Chrapot a strata hlasu: príčiny, diagnostika a liečba

Proces formovania hlasu u človeka prebieha v hlasovom aparáte, kde sa pohyb vzduchu spúšťa v energetickej sekcii - pľúcach, prechádzajúcich rezonátorovou a artikulačnou časťou, sa mení na hlas. Na formovaní hlasu sa podieľajú brušné a dýchacie svaly hrudníka s bránicou. Pri jeho tvorbe - hlasové povrazy umiestnené v hrtane a ústna a nosová dutina sú zodpovedné za artikuláciu. Celý proces je riadený a monitorovaný centrálnym nervovým systémom - všetko je jednoduché.

Typy porúch hlasu

Zovšeobecnený koncept definuje typy čiastočnej (dysfónie) poruchy alebo úplnej (afónie) absencie fonácie. Aphonia ako stratu hlasu, okrem šepotu, nie je charakterizovaná ničím iným. Dysphonia má širšie spektrum:

• podľa hlasitosti - nízky alebo príliš hlasný hlas;
• na ihrisku - príliš nízka alebo príliš vysoká (falsetto);
• timbre - chrapľavý, chrapľavý hlas, monotónny alebo štekajúci;
• rezonanciou.

Hlasovú dysfunkciu najčastejšie ovplyvňujú:

• ľudia, ktorých profesia je spojená s intenzívnym používaním hlasového aparátu;
• dospievajúci počas puberty;
• deti a dospelí s poruchami reči - rinolálie, dyzartria, koktanie.

Príčiny chrapľavého hlasu alebo straty hlasu

Všetky príčiny porúch hlasu sú rozdelené do 2 kategórií podľa prítomnosti alebo neprítomnosti štrukturálnych transformácií hlasového aparátu:

1. Organické príčiny - kombinované s fyziologickými poruchami orgánov zapojených do formovania a tvorby hlasu vrátane centrálneho nervového systému a mozgu
2. Funkčné - všetky poruchy hlasu, ktoré nesúvisia s poškodením orgánov.

Obidve tieto poruchy a ďalšie poruchy sú rozdelené podľa centrálnych a periférnych charakteristík..

Chronická laryngitída je jednou z najbežnejších príčin porúch hlasu.

Organické

Z organických predpokladov hlavný podiel hlasových porúch tvoria periférne patológie spôsobené zápalom alebo fyziologickými zmenami v orgánoch hlasového aparátu:

• Chronická laryngitída
• Tepelné a mechanické poškodenie hrtana
• Sklady uzlov
• Neoplazmy hrtana
• Jazvy po operácii, stenóza
• Ďalšie následky operácie na hrtane.

Funkčné dôvody

Dôvody, prečo poruchy hlasu nesúvisia s poškodením orgánov tvorby hlasu, sa nazývajú funkčné a tiež sa delia na centrálne a periférne..

Bez ohľadu na dôvody, ktoré spôsobili chrapot a stratu hlasu, je vhodné zahrnúť komplex liečiva Gomeovox do priebehu liečby liekom. Vyvážené zloženie liečivých bylín poskytuje zjemňujúci a protizápalový účinok na hrtan a hlasivky.

Rôzne stresové situácie a okolnosti môžu pôsobiť na psychicky a emočne nestabilných ľudí tak, že ich nervový systém bude reagovať narušenou hlasovou funkciou.

Dôsledkom silného a dlhotrvajúceho zaťaženia hlasového aparátu môže byť fonasténia, ktorej výsledkom je narušenie práce rôznych častí hlasového aparátu - dýchacích, rezonátorových alebo artikulačných..

Porušenia fonastenického typu sa vyznačujú chrapotom a bolesťami v krku, čiastočnou stratou hlasových parametrov - zafarbenie, tonalita, hlasitosť. Rýchla hlasová únava sa vyskytuje pri normálnom hlasovom strese. Príčiny vzniku porúch sú najčastejšie prepätie väzov a nedodržanie úplného odpočinku hlasiviek pri liečbe chorôb hrdla a dýchacích ciest..

Mutačná dysfónia sa týka periférnych funkčných porúch hlasových funkcií počas dospievania. Najbežnejšie príčiny mutačnej dysfónie sú:

• Infekčné choroby dýchacích ciest - laryngitída a laryngotracheitída postihujú hlasivky a vyvolávajú patologický vývoj celého prístroja.
• Nadmerné napätie hlasu - v období adolescentnej mutácie hrtana hrozí fixácia funkčných porúch vyjadrených chrapľavosťou. Riziko takýchto patológií je vystavené dospievajúcim, ktorí počas tohto obdobia ignorujú fyziologický rámec svojho hlasu a intenzívne cvičia hlasivky.
• Psychogénny faktor - neuropsychické patológie na pozadí emocionálnych zážitkov a šokov, astenický syndróm a jednoducho - adolescentná tendencia komunikovať vysokými tónmi, ktorá sa mení na plač - to všetko vedie k funkčnej dysfónii a pretrvávajúcemu chrapotu.
• Poruchy endokrinného systému - nesprávna tvorba hormónov môže mať vplyv na tvorbu chrapotu u dospievajúcich.

V období dospievania, puberty by ste mali byť obzvlášť opatrní a opatrní pri hlasoch..

Prejavy porušenia

Na príznaky porúch hlasu má vplyv povaha príčin - organické alebo funkčné.

• Bolesť a šteklenie v hrtane, hlas zachrípnutý a v akútnych formách môže dokonca úplne zmiznúť - kvôli voľnému uzavretiu väzov. To sú dôsledky zápalového procesu s laryngitídou..
• Novotvary, ktoré vznikli v hrtane, benígne aj malígne, majú tendenciu rásť a pri raste ovplyvňujú hlas - chrapľavý, slabý alebo úplne zmizne. Úplná strata hlasu nie je nezvyčajná po operácii hrtana na odstránenie novotvarov.
• Strata hlasu je častým prejavom parézy a atrofickej paralýzy hrtana. Minimálne pre takéto klinické indikácie je charakteristický chrapľavý hlas, zmena jeho zafarbenia a útlak sily..
• Tichý, monotónny, chrapľavý hlas je charakteristickým znakom organických porúch spôsobených anartriou alebo dyzartriou.

• Chrapot, rýchla únava väzov plus bolesť krku - to sú príznaky fonasténie, ktorá je najčastejšou hlasovou poruchou funkčného typu..
• Chrapot hlasu, až po šepot, je charakteristický pre ochorenie, ako je paréza hrtana.
• Hrubý, hluchý, chrapľavý hlas sa prejavuje u osoby trpiacej kŕčmi hrtana.
• Zmeny v tóne hlasu smerom k chrapľavejšiemu a hrubšiemu, alebo naopak nadmerne vysokému, sú charakteristické pre patológiu s prirodzenou mutáciou. Porucha hlasu v dospievaní hrozí ďalšou fixáciou takýchto porušení.

Chrapot a chrapot hlasu sú hlavnými znakmi funkčných porúch hlasového aparátu. Afónia, podobne ako strata hlasu, je menej častá ako pri anatomických poruchách.

Diagnostika

Lekári špecializovaných špecializácií môžu stanoviť presnú diagnózu:

• Otolaryngológ - vyšetruje anamnézu, robí vyšetrenia a diagnostiku ORL na zistenie fyziologických zmien alebo zápalových procesov v orgánoch tvoriacich hlasový aparát. Vo svojom "arzenáli" také štúdie ako laryngoskopia, stroboskopia, röntgen a MSCT.
• Logopéd alebo špecialista s väčším dôrazom na hlas smeru - fonopéd, preštudujte si funkčné znaky porúch a vypracujte stratégiu nápravy.

Liečba porúch hlasu

Lieky na poruchy hlasu sa používajú v prítomnosti zápalu.

Stratégia na nápravu porúch hlasu závisí od diagnostických výsledkov a podľa toho od príčin porúch hlasu. Fyziologické príčiny chrapotu alebo chrapotu hlasu eliminuje množstvo lekárskych opatrení:

• manuálna terapia prednej časti krku;
• Cvičebná terapia;
• fyzioterapeutické postupy;
• kurz obnovovacej liečby.

V rámci liečby sa vyznačujú vysokou účinnosťou lieky špeciálne určené na obnovenie hlasu, napríklad Homeovox. Ich pôsobenie od prvých dní používania má priaznivý vplyv na obnovenie funkcií hrtana a hlasiviek a zloženie nemá žiadne vekové obmedzenia a kombinuje sa s akýmikoľvek liekmi.

Najdôležitejším faktorom v účinnosti logopedickej obnovy porúch hlasu je včasnosť jej aplikácie na vylúčenie psychologickej a fyziologickej fixácie patológií. Jednoducho povedané, čím skôr je zahájený proces obnovy hlasových funkcií pomocou metód logopédie, tým sú efektívnejšie. Existuje dosť takýchto metód:

• obnovenie správneho dýchania;
• psychoterapeutický kurz;
• dychové a artikulačné cvičenia;
• formovanie koordinácie medzi fonáciou a artikuláciou fonopedických cvičení.

V priemere je doba obnovy hlasu od 2 do 4 mesiacov s prísnym dodržiavaním všetkých predpísaných postupov a hlasového režimu. Za výsledok zotavenia sa považuje hlas normálnej sily bez známok únavy a nepohodlia, so správnym dýchaním..

Ako zaobchádzať s dospelým chrapľavým hlasom. Ľudové lieky, lieky, homeopatia

Hrtan je systém tela zodpovedný za produkciu hlasu. Vzduch uvoľnený z pľúc prechádzajúci hlasivkami sa prevedie na hlas, ktorý je pre každú osobu individuálny.

Zvuk bude čistý a jasný, ak sú väzy rovnomerné, nie zhustené. Ako správne liečiť chrapľavý hlas, obnoviť pracovnú kapacitu väzov u dospelých po chorobe, metódy tradičnej a tradičnej medicíny pomôžu odpovedať na tieto otázky.

Príčiny chrapľavého hlasu u dospelých

Príčiny zachrípnutia spočívajú v opuchnutých, poškodených hlasivkách alebo v prítomnosti prekážok v ceste zvukovej vlny. V tomto prípade hovoria o patológii hlasových funkcií alebo dysfónii. Chrapot je častým príznakom, s ktorým sa občas stretne väčšina ľudí. S domácou liečbou zvyčajne vymizne za krátky čas..

Ak pretrváva dlhšie ako dva týždne, odporúča sa vyhľadať lekára.

Čo spôsobuje chrapot:

• Laryngitída. Príčinou môže byť neliečená akútna laryngitída, ktorá prechádza do chronickej formy.
• Cysty a polypy na hlasivkách. Ich asymetrické usporiadanie prekáža normálnemu prechodu hlasu.
• Alergia. Sezónne alebo celoročné má často za následok chrapot.
• Kyslý reflux. Laryngofaryngeálny reflux je častou príčinou chrapotu. Chrapot sa v tomto prípade často prejaví ráno..
• Choroby štítnej žľazy. Nízka aktivita žľazy vedie k zachrípnutiu.
• Fajčenie. Aktívne a pasívne fajčenie spôsobuje dysfóniu.
• Vystavenie dráždivým látkam. Znečistený vzduch, vdychované chemikálie, popáleniny vedú k zhrubnutiu väzov, vzniku jaziev na nich, čo sťažuje priechod vzduchu..
• Dlhodobé užívanie inhalačných kortikosteroidov. Inhalátory používané na astmu alebo chronickú obštrukčnú chorobu pľúc (CHOCHP) často ovplyvňujú väzy.
• Rakovina hrtana, pľúc, štítnej žľazy, lymfómov. Chrapot je často prvým príznakom novotvaru, benígneho aj malígneho..
• Zranenia. Podliatiny, hematómy spôsobené nehodou alebo pri bronchoskopii, intubácii vedú k zachrípnutiu.
• Spazmodická dysfónia. Pravidelné kŕče hrtanových svalov bránia priechodu vzduchu.
• Ochrnutie hlasiviek. Chrapot sa vyskytuje v dôsledku poranenia hrtanových nervov, ktoré sa porania počas operácie srdca, hlavy alebo krku.
• Vplyv cudzieho telesa. Po odstránení príčiny udusenia môže dôjsť k edému, zápalu.

Na liečbu a obnovenie chrapľavého hlasu u dospelého človeka by mal nielen otolaryngológ, ako to urobiť, lekár - foniater tiež môže povedať.

Skupiny liekov používaných pri liečbe zachrípnutia

Liečba chrapotu začína riešením hlavnej príčiny poranenia hlasiviek. Súčasne sú predpísané lieky na zmiernenie symptómu chrapotu.

Antiseptiká	Miramistin, Korsotil, Falimint, Strepsils	Pôsobia antisepticky a mierne anesteticky
Kortikosteroidy	Prednizolón, dexametazón	Pomôcky na bolesť hrdla
Antibiotiká	Penicilíny, makrolidy, fluórchinoly	Je predpísaný pre chronické ochorenia hrdla, zápalové procesy v hrtane
Antibakteriálne	Grammicidín, Laripront	Majú antimikrobiálne, antivírusové účinky
Antihistaminiká	Clarisens, Loratadin, Zyrtec	Znižuje edém sliznice

V prípade funkčných porúch foniater vykonáva fyziologickú korekciu a hlasový tréning.

Metódy domácej liečby

Pri liečbe nekomplikovaných príznakov chrapľavého hrdla sa používajú metódy:

• Kloktanie a polievanie hrdla.
• Vdýchnutie.
• Hrejivé obklady.
• Pleťové vody.
• Homeopatické lieky.

Etiotropná liečba

S chrapľavosťou, ktorá vznikla na pozadí infekčných lézií, je predpísaná liečba, ktorá eliminuje príčiny základnej choroby.

• Expektoranciá, ktoré odbúravajú silné sekréty z hrdla, napríklad Mucinex, Robitussin.
• Inhibítory protónovej pumpy. Nexium, Protonix, zabraňujú gastroezofageálnemu refluxu.
• Steroidy Dekadron, prednizolón zmierňujú zápal a s ním spojené opuchy hlasiviek bez ohľadu na príčinu zápalu.
• Antifungálne lieky používané na liečbu kandidózy laryngitídy, napríklad Diflucan, Clotrimazol.
• Antibiotiká Používa sa na liečbu bakteriálnej laryngitídy.
• Lieky, ktoré zmierňujú opuch sliznice, napríklad Sudafed, Loratadin.
• Steroidné nosové spreje: Flonaz, Nasonex.
• Amitriptylín, Nortriptylín, Ultra. Používa sa na liečbu suchého kašľa sekundárne k senzorickému opuchu hrtana.
• Botulotoxín. Používa sa na liečbu spastickej dysfónie.

V mnohých prípadoch pomáhajú antihistaminiká 2. a 3. generácie zmierniť chrapot: Clarisens, Loratadin, Zirtek, Ebastin.

Kloktanie a ošetrenie hrdla

Príčiny zachrípnutia sa dajú eliminovať antiseptikmi a antihistaminikami. Účinným prostriedkom na zachrípnutie sú okrem kyseliny askorbovej aj vstrebateľné tablety do hrdla..

Miestne antiseptiká:

• Jodinol. Môžete spracovať hrdlo 4-5 krát denne, minúť 250 ml roztoku naraz, opláchnuť najmenej 40 sekúnd.
• Lugol. Nastriekajte sprej do oblasti hltana, hltana a podržte vzduch 2-3 sekundy. Po ukončení procedúry nesmiete jesť a piť ½ hodiny. Kloktanie roztokom alebo mazanie hrdla sa vykonáva 4-6 krát denne.
• Atleti. Kombinovaný prípravok pre orgány ORL vo forme aerosólu alebo roztoku. Oplachovanie yokmi, zriedené vodou v pomere 1: 20, sa vykonáva 3-4 krát denne.
• Soľný roztok. Fyziologický soľný roztok (9 g soli na liter vody) zlepšuje pH hrtana. Opláchnite 6-7 krát po celý deň.

Grganie je jedným z najefektívnejších spôsobov liečby chrapľavého hlasu u dospelých..

Ako liečiť dospelý chrapľavý hlas bylinnými antiseptikmi:

• Chlorofyllipt. Antiseptický, baktericídny roztok obsahuje hustý extrakt z eukalyptu a myrty zaliaty alkoholom. Na zavlažovanie hrdla sa zriedi 1 lyžička. prípravok v 200 ml teplej vody. Pripravená zmes sa použije okamžite, odlakovanie hrdla 3-4 minúty, 4 krát denne.
• Salvin. Extrakt z listu šalvie sa používa vo forme aplikácií, zavlažovania hrdla. Pred použitím zriedený vodou.

Absorbenty a tablety:

• Miramistin. Zavlažovanie hrdla sa vykonáva 3-4 krát denne, 10-15 ml.
• Homeowox. S chrapotom rozpustite 1 - 2 tablety každé 2 hodiny.
• Septolete, Laripront, Grammidin, Falimint.

Odvar vyrobený zo semien anízu, šťavy z čiernej reďkovky, bylinných prípravkov účinne pomáha liečiť chrapľavý hlas.

Recepty:

• Vezmite ½ šálky anízových semien, pridajte 500 ml vody a povarte ich na miernom ohni. Ochlaďte, preceďte, do pridaného roztoku pridajte 50 ml alkoholu a 2 polievkové lyžice. med. Pite niekoľko dúškov každú pol hodinu po celý deň.
• Uprostred olúpanej čiernej reďkovky urobte priehlbinku a zalejte ju medom. Necháme niekoľko hodín lúhovať. Uvoľnenú šťavu treba počas dňa trochu vypiť..
• Suché kvety harmančeka, nechtík, skorocel, kombinujte v rovnakom percente, zalejte vriacou vodou, nechajte niekoľko hodín lúhovať. Opláchnite si hrdlo každé 2-3 hodiny.

Veľkorysý teplý nápoj s obsahom bylinného čaju účinne zmierňuje chrapot.

Vdýchnutie

Pre lepšie prenikanie liekov k ložiskám zápalu v hrtane sú predpísané inhalačné sedenia..

Ako liečiť chrapľavý hlas u dospelých pri inhalácii:

• relácia sa vykonáva 2 hodiny po jedle;
• doba inhalácie liekov nie je dlhšia ako 10-15 minút;
• pary by sa mali vdychovať cez ústa a vydychovať cez nos;
• po zasadnutí sa musíte zdržať rozprávania, stravovania, pitia po dobu 30 minút;
• za deň nie je možné vykonať viac ako 3 procedúry.

Pre postup musíte urobiť lievik z hrubého papiera alebo lepenky. Jeho širšia časť by mala pojať ústa a nos. Vložte úzku časť lievika do kanvice na čaj, širokú časť vložte cez ústa. Nalejte vodu do kanvice, nie viac ako 30-40˚С, pridajte liek alebo bylinný roztok.

Vdýchnutie sa môže uskutočniť cez širokú misku pridaním horúcej vody (30 °... 40 ° C) a liečivého roztoku:

• 10 g kvetov harmančeka, 5 g kvetov levandule, nalejte vodu, priveďte do varu, zatemnite na parnom kúpeli;
• roztok sódy: 1 lyžička. sóda na 1 polievkovú lyžičku. minerálka;
• odvar zo sušených jabĺk;
• bylinkové čaje.

Nebulizátor, zariadenie na jemné rozptýlenie liekov, pomáha rýchlo dosiahnuť miesto zápalu.

Nebulizátory môžu byť:

• ultrazvukové;
• kompresorové miestnosti;
• sieťové rozprašovače.

Inhalačná schéma:

• 1 hodinu pred zasadnutím nemôžete jesť, fajčiť;
• počas inhalácie sa posaďte rovno, rovnomerne dýchajte;
• po vdýchnutí hormonálnych liekov vypláchnite hrdlo;
• všetky prípravky na inhaláciu sú pripravené bezprostredne pred zasadnutím, nemôžu byť skladované v chladničke;
• po skončení sedenia je potrebné dôkladne opláchnuť všetky časti prístroja.

Zloženie roztokov:

• tinktúra nechtíka + fyziologický roztok (1:20), na jedno sedenie stačia 3 ml, má sa vykonávať 3x denne;
• propolis + soľný roztok (1:20), trvanie sedení nie je dlhšie ako 10 dní;
• prípravky obsahujúce účinnú látku ambroxol sa zriedia v pomere 1: 1.

Suchá inhalácia, jedno z najjednoduchších spôsobov liečby chrapotu, sa vykonáva inhaláciou fytoncídov vylučovaných bylinami alebo arómami..

Ako správne inhalovať:

• relácia sa vykonáva 1,5-2 hodiny po jedle;
• počas procedúry nemôžete hovoriť, nechať sa rozptýliť;
• po skončení sedenia by ste mali 10 minút odpočívať, 1 hodinu rozprávať, piť, nejesť.

Recepty na suchú inhaláciu:

• Aromatické oleje. Naneste niekoľko kvapiek eukalyptového alebo anízového oleja na niekoľkokrát zložený obväz. Vdýchnite výpary ústami a výdych nosom.
• Cibuľa a cesnak. Obväz, zložený do niekoľkých vrstiev, potrieme cibuľou alebo cesnakom. S obväzom aplikovaným na ústa vdychujte pary po dobu 5-10 minút.

Zahrievanie pomocou kompresí a krémov

Ako liečiť chrapľavý hlas u dospelého s otepľovacím kompresom:

1. 1 vrstva - kúsok látky, obväz zložený 2-3 krát, navlhčený liečivým alebo bylinným liekom, sa aplikuje na hrdlo;
2. 2. vrstva - fólia, voskovaná utierka alebo voskovaný papier, presahujúca okraj látky o 2-3 cm;
3. 3 vrstva - vata pokrývajúca celú štruktúru.

Ďalej je hrdlo zabalené v teplej vlnenej látke. Po 6-8 hodinách sa obklad nahradí suchým obväzom alebo sa pokožka potrie alkoholom. Pri normálnej telesnej teplote je možné na hrdlo priložiť obväz namočený v alkohole. Dobrý otepľovací účinok poskytujú masti Doctor Mom alebo Travesil aplikované na obväz.

V týchto prípadoch by kompresia mala tesne priliehať k hrdlu, inak by výpary z liekov nespôsobovali otepľovanie, ale ochladzovanie. Obklad je kontraindikovaný pri ochoreniach kardiovaskulárneho systému, infekciách, pri akútnych zápalových procesoch, pri zvýšených teplotách.

Pleťové vody sa používajú na miestne ochladenie a zúženie krvných ciev na zmiernenie bolesti. Na hrdlo sa aplikuje obväz navlhčený roztokom furacilínu (1: 1000) alebo kyseliny boritej. Každé 2-3 minúty. pleťová voda sa nahradí novou, zákrok sa uskutoční do hodiny. Studené obklady by sa nemali robiť pri zvýšených teplotách.

Homeopatia pre zachrípnutý hlas u dospelých

Alternatívna medicína vám tiež môže povedať, ako liečiť chrapľavý hlas u dospelých. Často sa používa pri komplexnej terapii..

Populárne lieky:

• Homeowox. Používa sa na zápal hrtana, únavu hlasiviek.
• Akonit. Pomáha znižovať opuchy.
• Hamomilla. Aktivuje obnovenie hlasu.
• Sanguinaria. Účinný prostriedok na liečbu dysfónie.
• Horské ovce. Obnovuje väzy po prepracovaní.
• Mäta pieporná. Znižuje chrapot, obnovuje hlas.
• Strmé sito je prepichnuté. Pomáha pri rannom chrapote.
• Americký chmeľ. Zmierňuje pocity cudzieho telesa v hrtane vedúce k chrapotu.
• Lesné ticho. Používa sa na chronické chrapot.

Výber lieku závisí od príznakov, stavu tela a o jeho prijatí by mal rozhodnúť homeopatický lekár.

Ľudové lieky na infekcie hrdla

Recepty na bolesť hrdla:

• kombinujte 1/2 šálky mlieka s 1/2 šálky Borjomi, zohrejte na + 25˚С, pridajte 2 lyžičky. med, piť zmes po dobu 30 minút;
• žĺtok z 2 vajec skombinujte s 1 ČL. cukor, pridajte 1 ČL. maslo a trochu zmesi počas celého dňa;
• zmiešajte vodu a šťavu z aloe v pomere 1: 1, kloktajte 3x denne.

Najlepšie prírodné domáce lieky:

• Ďumbier a morská soľ. 2-3 lyžičky zmiešajte zázvorovú šťavu s ½ lyžičky. morská soľ. Pitnú zmes používajte 1 - 2 krát denne, po jedle.
• Ďumbier a biela reďkovka. Pomelieme a zmiešame 50 g čerstvého zázvoru, 50 g reďkovky. Výsledná zmes pred prehltnutím držte v ústach 5 minút. Vykonajte postup 1-2 krát denne po jedle.

Čo robiť, ak je váš hlas zachrípnutý

Pri liečbe a obnove hlasiviek musíte dodržiavať jednoduché odporúčania:

• Vzdajte sa cigariet. Tabakový dym, pasívne fajčenie dráždi sliznicu, zhoršuje priebeh ochorenia.
• Vylúčte kofeínové nápoje. Cola, káva odvodňujú organizmus.
• Vyhýbajte sa korenistým, horúcim, kyslým jedlám, alkoholu. Tieto potraviny spôsobujú popáleniny sliznice hrtana, dehydratáciu.
• Mali by ste sa vyhnúť vonkajším dráždidlám, ako je dym, studený vzduch, prach, aerosóly.
• Nepoužívajte aspirín, pretože znižuje zrážanie krvi. Ak dôjde k poškodeniu kapilár pri poškodení väzov, liek môže spôsobiť krvácanie.
• Nepreťažujte hlasivky, snažte sa hovoriť tichým hlasom, je lepšie mlčať.

Ako zaobchádzať s chrapľavým hlasom, táto otázka by sa nemala vyskytnúť u dospelého, ak je pozorný k svojmu zdraviu a nezanedbáva návštevu lekára.

Autor: Belyaeva Anna (bacheshca)

Metódy na obnovenie chýbajúceho hlasu s laryngitídou

Laryngitída je zápalový proces na sliznici hrtana, pri ktorom dochádza k strate hlasu (zachrípnutie a potom zachrípnutie). Zanedbávané ochorenie je plné úplnej afónie alebo tuposti, takže problém musí byť odstránený. Na tento účel sa používajú lieky a prírodné prostriedky, ktoré tiež dodržiavajú určitý životný štýl..

Príčiny straty hlasu s laryngitídou

Rizikom zápalu hrtana a straty hlasu s ním sú pacienti, ktorí sú svojou povahou svojich činností spájaní s každodenným dlhodobým používaním väzov: učitelia, hlásatelia, textári, rečníci. Preťažené väzy nemôžu vydržať stres a zapáliť sa, v dôsledku čoho dôjde k strate hlasu.

Na rozvoj choroby môžu slúžiť aj ďalšie faktory:

• hypotermia tela;
• pitie studenej, sýtenej vody;
• zverejnenie hlasných zvukov, ktoré sa zmenili na plač;
• zápal nosohltanu;
• chladný.

Pri zápale hrtana dochádza k strate hlasu v dôsledku straty pružnosti a pružnosti väzov, ktoré sa nemôžu uzavrieť a hladko uzavrieť. Hlas začne hrubnúť, objaví sa chrapot, potom úplne zmizne.

V akútnej forme katarálneho typu ochorenia sa na pozadí vírusových infekcií vyskytuje zápal sliznice a vnútorných svalov orgánu. Ak pacient nechodí včas do postele s léziami hrtana v dôsledku poranenia alebo zneužívania tabaku na pozadí hypotermie, môže sa vyvinúť akútna forma flegmóznej laryngitídy. Potom sa zapália hrtanové svaly, submukózna vrstva.

K rozvoju chronickej formy zápalu laryngitídy dochádza v dôsledku prenikania patogénov do mandlí, ktorých aktivácia začína po oslabení ochranných vlastností tela (hypotermia, nervové poruchy, zhoršenie refluxu atď.).

Režim dňa a životný štýl s diplomom z hlasu laryngitis

Je možné zapojiť sa do obnovy hlasu v katarálnej a chronickej forme ochorenia bez tvorby flegmónu sami, bez hospitalizácie. V takom prípade musíte dodržiavať odpočinok v posteli a dodržiavať základné odporúčania.

Čo musíme urobiť?

Dodržiavajte správny denný režim a životný štýl:

• Odpočiňte si väzy. Musí sa vylúčiť akékoľvek napätie zapáleného orgánu. Je vhodné komunikovať iba gestami. Aj šepot je škodlivý pre podráždené väzy, prepnite na neho vo výnimočných prípadoch. Iba absolútne ticho pomôže rýchlo sa zbaviť choroby. Ak práca vyžaduje hlasovú komunikáciu, požiadajte o nemocenskú dovolenku alebo voľno.

• Pite veľa tekutín. Voda zvlhčuje hrtan a podporuje skoré hojenie. Cez deň pite teplé vývary, čaj, vodu, nikdy však nie horúcu alebo studenú tekutinu.
• Aplikujte bylinné infúzie. Infúzia harmančeka dokonale zmierňuje bolesť v krku a na chrapot pomáha zázvorový čaj.
• Použite zvlhčovač. V prípade podráždenia väzov je pre rýchle zotavenie v byte nevyhnutné udržiavať optimálnu vlhkosť vzduchu.
• Urobte horúcu inhaláciu. Opatrne vdýchnite paru, aby ste si neobarili hrdlo. Procedúru môžete vykonať skrytím pod prikrývkou nad nádobou s horúcou parou alebo v sprche..
• Gargle. Táto metóda pomáha zvlhčiť väzy, zmierniť napätie. Ak ste stratili hlas v dôsledku bolesti v krku alebo prechladnutia, kloktajte slanou vodou, aby ste zlepšili prietok krvi..

Čomu sa vyhnúť?

Pri dodržiavaní odporúčaní nezabudnite na vylúčenie niektorých potravín a zlých návykov:

• Kofeín. Obmedzte príjem kávy a iných nápojov obsahujúcich kofeín (kola, zelený čaj), pretože prispievajú k dehydratácii.
• Fajčenie. Ak nie ste schopní prestať fajčiť, potom výrazne obmedzte počet cigariet - dym ďalej dráždi väzy. Aj u pasívnych fajčiarov spôsobuje suchosť a spomaľuje zotavenie..
• Alkohol. Ovplyvňuje tiež zhoršenie ochorenia, pretože odvodňuje organizmus.
• Prach a studený vzduch negatívne ovplyvňujú proces hojenia. Často doma vlhké čistenie a vyhýbajte sa dýchaniu studeného vzduchu.
• Dekongestíva sa neodporúčajú, pretože vysušujú väzy.

Lieková terapia

Komplexná liečba závisí od dôvodov, ktoré vyvolali zápalový proces orgánu. Liečba liekom na laryngitídu spravidla zahŕňa okrem bežných liekov aj rôzne postupy na zjemnenie a zvlhčenie sliznice hrtana, napríklad inhaláciu pomocou rozprašovača..

Rýchly vývoj zápalu hlasiviek je charakterizovaný stratou hlasu, preto by ste mali okamžite začať užívať liek.

Na liečbu zápalu hrtana sa používajú nasledujúce lieky:

• Faringosept, Ajisept, Septolete - lokálne látky vo forme tabliet. Používajú sa na začiatku zápalového procesu v akútnej forme ochorenia. Špeciálne zloženie podporuje výdatné slinenie. Zvlhčujte sliznice, zmierňujte zápal, zotavenie nastáva za 2-3 dni.
• Codelac, Bromhexín - expektoranciá, pomáhajú odstraňovať hlieny, zmierňujú podráždenie zapáleného orgánu.
• Doctor IOM, Strepsils - pastilky, dobre sa vyrovnávajú s potením, bolesťami v krku, ale sú neúčinné na zmiernenie zápalového procesu.
• Geksoral, Cameton - lieky na zmiernenie opuchov a na zmiernenie zápalu dostupné vo forme spreja, ktoré pomáhajú dezinfikovať povrch hltanu.
• Ingallipt, Iodinol majú dobrý antimikrobiálny účinok.
• Miramistin je kloktadlo, ktoré zmierňuje opuchy v krku, uľahčuje dýchanie a účinne obnovuje hlas.

Chýbajúci hlas môžete obnoviť pomocou inhalácií, olej sa považuje za obzvlášť účinný. Odporúča sa kvapkať do nosa Pinosol, ktorý zvlhčuje nosohltan.

Odstránenie chrapotu tiež pomôže:

• Gastal, Rennie - účinné, ak je príčinou laryngitídy refluxná choroba. Komplex je predpísaný pantoprozolom.
• Antibiotiká sú predpísané na vývoj bakteriálnej laryngitídy na základe laboratórneho výskumu. Tento článok vám povie viac o antibiotikách, ktoré účinne pomôžu vyrovnať sa s touto chorobou..
• Ak sa u dospelých a detí vyvinie alergická laryngitída, predpisujú sa antihistaminiká, vo zvláštnych prípadoch - kortikosteroidy. Ak sa epizódy opakujú, je predpísaná špecifická imunoterapia, ktorá je zameraná na zníženie reakcie na alergén..

Liečebný režim je zostavený podľa klinického obrazu, môže byť doplnený antitusikami, ako aj liekmi znižujúcimi teplotu, sulfa liekmi.

Ľudové recepty

Pre prívržencov ľudových liekov existujú jednoduché a cenovo dostupné spôsoby, ako obnoviť chrapľavý hlas. Tu je niekoľko účinných receptov:

• Kuracie žĺtok. Zmiešajte s teplým mliekom (pol pohára) a kloktajte.
• Bran. Priveďte 1 liter vody do varu, pridajte pohár otrúb, premiešajte a odstavte zo sporáka na pätnásť minút usadenia. Preceďte, pridajte med. Hotový vývar pite čo najčastejšie.
• Čučoriedky. Namiesto čaju uvarte dve čajové lyžičky ovocia. Trvajte na tom, 1,5-2 hodiny. Kloktajte alebo prehltnite. Náprava obnoví hlas za menej ako 10 dní.
• Slnečnicový olej. Ponechajte lyžicu produktu v ústach tretinu hodiny bez toho, aby ste na konci procedúry prehltli. Kloktajte teplou vodou.
• Šťava z kapusty. Iba jedna čajová lyžička tohto lieku po jedle zlepší stav väzov. Po užití džúsu nemôžete hodinu jesť a piť.
• Mrkva s mliekom pomáha dobre obnoviť hlas. Musíte nastrúhať jednu mrkvu na jemnom strúhadle, nalejte do nej 100 ml horúceho mlieka. Užívajte 3x denne.
• Farmaceutický harmanček. Nalejte lyžicu zmesi kvetov harmančeka s nechtíkmi a listami eukalyptu v rovnakých pomeroch s dvoma pohármi prevarenej vody. Trvajte na tom, 2 hodiny a napätie. Kloktajte dvakrát denne zahriatym vývarom, kým sa hlas nevráti.
• Nechtík. Rastlinnú tinktúru zriedime vodou. Kloktajte teplým roztokom čo najčastejšie.

Okrem vyššie uvedených metód môžete použiť recepty, ktoré obsahujú alkohol:

1. Med a koňak. Pridajte 30 ml alkoholického nápoja na 1 lyžicu medu, premiešajte s prídavkom žĺtka jedného vajíčka. Pijte 1 čajovú lyžičku každé dve hodiny.
2. Pivo. Pite tri poháre teplého nápoja denne. V počiatočnom štádiu laryngitídy pomocou tohto nástroja môžete rýchlo obnoviť väzy.

Ako dlho bude trvať, kým sa hlas zotaví?

Obnovenie predchádzajúcej elasticity a zdravia hlasiviek bude trvať nejaký čas. Ak na väzoch nie sú žiadne polypy a uzliny a pacientovi nehrozí úplná strata hlasu v dôsledku vážneho ochorenia (napríklad mozgová príhoda, keď sú väzy paralyzované), potom dôjde k zotaveniu pomerne rýchlo.

Pri komplexnom včasnom ošetrení a dodržiavaní všetkých odporúčaní sa hlas vráti za 5-7 dní, maximálne týždeň a pol. Ak stratíte hlas dlhšie, musíte podstúpiť ďalšie vyšetrenie - môže to byť spôsobené vážnejším zdravotným stavom.

Ak stratíte hlas kvôli laryngitíde, musíte striktne dodržiavať pravidlá liečby a dodržiavať špeciálny denný režim. Ak chcete urýchliť proces obnovy hlasiviek, musíte pravidelne kloktať, piť teplé nápoje, nenamáhať hlas, prestať fajčiť počas choroby - a všetko sa určite zlepší..

Prečo ten hlas sedí? Chrapot môže byť prejavom vážnej choroby.

Náš odborník je laryngológ, chirurg, popredný špecialista, vedúci vedeckého a klinického oddelenia chorôb hrtana Federálneho štátneho rozpočtového ústavu NKTSO FMBA v Rusku, kandidát lekárskych vied Ibragim Nazhmudinov..

Odkiaľ pramení pískanie?

Chrapot sa môže prejaviť nielen pri prechladnutí alebo preťažení hlasu, ale aj na pozadí alergií, poranení väzov, intoxikácie tela, paralýzy a parézy hrtanového nervu. U detí sa môže vyskytnúť chrapot v dôsledku vrodenej cysty hrtana, vniknutia cudzieho telesa alebo v dôsledku hormonálnych zmien v tele v dospievaní..

Môžu existovať vážnejšie dôvody pre zachrípnutie. Moderné klinické štatistiky ukazujú, že onkológia hrtana zaberá 20 - 25% celkového obrazu onkologických ochorení na svete. Nejde len o benígne nádory, ako sú polypy, fibrómy, uzliny, cysty, papilómy, ale aj o zhubné nádory, ako je rakovina hrtana..

Preto ak sa chrapot objaví na pozadí úplného zdravia alebo po akútnej laryngitíde dlho nezmizne, je potrebné konzultovať s odborníkom.

Ideme k lekárovi

Často sa nebezpečné choroby hrtana mýlia s prechladnutím, bronchitídou alebo astmou, pretože príznaky týchto chorôb sú podobné. Preto si pacienti pri pretrvávajúcom dlhodobom zachrípnutí často myslia, že sa z prechladnutia dostatočne nezotavili, a snažia sa intenzívne liečiť. Ak však chrapot pretrváva dlhšie ako dva týždne, je potrebné si dávať pozor..

Na potlačenie obáv nestačí, bohužiaľ, návšteva terapeuta. Príčinu ochorenia zistí iba vyšetrenie špecialistom ORL, ktorý používa špeciálne diagnostické vybavenie, od laryngeálneho zrkadla, ktoré je na ktorejkoľvek klinike, až po metódy ako laryngoskopia s tuhým endoskopom, fibrolaryngoskopia, stroboskopia..

Neodkladajte svoju návštevu lekára. Faktom je, že mnohé onkologické ochorenia hrtana v počiatočnom štádiu prebiehajú bez výrazných príznakov a bolesti. Osoba nevenuje pozornosť jemnému chrapotu v hlase a verí, že je to dôsledok únavy alebo nadmerného fajčenia. Ale bez vážnych dôvodov taký obraz nemôže byť.

Lekári, bohužiaľ, často vidia pacientov s rakovinou 3. - 4. stupňa, ktorí dlho ignorovali ich chrapot a o pomoc sa obracali až vtedy, keď spozorovali pocit hrčky v krku, a to už je známkou zanedbávaného ochorenia, ktoré si bude vyžadovať komplexnú chirurgickú liečbu.

Postarajte sa o zväzky!

Riziková skupina pre choroby hrtana zahŕňa predovšetkým ľudí hlasových profesií - učiteľov, hercov, zamestnancov call centra, pedagógov, právnikov, ako aj zamestnancov zamestnaných v rizikových prácach, fajčiarov.

Aby ste zabránili vzniku nebezpečných chorôb, musíte dodržiavať niekoľko jednoduchých odporúčaní.

Liečte prechladnutie včas. Neliečená akútna laryngitída, ktorá sa vyskytuje na pozadí prechladnutia alebo infekčných a zápalových procesov, často prechádza do chronickej formy a môže viesť k rastu novotvaru benígnej a niekedy malígnej povahy..

Vyvarujte sa nadmerného preťaženia hlasiviek, z času na čas musíte dať svojmu hlasu priestor na odpočinok. Preto ak musíte v práci veľa rozprávať, snažte sa nenamáhať hlas aspoň doma..

Vyhýbajte sa jedlám a nápojom, ktoré sú príliš horúce, korenené alebo kyslé. Takéto jedlo vedie k podráždeniu a niekedy k popáleniu sliznice hrtana..

Používajte opatrne aerosóly pre domácnosť. Nastriekajte ich čo najďalej od seba.

Nefajčite, nezneužívajte alkohol.

Pokiaľ je to možné, snažte sa nebyť v zafajčených miestnostiach. Pri práci s nebezpečnými látkami noste respirátory.

Staraj sa o svoje zdravie. Nezanedbajte návštevu lekára. Aj taký prirodzený proces, ako je dospievajúce lámanie hlasu, ktoré sprevádza aj dlhotrvajúci chrapot, si vyžaduje pozorovanie ORL..

Chrapot u dospelých: liečba liekmi a ľudovými prostriedkami

Celý obsah iLive je kontrolovaný lekárskymi odborníkmi, aby sa zabezpečilo, že je čo najpresnejší a najaktuálnejší.

Máme prísne pokyny pre výber informačných zdrojov a odkazujeme iba na renomované webové stránky, akademické výskumné inštitúcie a, pokiaľ je to možné, overený lekársky výskum. Upozorňujeme, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú interaktívnymi odkazmi na tieto štúdie.

Ak sa domnievate, že niektorý z našich obsahov je nepresný, zastaraný alebo inak pochybný, vyberte ho a stlačte kombináciu klávesov Ctrl + Enter..

• Kód ICD-10
• Príčiny
• Rizikové faktory
• Príznaky
• Komplikácie a následky

• Diagnostika
• Čo treba preskúmať?
• Ako skúmať?
• Odlišná diagnóza
• Liečba
• Prevencia
• Predpoveď

Príznak, ako je pokles zvučnosti, tlmený alebo chrapľavý hlas u dospelého, dospievajúceho alebo dieťaťa, sa objavuje pri rôznych ochoreniach dýchacích ciest pomerne často. V takýchto prípadoch hovoria, že hlas „zmizol“ alebo „sadol si“.

Táto porucha tvorby hlasu (fonácie), ktorá má kód ICD-10 R49, však môže byť jedným zo znakov a oveľa vážnejších chorôb..

Kód ICD-10

Príčiny chrapľavého hlasu u dospelých

V klinickej praxi sú príčiny chrapotu u dospelých zoskupené do skupín zápalových (infekčných a neinfekčných), štrukturálnych (neoplastických), systémových, neurologických a špecifických, vrátane iatrogénnych. To však neznamená, že je nemožné skombinovať niekoľko dôvodov. Niektorí lekári preto - pri absencii jedinej klasifikácie - delia chrapot hlasu na typy podľa etiológie: ak je chrapot spôsobený zápalom hrtana, považuje sa to za organické (alebo pravdivé), v iných prípadoch sa označuje ako funkčné príznaky.

Otolaryngologická štatistika potvrdzuje: chrapot pri laryngitíde (akútny vírusový zápal sliznice hrtana) je najbežnejším prípadom, pretože práve tu sa nachádzajú hlasivky..

Podchladenie a infekcia vedúca k zápalu nosohltanu a horných dýchacích ciest spôsobujú chrapot pri nachladnutí, keď začína intenzívny kašeľ s možnou komplikáciou v podobe zápalu hrtana, priedušnice alebo priedušiek. A chrapot s faryngitídou je dôsledkom zápalovej reakcie sliznice hltanu na jej vírusovú alebo bakteriálnu léziu..

V 85% prípadov je vírusová infekcia spôsobená patogenézou zápalu priedušiek, keď silný kašeľ (najmä dlhodobo neproduktívny s prasknutím hrdla) vyvoláva pri bronchitíde príznak ako chrapot..

V dôsledku opuchu hrtana a oblasti hlasiviek je pri angíne možné chrapot hlasu - folikulárna alebo lakunárna tonzilitída, ako aj monocytická angína, ktorá sa vyvíja pri postihnutí vírusom Epstein-Barr. Takmer všetci pacienti majú mierne chrapot hlasu s tracheitídou - akútny alebo chronický zápalový proces lokalizovaný v hornej časti priedušnice a vedúci k edému sliznice jeho stien a zúženiu lúmenu..

Chrapot pri pneumónii sa ale najčastejšie vyskytuje v prípadoch poškodenia pľúc bežným typom obligátnej intracelulárnej baktérie Chlamydia pneumoniae a pri rozvoji chlamýdiovej pneumónie s angínou ako pri faryngitíde a kašľom ako pri bronchitíde..

Medzi infekčné zápalové príčiny dysfónie patria plesňové infekcie dýchacích orgánov. Takže všadeprítomná Candida albicans spôsobuje kandidálnu faryngitídu - faryngomykózu a chrapot. Aj keď táto kvasinková huba zvyčajne nespôsobuje problémy s dýchacími cestami, jej aktiváciu podporuje smrť normálnej (konkurenčnej) flóry v dôsledku liečby antibiotikami alebo celková imunosupresia tela..

V prípade ktorejkoľvek z vyššie spomenutých chorôb je patogenéza poruchy tvorby hlasu zrejmá: k porušeniu tvorby hlasiviek pri uzavretých hlasivkách dochádza z dôvodu obmedzenia ich pohyblivosti (aby bol zvuk vľúdny, pri prechode vydychovaného vzduchu musí dôjsť k vibrácii hlasiviek). A pohyblivosť záhybov (pozostávajúcich z hlasiviek a hlasiviek) je prudko znížená v dôsledku zápalového edému, ku ktorému dochádza v dôsledku poškodenia buniek slizničného epitelu vírusovými alebo bakteriálnymi toxínmi a zvýšenia objemu intersticiálnej tekutiny.

Ako neinfekčné zápalové príčiny poruchy fonácie sa rozlišuje chemické alebo tepelné popálenie hrdla s následnou čiastočnou nekrózou slizničných tkanív, ako aj chrapot a alergie s charakteristickým edémom tkaniva. Chrapot a kašeľ so sipotom počas inhalácie sú súčasne charakteristické pre alergickú bronchitídu a chrapot pri bronchiálnej astme sa zhoršuje periodickými dýchacími ťažkosťami až po asfyxiu..

Chrapot môže byť dôsledkom podráždenia väzov a ich neuzavretia v dôsledku kyslého (gastroezofageálneho) refluxu, napríklad pri hiátovej hernii..

Ale hlavný neinfekčný rizikový faktor pre dysfóniu je u fajčiarov a u tých, ktorí z rôznych dôvodov neustále predlžujú hlasivky. Toto ráno dáva takmer vždy chrapľavý hlas a akýkoľvek pokus o jeho vynútenie môže vyvolať afóniu (nedostatok zvuku). Kľúčovým faktorom patogenézy tohto stavu je chronický opuch väzov - takzvaný Reinkeho edém..

Štrukturálne, neurologické a iné príčiny chrapotu

Chrapot u dospelého človeka môže byť spôsobený štrukturálnymi neoplastickými procesmi - patologickými formáciami na hlasivkách vo forme benígnych granulomatóznych uzlín (so sarkoidózou, tuberkulózou hrtana, sekundárnym syfilisom), cystami alebo polypmi, ako aj laryngeálnymi papilómami, keď sú postihnuté papilomavírusom (HPV)..

Podľa lekárov, ak tento príznak pretrváva tri alebo viac týždňov pri absencii anatomických a neurologických faktorov alebo jasných príznakov zápalu dýchacieho systému, je potrebné podozrenie na malignitu. Chrapot pri rakovine hrtana - ako bolesť hrdla, chrapľavý hlas a bolesť ucha, opuchnuté lymfatické uzliny krku - sú na zozname príznakov karcinómu hrtana a hltana. A keď je lokalizovaný v hltane, Kaposiho sarkóm, porucha fonácie je kombinovaná s ťažkosťami s prehĺtaním.

Etiologicky chrapot a ochorenie štítnej žľazy úzko súvisia. S nárastom a fibrózou štítnej žľazy patogenéza dysfónie spočíva v mechanickom tlaku na hrtan, ktorý sa nachádza v blízkosti, čo narúša voľné vibrácie hlasiviek. A chrapot pri hypotyreóze (nedostatok hormónu tyroxínu) a tyroiditíde (zápal štítnej žľazy) je dôsledkom edému hlasiviek a ich zhrubnutia. Okrem toho sa v dôsledku opuchu sliznice výstelky nosnej dutiny pozoruje chrapot a upchatie nosa a opuch tkanív stredného ucha znižuje sluch u pacientov s hypotyreózou..

Pri osteochondróze krčnej chrbtice sa môže vyskytnúť chrapot hlasu, a to je spôsobené tým, že v dôsledku výčnelku medzistavcových platničiek sú nervové zakončenia zovreté. Okrem chrapotu vedie ich podráždenie a porucha vedenia nervových impulzov k prejavom cervikálnej osteochondrózy, ako sú bolesti hlavy a závraty, porucha koordinácie pohybov, zhoršenie sluchu a zraku..

Medzi autoimunitnými ochoreniami, ktorých jedným z príznakov je zníženie zvukovosti hlasu, patrí rovnaká tyroiditída, ako aj sarkodóza, Sjogrenov syndróm a reumatoidná artritída (postihujúca kĺby krku v hrtane).

Chrapot hlasu sa pozoruje pri neurologických patológiách a neurodegeneratívnych poruchách, ako je Parkinsonova choroba, roztrúsená skleróza, spinocerebelárna atrofia, myasthenia gravis, mŕtvica. Dôsledkom malígneho nádoru pľúc, iných nádorov mediastína alebo aneuryzmy hrudnej aorty môže byť čiastočná paralýza (paréza) horného laryngeálneho nervu a u pacientov sa okrem chrapotu vyskytuje aj chronický kašeľ, laryngospazmus, pocit hrčky v krku..

Chrapot hlasu na nervovom základe sa často nazýva spastická forma funkčnej psychogénnej dysfónie a jeho patogenéza je priamo spojená so stresom, vďaka ktorému sú svaly napäté vrátane svalových vlákien hlasiviek. Toto je však diagnóza vylúčenia.

Za špecifickú príčinu chrapotu sa považuje chondoperichondritída hrtana - zápal tkanív a membrán jej chrupavky spôsobený úrazom alebo infekciou, ku ktorým sú pripojené hlasivky..

Iatrogénne rizikové faktory zahŕňajú nielen chrapot po chemoterapii, ale aj traumu hlasiviek (s následným zjazvením) počas endotracheálnej intubácie v celkovej anestézii; poškodenie laryngeálnych nervov počas operácie krku alebo hrudníka; atrofické zmeny v tkanive väzov po dlhodobom používaní inhalácií s kortikosteroidmi pri astme a chronickej pľúcnej obštrukcii..

Treba si uvedomiť chrapot hlasu počas tehotenstva: v prvom trimestri zvracania v dôsledku toxikózy je podráždená sliznica hltana a hrtana a s väzy sa môže stať to isté, čo pri gastroezofageálnom refluxe (pozri vyššie). A v neskorších štádiách je príčinou chrapľavosti gestóza, ktorá vedie k pretrvávajúcemu opuchu tkanív.

Rizikové faktory

Mimochodom, otolaryngológovia, pulmonológovia, endokrinológovia a neurológovia, vymenovaní rizikové faktory pre poruchy fonácie, vymenúvajú všetky choroby a patológie, ktorých vývoj alebo prítomnosť, viac či menej pravdepodobné, vedie k výskytu takého príznaku ako chrapot.

Zostáva teda pridať známe nepriaznivé faktory: fajčenie, alkohol, zvyk nútiť hlas (ktorý je plný pretrvávajúcej hypertonicity svalových vlákien väzov), vysoký vek (v priebehu rokov strácajú hlasové záhyby pružnosť), príliš suchý a znečistený vzduch, pracovné podmienky škodlivé pre dýchacie orgány. A samozrejme slabá imunita, ktorá znižuje odolnosť dýchacích ciest voči infekciám.

Príznaky chrapľavého hlasu u dospelého človeka

Prvými znakmi tohto typu dysfónie je výrazné zníženie zvukovej sily hlasu, to znamená zníženie frekvencie vibrácií väzov, čím sa upraví veľkosť hlasiviek. Príznaky chrapotu sú však vo väčšine prípadov vzájomne prepojené s inými prejavmi ochorenia a v rôznych variantoch sa kombinujú s komorbidnými príznakmi..

Chrapot a kašeľ sa teda vyskytujú takmer pri všetkých akútnych ochoreniach dýchacích ciest (prechladnutí) a chorobách horných a dolných dýchacích ciest, ako aj chrapot, kašeľ a horúčka..

Suchý štekavý kašeľ a chrapot sú charakteristické pre akútnu laryngitídu a alergickú bronchitídu..

Keď sa mandle podnebia zapália a vznikne katarálna bolesť hrdla (tonzilitída), potom medzi hlavné príznaky patrí hyperémia alebo červené hrdlo, bolesť hrdla a zachrípnutie hlasu - v dôsledku edému zapálených slizničných tkanív..

Ak sa potenie a bolesť v krku spoja aj mimo prehĺtania (a pri prehĺtaní je bolesť cítiť v ušiach), ako aj chrapot a horúčka, potom je veľmi pravdepodobné, že ide o folikulárne bolesť v krku. Ale nestojí za to vylúčiť možnosť monocytovej tonzilitídy, pretože v jej príznakoch je prítomná aj hypertermia a všetky príznaky bežnej angíny zosilnené kašľom..

Chrapot a bolesť v uchu môžu byť navyše znakmi nielen folikulárnej alebo flegmálnej angíny, ale aj zhubnej formácie v krku. Pocit cudzieho telesa v krku, ťažkosti s prehĺtaním a zápach z úst (zápach z úst) sa tiež považujú za dôležité príznaky opuchu hrdla..

Bolesť v krku a chrapot sú súčasťou príznakov faryngitídy, tonzilitídy, gastroezofageálnej refluxnej choroby.

Chrapot hlasu bez bolesti v krku často naznačuje patologické útvary v hrtane, napríklad granulómy, cysty alebo papilómy..

Okrem prechladnutia s nádchou a kašľom sa pri alergiách a hypotyreóze často pozoruje chrapot a upchatie nosa..

Podľa zvláštností prejavu tohto príznaku je pre lekárov ľahšie určiť jeho etiológiu. Ak sa objaví náhle zachrípnutie hlasu, môže to byť spôsobené: akútnou laryngitídou alebo bronchitídou, bronchiálnou astmou, tonzilitídou, alergiami, rakovinou hrtana, metastázami rakoviny pľúc..

Niekedy vzniká a prechodné zachrípnutie hlasu je spojené so stavmi, ktoré vyvolávajú: gastroezofageálny reflux, bronchiálna astma, funkčná psychogénna dysfónia. A neustále chrapot hlasu je jedným zo znakov chorôb spojených so štrukturálnymi zmenami hlasiviek, nádormi, problémami so štítnou žľazou a neurologickými patológiami..

Komplikácie a následky

Pretože chrapot hlasu je príznakom, následky a komplikácie súvisia s chorobami, ktoré s týmto porušením súvisia..

Pri infekciách dýchacích ciest a ochoreniach dýchacích ciest je možná dočasná strata hlasu - afónia, ktorá po liečbe zmizne. A choroby, ktoré nie sú spojené s dýchacím systémom, môžu okrem zmeny zafarbenia hlasu a neschopnosti regulovať jeho objem viesť k ťažkostiam s prehĺtaním, dýchavičnosti pri námahe, stridoru (hlučné dýchanie v dôsledku poklesu lúmenu hrtana), chronickému neproduktívnemu kašľu..

Diagnostika chrapľavého hlasu u dospelých

Chrapot sám o sebe nevyžaduje diagnostiku: zvuk hlasu pacienta demonštruje prítomnosť príznaku. Úlohou lekára je zistiť jeho príčinu, pre ktorú je potrebná úplná anamnéza (s uvedením užívaných liekov), ktorá môže obsahovať informácie dôležité pre správny výber vyšetrovacích metód..

V mnohých prípadoch stačí otolaryngológovi, aby si vypočul sťažnosti pacienta a vyšetril orofaryngu a hrdlo konvenčným čelným reflektorom. Pre presnejšiu diagnózu sa inštrumentálna diagnostika vykonáva pomocou röntgenového vyšetrenia hrtana, pľúc a mediastinálnych orgánov; laryngoskopia; laryngostroboskopia.

Ak máte podozrenie na príčiny, ktoré nesúvisia s ochoreniami ORL, môže byť potrebná elektroglottografia a elektromyografia svalov hrtana; Ultrazvuk krku; CT krčnej chrbtice; MRI základne lebky a mozgu.

Robia sa krvné testy: všeobecné, biochemické, na hladinu hormónov štítnej žľazy atď..