odolnosti tela voči vírusom. Takéto prostriedky môžete dať dieťaťu počas chrípkových epidémií na prevenciu.

Pri akejkoľvek forme zápalu vedľajších nosových dutín sa odporúča užívať vitamíny a lieky na zvýšenie imunity.

Alergická polysinusitída by sa mala liečiť antialergickými liekmi. Je lepšie používať tablety v kombinácii s nazálnymi liekmi (kvapky a spreje).

Najobľúbenejšie prostriedky:

1. Tablety: Loratadin, Claritin, Allergo, Eden, Erius, Diazolin.
2. Kvapky a spreje: Nasonex, Prednisolone, Vibrocil, Zyrtec.

Plesňová infekcia sa lieči nasledujúcimi liekmi:

1. Tablety flukonazolu.
2. Candide.
3. Mikozon masť.
4. Diflucan kapsuly.

Čo sa ešte používa na liečbu polysinusitídy?

1. Ak chcete znížiť opuch a množstvo hlienu, môžete si vziať vazokonstrikčný prostriedok. Lekárne majú široký výber rôznych kvapiek a sprejov: Knoxprey, Nazolin, Otrivin, Tizin atď. Je užitočné ich pochovať pred opláchnutím nosa alebo iných liekov antibiotikami, nemali by ste ich však používať dlhšie ako 10 dní..
2. Ďalším účinným prostriedkom je sprej Sinuforte, ktorý je určený špeciálne na liečbu zápalu vedľajších nosových dutín. Rastlinné zložky kvapiek Sinuforte zmierňujú opuchy, stimulujú vylučovanie sekrétov a znižujú ich viskozitu, čím vytvárajú vhodné podmienky pre prirodzený odtok sínusov a zaisťujú v nich vetranie. Upozorňujeme, že sprej je určený pre deti od 12 rokov.
3. Podobný účinok má aj rinofluimucil. Obsahuje acetylcysteín, ktorý má mukolytické a protizápalové účinky, ako aj vazokonstrikčnú látku tuaminoheptán. Rinofluimucil je indikovaný na liečbu zápalu vedľajších nosových dutín u detí od 2 rokov..
4. Okrem toho môže lekár predpísať fyzioterapeutické postupy: zahriatie, inhalácia a opláchnutie nosa "kukučky". Zahrievanie je užitočné počas rekonvalescentnej fázy na zmiernenie stavu a stimuláciu regenerácie tkanív. Vdýchnutie pomáha uvoľniť hlien, ktorý časom vysychá na stenách nosnej dutiny. A umývanie antiseptickými roztokmi má čistiaci a antibakteriálny účinok.

Častá je kombinácia niekoľkých faktorov choroby, napríklad vírusovej infekcie a baktérií alebo vírusov a alergickej reakcie. Preto musíte kombinovať lieky, aby ste odstránili všetky príčiny.

Väčšinu liekov by nemali brať ženy, ktoré nesú dieťa. O tom, ako liečiť sínusitídu u tehotných žien, si prečítajte v samostatnom článku..

Diagnostika

Ak sa objavia čo i len niektoré z vyššie uvedených príznakov, musíte vyhľadať lekársku pomoc.

Zvlášť sa odporúča venovať pozornosť, ak sa 5. až 7. deň po prechladnutí ochorenie začalo prejavovať s obnovenou silou. To znamená, že teplota tela stúpla a začal sa hustý výtok z nosa.

Samoliečenie je v tomto prípade prísne zakázané. Otolaryngológ vyšetrí pacienta. Ďalej určite dá smer rádiografii. Táto rýchla metóda inštrumentálnej diagnostiky pomôže presne určiť túto patológiu a objasniť lekárovi, v akom štádiu vývoja je choroba..

Pri tomto vyšetrení bude viditeľné tmavnutie v oblasti sínusov, čo znamená, že existuje zápal. Ak je nemožné urobiť konečnú diagnózu po röntgenovom vyšetrení, potom je predpísaná počítačová tomografia. Pomocou tejto metódy je možné určiť chronickú polysinusitídu. Konkrétne prítomnosť rôznych novotvarov v sínusových dutinách, ktoré majú často negatívny vplyv na rozvoj polysinusitídy..

Osoba musí tiež absolvovať laboratórne testy, a to krv. V tomto prípade budú viditeľné zmeny charakteristické pre zápalový proces v tele..

Liečba

Terapeutická terapia závisí od toho, ktorá forma polysinusitídy je akútna alebo chronická.

Akútny zápalový proces sa lieči v nemocničnom prostredí. Súčasne sú predpísané antibakteriálne lieky a na zmiernenie zápalového procesu sú navyše predpísané antihistaminiká a glukokortikosteroidy..

Drogy miestneho vplyvu sú určite potrebné. Patria sem kvapky vazokonstrikčného účinku. To je potrebné na zníženie sekrécie hlienu a opuchu sliznice. Okrem toho je predpísaný výplach nosa. Na tento účel sa používajú rôzne roztoky, napríklad s furacilínom, peroxidom vodíka, soľným roztokom atď..

Ak má osoba zvýšenú telesnú teplotu, potom sú predpísané protizápalové lieky. A tiež potrebujete analgetiká, ako je to často pri akútnej polysinusitíde, bolesť je dosť silná. Je tiež potrebné predpisovať mukolytiká a sekretolátky, sú potrebné na stagnáciu hlienu.

Ak je polysinusitída komplikovaná a prejaví sa hnisavá forma patológie, sú potrebné kardinálne podmienky liečby. Na odčerpanie hnisavých hmôt je potrebné prepichnúť dutiny. Ďalej sa dutiny premyjú.

Polypoidnú polysinusitídu je možné liečiť lekársky aj chirurgicky. Po prvé, lieková terapia je predpísaná, ak ešte nebolo zahájené štádium ochorenia. V tomto prípade sú účinné kortikosteroidy, antihistaminiká a antibakteriálne lieky. Okrem toho sú potrebné imunomodulátory, pretože príčinou polypov je dysfunkcia imunitného systému..

Ak po liekovej terapii nedôjde k žiadnemu účinku, potom je predpísaná chirurgická liečba. Vykonáva sa pomocou endoskopických metód. Iba tak je možné polypy úplne odstrániť..

Chronická forma nebude úplne vyliečená, ale posilnením imunitného systému môžete predĺžiť obdobie remisie. S exacerbáciami patológie je predpísaná terapia podobná akútnej semi-sinusitíde.

Je veľmi dôležité dodržiavať preventívne opatrenia. V takom prípade musíte brať vitamíny, športovať a pravidelne chodiť na čerstvý vzduch.

V tomto prípade bude imunita silná a polysynuitída nie je strašná..

Príznaky polypóznej sinusitídy

Polypoidná sinusitída je patológia zápalovej povahy paranazálnych priechodov. Choroba sa vyvíja v dôsledku prekrytia potrubí spájajúcich sínusy s nosnou dutinou výrastkami.

Polypy sú prerastená sliznica, ktorá stratila schopnosť vylučovať hlien a hromadiť ho v sebe.

Zápal prinosových dutín a poškodenie jedného zo prinosových dutín sa prejavujú mnohými príznakmi. Polypoidná sinusitída je tvorba polypov v nosových priechodoch.

Za prítomnosti tejto patológie sa pacient zvyčajne sťažuje na nasledujúce javy:

• bolesť v nose a tvári;
• závraty;
• nedostatok vône;
• zvýšená únava očí;
• hnisavý výtok z nosa;
• príznak nočného štekania kašľa.

Pri vyšetrení tváre pacienta je badateľné začervenanie oblastí pokožky nad zapálenými dutinami. Pri palpácii je cítiť bolesť.

Čo je polysinusitída a v akej forme sa choroba nachádza, by mal vedieť každý človek. Najbežnejší akútny a chronický priebeh patológie.

1. Akútna hnisavá polysinusitída sa vyznačuje závažnosťou symptómov, násilným priebehom, trvajúcim až mesiac.
2. Chronický priebeh nazálnej patológie môže trvať niekoľko mesiacov, klinika je vymazaná, neexistujú zjavné príznaky choroby.

Exacerbácia chronickej formy patológie sa cíti v noci v prípade symptómov kašľa, hnisavého hlienu z nosa týždeň alebo viac. Známky polysinusitídy sú spojené s epizodickými bolesťami hlavy.

Polysinusitída má rovnaký klinický obraz ako sinusitída, etmoiditída atď. Zameranie zápalu je väčšie, do krvi sa dostáva viac toxínov, preto sú príznaky výraznejšie. V prípade, že patológia pokračuje bez hnisavého výtoku, ide o akútnu formu katarálnej sinusitídy, ak sú takéto formácie prítomné, pacient vyvinul hnisavú formu ochorenia.

Príznaky hnisavej polysinusitídy

• bolesti hlavy;
• hmatateľné upchatie nosa;
• hlas sa stáva nazálnym;
• je prítomná horúčka;
• všeobecná slabosť v tele.

Táto patológia nosa je spôsobená kŕčmi hlavy v zadnej časti hlavy, spánkoch a na čele. Akútna forma ochorenia sa prejavuje silným a výdatným vylučovaním z dutín. Pacienti sa tiež sťažujú na neobvyklý zápach v ústach po smrkaní nosom. Diagnózu ochorenia (diagnóza polysinusitídy) robí iba lekár. Pre bežného človeka je nemožné nezávisle určiť chorobu. Za týmto účelom je pacientovi pridelená séria vyšetrení..

Klinika cystickej polysinusitídy

Cystická sinusitída je spojená s hlienom v nosovej dutine cysty. Je to okrúhly novotvar s priehľadnou membránou. Toto ochorenie patrí do skupiny „rinosinusitída“. Cystická polysinusitída sa prejavuje v dôsledku alergií alebo infekcie. S edémom sliznice je upchatý vývod žľazy k povrchu sliznice. Vo výstupnom priechode je blokáda. V vylučovacom potrubí sa hromadí hlien. Kvôli takýmto okolnostiam sa tiahne do svojej maximálnej veľkosti, vytvára sa cysta. Môže to byť retencia jedného génu. Obsah je slizký, tvarohový, serózny, hnisavý.

Príznaky cystického zápalu nosa sa zvyčajne nelíšia od príznakov polysinusitídy. Táto patológia sa zistí až po vyšetrení lekárom..

Pacienti zvyčajne trpia nasledujúcimi ochoreniami:

• problémy s nazálnym dýchaním;
• bolesť v čele, horná čeľusť;
• pocit plnosti v nosovej dutine.

Ak je ochorenie chronické, príznaky ustupujú pravidelne. Na stanovenie presnej diagnózy je potrebné podstúpiť diafonoskopiu, punkciu, CT.

V modernej medicíne sa považuje za možné liečiť cystickú sinusitídu pomocou liekov. Terapia je však často neúčinná, ak sa choroba zistí v pokročilom štádiu. Lieky musí predpisovať lekár. Odporúča sa kombinovať lekárenské výrobky s ľudovými metódami. Táto kombinácia pomôže rýchlo eliminovať ochorenie..

Metódy liečby

Polysinusitída by sa mala liečiť, keď sa objavia prvé príznaky. Včasná diagnostika a správna liečba minimalizujú možnosť komplikácií. Liečba je predpísaná lekárom. V závažných prípadoch (purulentná sinusitída v akútnej forme) je pacient odoslaný na ústavnú liečbu. Na odstránenie stvrdnutého hlienu z dutín sa môže urobiť piercing s následným prepláchnutím..

Hnisavá sínusitída má bakteriálnu povahu, preto je na ich liečbu predpísaný priebeh antibiotík, priebeh antihistaminík a lokálna terapia vo forme umývania chloridom sodným v nosových cestách..

Sinusitída katarálnej povahy je spôsobená vírusmi, preto je namiesto antibiotík predpísaný vhodný antivírusový liek. Vyžaduje sa lokálna terapia a užívanie antialergických liekov. Chirurgická liečba polysinusitídy je indikovaná pri polypóznej polysinusitíde.

Lekári odporúčajú liečbu ľudovými prostriedkami, nie je to hlavná, ale slúži ako dobrý doplnok k liekovej terapii. Z tradičného lieku na zápal vedľajších nosových dutín môžete použiť inhalácie zemiakov, opláchnutie jódovo-soľným roztokom, kvapkanie zriedenej vzácnej šťavy do nosa, teplé kúpele na nohy. Liečba doma netradičnými spôsobmi by sa mala prekonzultovať s lekárom.

Typy a príznaky

Toto ochorenie veľmi zriedka postihuje iba jeden sínus: ak infekcia zasiahla niekoľko sínusov, potom hovoríme o polysinusitíde, existuje však komplikovaná forma ochorenia, pri ktorej sú postihnuté všetky sínusy (pansinusitída). Chronická pansinusitída je nebezpečná, pretože do postihnutej oblasti vstupuje nielen epitel prínosových dutín, ale aj kosť, perioste a hlboké vrstvy sliznice..

Odontogénna (alebo maxilárna) sinusitída je zápal v maxilárnom sínuse, najčastejšie spôsobený poškodením koreňov alebo kostného tkaniva zubov. Pretože maxilárny sínus a horná čeľusť sú anatomicky blízko, korene niektorých zubov tesne susedia s dnom sínusu, čo spôsobuje infekciu. Výsledkom predčasného liečenia, hypotermie alebo pridania ARVI je chronická odontogénna sinusitída.

Zápal sliznice etmoidu, ktorý oddeľuje lebku od nosovej dutiny, vedie k rozvoju etmoidnej etmoiditídy, ktorá sa v prípade oneskorenej liečby, úplne nevyliečenej etmoiditídy, infekcie dýchacích alebo vírusových infekcií na pozadí všeobecného zníženia odolnosti tela môže zmeniť na chronickú etmoidálnu sinusitídu..

Časté prechladnutie a nádcha postupne vedú k chronickým zápalovým procesom v nosových cestách. Súčasne je vyčerpaná sliznica dutín a počas obdobia exacerbácie v záujme boja proti infekcii zvyšuje svoj objem intenzívnym delením buniek. Pri absencii lekárskeho zásahu to vedie k tvorbe polypov, pozostávajúcich z edematózneho tkaniva, ktoré idú do nosovej dutiny, zasahujú do dýchania, čím sa vyvíja chronická polypózna sinusitída.

Najťažšou z hľadiska diagnostiky a liečby je latentná sinusitída. Latentné - t.j. latentná - sinusitída je charakterizovaná absenciou zjavných príznakov ochorenia spolu s atypickým bakteriálnym očkovaním z dutín. Pretože choroba je prakticky bez príznakov, hlavné sťažnosti pacienta sa redukujú na neustále bolesti hlavy a očí. Lekárske predpisy často vedú k odstráneniu bolestivého syndrómu a až po neúčinnej liečbe neurológom alebo oftalmológom sa pacient dostane k otolaryngológovi s diagnózou „sínusitídy“.

Úspešná liečba chronickej sinusitídy do značnej miery závisí od načasovania jej nástupu, t.j. diagnostiku špecialistom na základe súboru opatrení a adekvátneho predpisu liekov. Lekári trvajú na ambulantnej liečbe, pretože domáca liečba je prípustná iba na prevenciu chronickej sinusitídy a neodstraňuje základnú príčinu ochorenia..

Polysinusitída - príznaky a liečba u dospelých

Polysinusitída je patologický proces, ktorý sa vyskytuje v ľudských paranazálnych dutinách. Toto ochorenie je bežné v oblasti otolaryngológie a naznačuje súčasnú sínusitídu dvoch alebo viacerých dutín. Polysinusitída sa líši v charaktere kurzu a príčinách nástupu ochorenia.

Polysinusitída - čo to je?

Pred liečbou a diagnostikou stojí za to pochopiť, čo je polysinusitída u dospelých. Kombinovaný zápal dvoch paranazálnych dutín sa nazýva polysinusitída..

Toto ochorenie je jednou z foriem sínusitídy, ale líši sa zápalovým procesom v niekoľkých dutinách. Existuje 7 paranazálnych dutín:

• dve maxilárne alebo maxilárne;
• pár čelných dutín;
• sínusové dutiny na oboch stranách;
• nepárová klinovitá dutina.

Sínusy sú vzájomne prepojené, čo umožňuje vzduchu voľne prenikať do všetkých príveskov. Dutina je lemovaná žľaznatým vrstevnatým epitelom a pri výskyte vonkajšieho alebo vnútorného provokujúceho faktora sa zvyšuje proces tvorby hlienu. V dôsledku toho sa vyvíja sínusitída a ak je do procesu zapojených niekoľko sínusov, polysinusitída.

Dôležité! Vo väčšine prípadov je zdrojom polysinusitídy zápal maxilárnych dutín, odkiaľ sa infekcia šíri do ďalších dutín dutín. Priebeh ochorenia zhoršuje slabá imunitná obrana.

Kód choroby ICD 10 závisí od lokalizácie zápalového procesu, ale pri stanovení diagnózy si lekári všimnú povahu patológie (akútnej alebo chronickej) a postihnutých príloh. Napríklad J01. 0 a 3 - čo znamená „akútna polysinusitída čeľustných a sfénoidálnych dutín“. Lekár tiež označuje stranu zápalu: pravú alebo ľavú.

Čo sú to formy a typy?

Ochorenie je charakterizované stupňovaním. Na začiatku sa vyskytujú patologické zmeny v jednom z paranazálnych dutín, ktoré sa potom rozšíria do dutiny v okolí.

V druhej a tretej etape sa vyvíja charakteristický klinický obraz a vzniká stav ohrozujúci zdravie pacienta..

Patológia sa vyskytuje v dvoch formách: akútna a chronická. Formy sa naopak vyznačujú určitými príčinami ochorenia, pomocou ktorých sa určuje typ sínusitídy dvoch (alebo viacerých) sínusov.

Akútna polysinusitída

Akútny proces sa vyskytuje vo väčšine prípadov v dôsledku bakteriálnej infekcie. Patogénne látky spôsobujú opuch dutín, čo sťažuje alebo blokuje prísun kyslíka. Zdrojom infekcie môže byť virulentný mikroorganizmus. Klinický obraz choroby v akútnej forme sa vyznačuje intenzitou klinických prejavov a závažnosťou zápalového procesu. V niekoľkých dutinách (častejšie v dvoch) napučiava sliznica, zvyšuje sa množstvo hlienu, pacient prestáva dýchať. Príznaky sú podobné ako pri zápale vedľajších nosových dutín, ale nevyskytujú sa v jednom sínuse. Nie je vylúčený vývoj bilaterálnej polysinusitídy.

Chronická polysinusitída

Choroba vstupuje do štádia chroniky z dvoch dôvodov:

1. Dlhodobá neliečená nádcha.
2. Nedostatok liečby akútnej sínusitídy, čelnej sínusitídy alebo sfenoiditídy.

Príznaky sú mierne a so znížením imunity sa objavujú príznaky akútnej sínusitídy. V chronickej forme má sliznica akútny nedostatok kyslíka, zatiaľ čo slizničný výtok z opotrebenia môže chýbať. Konštantná prítomnosť patogénneho mikroorganizmu alebo inej príčiny ochorenia negatívne ovplyvňuje hlboké vrstvy riasinkového epitelu. Zmeny, ktoré sa vyskytli, vedú k dystrofickým a hyperplastickým zmenám, ktoré je možné eliminovať chirurgickým zákrokom.

Hnisavá polysinusitída

Týka sa akútnej formy ochorenia. Hnisavá akútna polysinusitída naznačuje pridanie bakteriálnej infekcie. V nosových dutinách sú prítomné oportunistické mikróby, ktoré nepoškodzujú pacienta. S poklesom imunity a výskytom stagnácie však teplota v prílohách stúpa a mikroorganizmy sa nachádzajú v podmienkach priaznivých pre reprodukciu..

Hnisavá forma ochorenia je charakterizovaná pretrvávajúcou hypertermiou a uvoľňovaním nazálneho hlienu pruhovaného zelenou alebo žltou farbou. Klinické príznaky sa rýchlo rozvíjajú a spôsobujú väčšie nepohodlie. Zo všetkých sínusitíd sa hnisavá forma považuje za najnebezpečnejšiu:

• zvýšené riziko mikrobiálneho prieniku do systémového krvného riečišťa;
• bakteriálna kontaminácia vedľajších dutín môže spôsobiť meningokokovú infekciu a mozgový absces;
• bakteriálna infekcia vedie k trombóze;
• sepsa a zvýšené riziko smrteľných následkov.

Hnisavá akútna sinusitída u detí a dospelých sa vyskytuje v komplikovanej forme a ak sa nelieči, vedie k vážnym komplikáciám až k smrti vrátane. Situácia sa zhoršuje prítomnosťou niekoľkých ložísk infekcie.

Katarálna polysinusitída

Patrí do akútnej formy ochorenia, vyskytuje sa na pozadí rinitídy. Na rozdiel od hnisavého typu ochorenia naznačuje nástup infekčného a zápalového procesu. Pre tento typ ochorenia sú charakteristické príznaky rôznej intenzity. Vo väčšine prípadov sa katarálna akútna sinusitída vyskytuje na pozadí prenesenej chrípky a je jedným z typov komplikácií akútnych respiračných infekcií. Stavy ako alergie a vdýchnutie toxických výparov sprevádza katarálny typ ochorenia..

Polypoidná polysinusitída

Tvorba polypov alebo cýst v nosových priechodoch vedie k chronickej sinusitíde a polysinusitíde. Polypy sú benígne výrastky spojivového tkaniva. Cysty často rastú na epiteli, ktorý je náchylný na degeneratívne zmeny. Novotvary blokujú lúmen paranazálnych paranazálnych dutín, je obmedzený tok kyslíka a proces výmeny vzduchu. Choroba má chronickú formu, pretože sa vyvíja pomaly a postupne. Konzervatívna liečba nosových cýst a polypov neprináša požadovaný efekt.

Hyperplastická polysinusitída

Zhutnenie slizničnej vrstvy paranazálnych dutín vedie k degeneratívnym a hyperplastickým zmenám. Hyperplastická polysinusitída je bežnou patológiou v štádiu chroniky. Zmenené oblasti epitelu strácajú svoju funkčnosť, rastú a pôsobia ako prekážka prúdenia vzduchu. Hypertrofia žľazového epitelu je sprevádzaná špecifickým klinickým obrazom. Pacienti sú prekonaní chronickou hypoxiou a čím dlhšie sa choroba nelieči, tým vyššie je riziko degeneratívnych zmien v mozgovej kôre v dôsledku pretrvávajúceho nedostatku kyslíka..

Príčiny choroby

Výskyt otolaryngologického ochorenia priamo súvisí so znížením obranyschopnosti tela. Infekčný proces sa šíri pozdĺž paranazálnych dutín z niekoľkých dôvodov:

• chrípka;
• akútna respiračná vírusová infekcia;
• choroby horných dýchacích ciest;
• imunodeficiencia;
• mechanické poranenie alebo chirurgický zákrok;
• bakteriálna infekcia;
• plesňová infekcia (napríklad pri dlhodobej liečbe antibiotikami);
• vrodené anomálie v štruktúre nosových priechodov;
• alergia;
• hormonálna nerovnováha.

Medzi rizikové faktory patria zlé návyky (najmä fajčenie) a situácia v životnom prostredí.

Mechanizmus vývoja a príčiny polysinusitídy sa nelíšia od sínusových zmien v nosových prídavkoch. Ochorenia sú založené na imunitnej labilite spôsobenej vonkajšími a vnútornými faktormi..

Podchladenie, neliečený výtok z nosa alebo precitlivenosť na lieky sú faktory, ktoré zhoršujú priebeh ochorenia.

Príznaky

Klinické prejavy ochorenia závisia od formy a druhu ochorenia. Každý typ patologického procesu však má vlastné všeobecné príznaky..

1. Bolesť hlavy v dôsledku nedostatku nazálneho dýchania a nedostatku kyslíka.
2. Bolestivý syndróm.
3. Opuch a opuch tváre.
4. Neha k palpácii postihnutej oblasti.
5. Nosová kongescia, teda nosový hlas.

Charakteristickými znakmi akútnej polysinusitídy sú hypertermia, slizničný výtok z nosa má páchnuci zápach a žltkastý nádych. Pre katarálnu formu ochorenia je charakteristická absencia slizničných sekrétov. V chronickom štádiu je klinický obraz vymazaný, ale vždy je sprevádzaný narušeným dýchaním nosom. Horúčka a opuchy sa vyskytujú menej často.

Nie je vylúčený výskyt ďalších alebo sekundárnych príznakov ochorenia:

• upchatie ucha;
• nespavosť;
• nervozita;
• chrápanie;
• suchý nočný kašeľ, ktorý sa mení na „štekanie psa“;
• zachrípnutie hlasu;
• Túlavá bolesť hlavy;
• nedostatok chuti do jedla;
• letargia a podráždenosť.