Vírus chrípky (A, B, C, D) - príznaky, liečba, klasifikácia a prevencia vírusu chrípky

Chrípka (francúzsky rukopis) je akútne infekčné ochorenie dýchacích ciest spôsobené vírusom chrípky. Je zaradený do skupiny akútnych respiračných vírusových infekcií (ARVI). Pravidelne sa šíri vo forme epidémií a pandémií. V súčasnosti bolo identifikovaných viac ako 2 000 variantov vírusu chrípky, ktoré sa líšia svojim antigénnym spektrom [1]. Podľa odhadov WHO zomiera na všetky varianty vírusu počas sezónnych epidémií na svete ročne od 250 do 500 tisíc ľudí (väčšina z nich má viac ako 65 rokov), v niektorých rokoch môže počet úmrtí dosiahnuť milión [2].

Slovo „chrípka“ sa v každodennom živote často nazýva aj akékoľvek akútne respiračné ochorenie (ARVI), ktoré je chybné, pretože okrem chrípky je doposiaľ opísaných viac ako 200 druhov iných respiračných vírusov (adenovírusy, rinovírusy, respiračné syncyciálne vírusy atď.). chrípke podobné ochorenia u ľudí [3].

V rámci prevencie chrípky odporúčajú americké centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb očkovanie všetkých ľudí starších ako 6 mesiacov (najmä tých, ktorí sú ohrození), používanie osobných ochranných prostriedkov, obmedzenie kontaktu s chorými ľuďmi, antivirotiká podľa pokynov lekára [4].

V mnohých európskych jazykoch sa chrípke hovorí „chrípka“ (taliansky chrípka - „dopad“), názov, ktorý svojho času vznikol v Ríme v polovici 18. storočia kvôli potenciálnej virulencii infekcie, akoby ovplyvňoval zdravú populáciu..

Obsah

• 1 Chrípkový vírus
• 2 Distribúcia
• 3 Dejiny epidémií, sérotyp A
• 4 Vývoj choroby - patogenéza
• 5 Patologická anatómia
• 6 Klinický obraz
• 7 Komplikácie chrípky
• 8 Liečba
  • 8.1 Antivírusové lieky
    • 8.1.1 Inhibítory neuraminidázy
    • 8.1.2 M2 inhibítory (amantadíny)
    • 8.1.3 Imunoglobulíny
    • 8.1.4 Prípravky interferónov
    • 8.1.5 Experimentálne antivírusové lieky
  • 8.2 Použitie vitamínu C
  • 8.3 Symptomatická liečba
  • 8.4 Prevencia komplikácií
• 9 Diagnostika
• 10 Prevencia
• 11 Pozri tiež
• 12 poznámok
• 13 Literatúra

Vírus chrípky

Vírus bol prvýkrát izolovaný v 30. rokoch 20. storočia. Chrípkové vírusy patria do čeľade Ortomyxoviridae, ktorá zahŕňa rody Chrípka A, B, C. Antigénne vlastnosti vnútorných proteínov viriónu (M1 a NP) určujú, či vírus chrípky patrí do rodu A, B alebo C (Bukrinskaya, 1986; Mackie, 2004). Ďalšie delenie sa uskutočňuje podľa podtypov (sérotypov) povrchových proteínov hemaglutinínu (HA) a neuraminidázy (NA). V súlade s antigénnou špecifickosťou povrchových glykoproteínov HA a NA je v súčasnosti známych 18 podtypov HA a 11 podtypov neuraminidázy (NA) (Webster, Bean a kol., 1992; Lvov, 1993; Rohm a kol., 1996; Tong S. a kol.).., 2012).

Vírusy obsahujúce tri HA podtypy (H1, H2, H3) a dva NA podtypy (N1, N2) majú pre človeka epidemický význam. Vírusy chrípky A a B obsahujú NA a HA ako hlavné štrukturálne a antigénne zložky vírusovej častice s hemaglutinačnými a neuraminidázovými aktivitami. Vírus chrípky C nemá neuraminidázu, ale naopak má hemaglutinínesterázový (penetračný) proteín (HEF). Reťazec RNA je obklopený proteínom a zabalený do lipoproteínovej membrány. Vírusy sú schopné aglutinovať erytrocyty a eluovať v nich pomocou vírusovo špecifických enzýmov (Gaidamovich et al., 1982)..

Pre vírusy sérovariantu A (menej často B) sú charakteristické časté zmeny v antigénnej štruktúre, keď sa uchovávajú in vivo. Tieto zmeny vedú k mnohým názvom podtypov, ktoré zahŕňajú miesto pôvodného výskytu, počet a rok pridelenia, charakteristiku HN - napríklad A / Moskva / 10/99 (H3N2), A / Nová Kaledónia / 120/99 (H1N1), B / Hongkong / 330/2001.

Vírus chrípky má guľovitý tvar s priemerom 80 - 120 nm, v strede je osem fragmentov RNA uzavretých v lipoproteínovej membráne, na povrchu ktorých sú „hroty“ pozostávajúce z hemaglutinínu (H) a neuraminidázy (N). Protilátky produkované ako odpoveď na hemaglutinín (H) a neuraminidázu (N) tvoria základ imunity proti konkrétnemu podtypu chrípkového patogénu. Nezvyčajnými vlastnosťami vírusu chrípky pre vírusy sú fragmentácia genómu a variabilita proteínov - hemaglutinínu a neuraminidázy. Tieto proteíny môžu prejsť prudkou zmenou vlastností - antigénnym posunom - vedúcim k vzniku formy vírusu, ktorá spôsobí pandémiu, a v tejto novej podobe alebo v obnovenej starej forme vírusu môže dôjsť k pomalej zmene vlastností - antigénny drift - prispievajúci k pokračovaniu epidémie [5]: 47 -49.

Šírenie

Na chrípku sú náchylné všetky vekové kategórie ľudí. Zdrojom infekcie je chorá osoba s výslovnou alebo vymazanou formou ochorenia, ktorá vylučuje vírus kašľom, kýchaním atď. Pacient je nákazlivý od prvých hodín choroby do piateho alebo siedmeho dňa choroby [6]. Vyznačuje sa aerosólom (inhalácia najmenších kvapôčok slín, hlienu, ktoré obsahujú vírus chrípky), prenosovým mechanizmom a mimoriadne rýchlym šírením vo forme epidémií a pandémií. Epidémie chrípky spôsobené sérotypom A sa vyskytujú približne každé 2 - 3 roky a epidémie vyvolané sérotypom B sa vyskytujú každých 4 - 6 rokov. Sérotyp C nespôsobuje epidémie, iba izolované ohniská detí a oslabených ľudí. Vo forme epidémií je častejšia v jesenno-zimnom období. Podľa štúdie fínskych špecialistov uskutočnenej Univerzitou v Oulu v spolupráci s Výskumným centrom biomedicíny a Katedrou zdravotníctva a sociálneho rozvoja THL je riziko epidémií najvyššie pri teplotách od +5 do -5, keď pokles vlhkosti vzduchu vytvára priaznivé podmienky pre vstup vírusov do ľudského tela, v sila ochladenia a suchosť dýchacích ciest [7]. Frekvencia epidémií je spojená s častou zmenou antigénnej štruktúry vírusu počas jeho pobytu in vivo.

Vysoko rizikovými skupinami sú deti, starší ľudia, tehotné ženy, ľudia s chronickým ochorením srdca, pľúca.

Dejiny epidémií, sérotyp A

Chrípka je známa od konca 16. storočia.

Vývoj choroby - patogenéza

Vstupnou bránou pre vírus chrípky sú bunky ciliovaného epitelu horných dýchacích ciest - nos, priedušnica, priedušky. V týchto bunkách sa vírus množí a vedie k ich zničeniu a smrti. To vysvetľuje podráždenie horných dýchacích ciest, kašeľ, kýchanie, upchatie nosa. Prienik do krvi a spôsobujúci virémiu má vírus priamy, toxický účinok, ktorý sa prejavuje vo forme horúčky, zimnice, myalgie, bolesti hlavy. Vírus navyše zvyšuje vaskulárnu permeabilitu, vyvoláva vývoj stagnácie a krvácania z plazmy. Môže tiež spôsobiť potlačenie obranných systémov tela, čo vedie k pridaniu sekundárnej infekcie a komplikáciám.

Patologická anatómia

V celom tracheo-bronchiálnom strome sa pozoruje odlúčenie epitelu, tvorba arkádových štruktúr tracheálneho a bronchiálneho epitelu v dôsledku nerovnomerného edému a vakuolizácie cytoplazmy a príznaky exsudatívneho zápalu. Spoločnou charakteristikou je hemoragická tracheobronchitída rôznej závažnosti. V ohniskách chrípkovej pneumónie obsahujú alveoly serózny exsudát, erytrocyty, leukocyty, alveolocyty. V ložiskách zápalu sú časté vaskulárne trombózy a nekrózy..

Klinický obraz

Príznaky chrípky nie sú konkrétne, to znamená, že bez špeciálnych laboratórnych testov (izolácia vírusu z výterov z krku, priama a nepriama imunofluorescencia na náteroch z epitelu nosovej sliznice, sérologický test na prítomnosť protilátok proti chrípke v krvi atď.) Nie je možné s istotou rozlíšiť chrípku od ostatných. ARVI. V praxi sa diagnóza „chrípky“ stanovuje iba na základe epidemických údajov, keď dôjde k zvýšeniu výskytu ARVI u populácie v danej oblasti. Na rozdiel od iných akútnych respiračných vírusových infekcií existuje etiotropná liečba chrípky (oseltamivir, zanamivir, rimantadín) a špeciálna prevencia - očkovanie.

Inkubačná doba sa môže pohybovať od niekoľkých hodín do 3 dní, zvyčajne 1 - 2 dni. Závažnosť ochorenia sa pohybuje od miernych až po ťažké hypertoxické formy. Niektorí autori poukazujú na to, že typická chrípková infekcia zvyčajne začína prudkým zvýšením telesnej teploty (až na 38 ° C - 40 ° C), ktoré je sprevádzané obvyklými príznakmi intoxikácie: zimnica, bolesti svalov, bolesti hlavy, pocit únavy a trvá 3 - 4 dni. Spravidla nedochádza k výtoku z nosa, naopak, k výraznému pocitu sucha v nose a hrdle. Spravidla je suchý, napätý kašeľ sprevádzaný bolesťou na hrudníku. S plynulým priebehom tieto príznaky pretrvávajú 3 - 5 dní a pacient sa zotaví, ale pocit výraznej únavy pretrváva niekoľko dní, najmä u starších pacientov. Pri ťažkých formách chrípky sa vyvinie vaskulárny kolaps, mozgový edém, hemoragický syndróm, pridajú sa sekundárne bakteriálne komplikácie. Klinické nálezy počas objektívnej štúdie nie sú vyjadrené - iba hyperémia a edém sliznice hltanu, bledosť kože, injekcia skléry. Chrípka predstavuje veľké nebezpečenstvo v dôsledku vývoja závažných komplikácií, najmä u detí, starších ľudí a oslabených pacientov..

Komplikácie chrípky

Výskyt komplikácií choroby je pomerne nízky, ale ak sa rozvinú, môžu predstavovať značné riziko pre zdravie pacienta. Stredne ťažké až ťažké, ťažké a toxické formy chrípky môžu spôsobiť vážne komplikácie. Príčiny komplikácií pri chrípke môžu byť nasledujúce znaky infekčného procesu: vírus chrípky má výrazný kapillarotoxický účinok, je schopný potlačiť imunitu, ničí tkanivové bariéry, a tým uľahčuje agresiu tkanív rezidentnou flórou..

Existuje niekoľko hlavných typov komplikácií chrípky:

Pľúcne: bakteriálna pneumónia, hemoragická pneumónia, tvorba pľúcnych abscesov, tvorba empyému, syndróm akútnej respiračnej tiesne. Mimopľúcne: bakteriálna rinitída, sinusitída, zápal stredného ucha, tracheitída, vírusová encefalitída, meningitída, neuritída, radikuloneuritída, poškodenie pečene, Reyov syndróm, myokarditída, toxicko-alergický šok.

Úmrtia na chrípku sa najčastejšie pozorujú u detí do 2 rokov a starších ľudí nad 65 rokov [9].

Liečba

Očkovanie proti vírusu bolo prvýkrát vyvinuté začiatkom 40. rokov 20. storočia a testované na vojakoch, ktorí bojovali v druhej svetovej vojne. Až donedávna bola liečba obvykle symptomatická, vo forme antipyretických, expektorančných a antitusických liekov. CDC odporúča, aby pacienti odpočívali, mali dostatok tekutín a aby nefajčili a nepili. Nekomplikovaná chrípka sa nelieči antibiotikami [10], pretože antibiotiká liečia iba bakteriálne infekcie (na chrípku to neplatí)..

Antivírusové lieky

Vzhľadom na prevalenciu vírusu v zime ho WHO monitoruje od mája do augusta na južnej pologuli a od novembra do marca na severnej pologuli a pomocou nich predpovedá šírenie vírusu v nasledujúcich šiestich mesiacoch..

Predpokladá sa, že antivírusové lieky pôsobiace v jednej alebo inej fáze vývoja vírusovej infekcie in vitro sú schopné preukázať účinnosť in vivo, najmä ako profylaktické činidlo. Liečba antivírusovými liekmi by sa mala vo všeobecnosti začať ešte pred vznikom klinických prejavov chrípky, neskorší začiatok ich príjmu je prakticky neúčinný.

Existujú dve triedy liekov: inhibítory neuraminidázy a inhibítory M2 (deriváty adamantánu) [11]. Samostatnú skupinu tvoria interferónové prípravky, ktoré majú antivírusové, protizápalové a imunomodulačné účinky..

Inhibítory neuraminidázy

Inhibítory neuraminidázy sú účinné proti mnohým kmeňom chrípky, vrátane vtáčej chrípky [12]. Potlačujú šírenie vírusu v tele, znižujú závažnosť symptómov, skracujú trvanie ochorenia a znižujú výskyt sekundárnych komplikácií. [13] [14] [15] [16] [17] [18] [19] Existujú však dôkazy, že tieto lieky spôsobujú množstvo vedľajších účinkov, ako sú nevoľnosť, zvracanie, hnačky a duševné poruchy [20] ]: porucha vedomia, halucinácie, psychóza. Takže z Japonska, kde sa liek Tamiflu aktívne užíva, sa pravidelne dostávajú informácie o samovraždách dospievajúcich, ktoré pravdepodobne súvisia s užívaním tohto lieku [21]. Okrem toho existujú dôkazy o vzniku rezistencie mnohých kmeňov vírusu chrípky na Tamiflu [22]. Antivírusové liečivo Tamiflu je potrebné odlíšiť od liečiva Theraflu, ktoré zmierňuje iba príznaky choroby.

M2 inhibítory (amantadíny)

Lieky amantadín a rimantadín blokujú protónové pumpy a bránia vírusu vo vstupe do buniek [23]. Je potrebné poznamenať, že chrípka H1N1 v pandémii z roku 2009 bola prevažne rezistentná na staré formy adamantánu (amantadín, rimantadín) [24]..

Imunoglobulíny

Štúdie [objasňujú] preukázali, že iba darcovské sérum a gama globulín proti chrípke, ktoré obsahujú vysoké titre protilátok, majú na chrípku zreteľný antivírusový a terapeutický účinok. Gama globulín sa má podať čo najskôr intramuskulárne: deti 0,15 - 0,2 ml / kg, dospelí 6 ml. Normálny (placentárny) gama globulín a sérový polyglobulín sa môžu použiť v rovnakých dávkach [25].

Interferónové prípravky

Na liečbu a prevenciu chrípky v krajinách SNŠ môžu byť predpísané interferónové prípravky, ako aj induktory interferónu. Patria sem lieky ako Ingaron, Grippferon, Tiloron, lipozomálne látky Reaferon-EC [26]. Tieto látky musia mať podľa výrobcov antivírusové a imunostimulačné účinky. Niektorí odborníci varujú pred vedľajšími účinkami interferónov, najmä pri vysokých dávkach. Vysoké dávky interferónu často spôsobujú neprijateľné vedľajšie reakcie, a preto je ich použitie na liečbu a navyše na prevenciu ARVI neoprávnené [27]. Najmä v prípade chrípky a akútnych respiračných vírusových infekcií v Rusku je možné intranazálne použiť malé dávky interferónu chrípky [28], (ľudský leukocytový interferón sa v lekárskej praxi používa aj v ampulkách, vo forme suchého prášku alebo nosných kvapiek chrípky obsahujúcich rekombinantný interferón) [29] [30 ], účinnosť takejto profylaxie je však otázna [31] (pozri časť Prevencia).

Výrobcovia induktorov interferónu (cykloferón, kagocel) tiež deklarujú možné použitie týchto liekov pri prevencii a liečbe chrípky. Klinické štúdie o účinnosti týchto liekov však neboli publikované v autoritatívnych vedeckých časopisoch [32]. Induktory interferónu nie sú v Európe a Severnej Amerike registrované ako lieky [33].

Experimentálne antivírusové lieky

V roku 2018 sa objavili informácie o klinických štúdiách III fázy „CAPSTONE-2“ pre liek baloxavir marboxil. Je to inhibítor endonukleázy a podľa autorov zabraňuje zavedeniu a replikácii vírusov chrípky A a B do buniek tela. Štúdia preukázala účinnosť lieku a zníženie obdobia izolácie vírusu na polovicu v porovnaní s placebom a s oseltamivirom u skupiny pacientov s rizikom vzniku závažných komplikácií chrípky. Droga bola vyvinutá japonskou spoločnosťou Shionogi, v USA sa podieľa aj na výskume Roche [34] [35] [36].

Použitie vitamínu C.

Prevenciu a včasnú liečbu prechladnutia vysokými dávkami vitamínu C (kyselina askorbová) podporil Linus Pauling, pretože vďaka jeho autorite sa táto metóda rozšírila. Nedávna podrobná štúdia ukázala, že príjem 1 - 4 g kyseliny askorbovej denne nevedie k zníženiu počtu prechladnutí, aj keď trochu uľahčuje ich priebeh [37].

Cochranova metaštúdia možného použitia vitamínu C na prevenciu a liečbu prechladnutia ukázala, že účinok jeho príjmu je nevýznamný, riziko ochorenia sa neznižuje a priemerné trvanie ochorenia mierne klesá (asi o 10%) iba pri pravidelnom príjme látky. Ukázalo sa, že užívanie vysokých dávok vitamínu C nemá žiadne terapeutické účinky, ktoré by ovplyvňovali trvanie a závažnosť bežného nachladnutia [38].

Symptomatická liečba

Na uľahčenie nazálneho dýchania sa používajú vazokonstrikčné látky. Mnohé z nich (nafazolín, oxymetazolín, xylometazolín) však také látky vysušujú a ničia sliznicu. Široká škála voľnopredajných liekov na „prechladnutie a chrípku“, ktoré ponúkajú takmer všetky veľké firmy, nepôsobí na vírusy a neskracuje dobu choroby. Jedná sa o všetky druhy kombinácií antipyretika, expektoranta, antihistaminík, vitamínov, ktoré trochu zmierňujú stav pacientov, ale proti chrípke nemajú preukázanú účinnosť. Agresívna reklama na takéto lieky zvyčajne obsahuje opatrné vyhlásenia o ich účinnosti, napríklad droga sa neinzeruje ako „liek na prechladnutie“, ale ako „používaný na prechladnutie“..

Počas chrípkovej sezóny 2017 - 2018 americké centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) označili nazálne podávanie liekov za neúčinné pri liečbe chrípky. Ale vzhľadom na skutočnosť, že uplynulá epidemická sezóna mala najvyššiu úmrtnosť, v auguste 2018 CDC povolilo použitie intranazálnej vakcíny aj pri liečbe chrípky. Látka nie je vysoko účinná proti podtypu vírusu H1N1, ale CDC tvrdí, že ochrana postrekom je dostatočná na profylaxiu a za normálneho priebehu ochorenia [39].

Prevencia komplikácií

Dôležitým bodom, ktorý vám umožňuje znížiť riziko komplikácií, je dodržiavanie režimu v prípade choroby a zníženie záťaže.

Vedci z Johns Hopkins University (USA) zistili, že pohlavný hormón progesterón, ktorý u žien riadi menštruačný cyklus a graviditu, chráni samice myší pred komplikáciami spôsobenými chrípkou. [40]

Diagnostika

Diagnóza chrípky je typická pre klinický obraz: ak teplota prudko stúpa, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom. Návšteva lekára vám umožní rýchlo určiť riziko možných bakteriálnych komplikácií. Pri diagnostikovaní chrípky sa venuje veľká pozornosť opakovanému zvýšeniu teploty, najmä pri prudkom, ako aj pri zvýšení kašľa, všeobecnom zhoršení blahobytu po začiatku zlepšenia stavu - pri chrípke sa takéto javy spravidla vyskytujú 4. - 5. deň choroby. V takom prípade lekár nariadi vykonať laboratórne a funkčné štúdie, ako je všeobecný krvný test, röntgen paranazálnych dutín, hrudníka atď. [41]

Prevencia

Podľa systematického prehľadu publikovaného Cochrane Collaboration 7. júla 2010 môže vakcína proti chrípke poskytnúť miernu symptomatickú úľavu. Nie sú dôkazy o znížení prevalencie vírusu ani o znížení výskytu komplikácií s vakcínou. Očkovanie proti chrípke nevykazuje žiadny zjavný vplyv na počet dní invalidity alebo hospitalizácie [42].

Vakcíny proti chrípke môžu poskytnúť miernu ochranu pred virologicky potvrdenou chrípkou, ale takáto ochrana je v niektorých ročných obdobiach výrazne znížená alebo vôbec chýba. Neexistujú dostatočné dôkazy o ochrane u dospelých vo veku 65 rokov a starších. Výskum neustále dokazuje vysokú účinnosť u malých detí (vo veku od 6 mesiacov do 7 rokov) [43].

Očkovanie sa vykonáva proti chrípkovej vakcíne zodpovedajúcej vedúcemu kmeňu a obsahuje spravidla antigény troch kmeňov vírusu chrípky, ktoré sa vyberajú na základe odporúčaní Svetovej zdravotníckej organizácie. Navrhovaná vakcína na prevenciu chrípky vo forme živej, zabitej (inaktivovanej) vakcíny. Očkovanie je indikované najmä u rizikových skupín - detí, starších ľudí, pacientov s chronickými srdcovými a pľúcnymi chorobami, ako aj zdravotníckych pracovníkov. Spravidla sa vykonáva, keď epidemiologická predpoveď naznačuje uskutočniteľnosť hromadných udalostí (zvyčajne uprostred jesene). Druhé očkovanie je možné aj uprostred zimy..

Ako nešpecifická profylaxia v miestnosti, kde sa nachádza pacient s chrípkou, sa mokré čistenie vykonáva akýmkoľvek dezinfekčným prostriedkom s virucidným účinkom. Na dezinfekciu vzduchu sa používa ultrafialové ožarovanie, aerosólové dezinfekčné prostriedky a katalytické čističe vzduchu. Kýchanie a kašeľ pacientov sú pre ostatných nebezpečné. Prevencia chrípky musí nevyhnutne zahŕňať jej odstránenie z verejných priestranstiev..

Prečo koronavírus nie je chrípka? Vysvetlenie na prstoch

Redakcia stránky Hi-News.ru pozorne sleduje situáciu s rozšírením CoVID-19. V čase písania tohto článku počet infikovaných ľudí na celom svete presiahol 180 000. Avšak aj napriek bezprecedentným karanténnym opatreniam prijatým vládami rôznych krajín je veľa ľudí presvedčených, že nový koronavírus nie je horší ako sezónna chrípka. Ako argumenty sa často uvádzajú štatistické údaje o ďalších infekčných chorobách - vrátane HIV a osýpok. A ak sa vám zdá, že porovnávať údaje o novom koronavíruse, ktorý sa objavil najviac pred štyrmi mesiacmi, a o bežnej chrípke, je zlý nápad, máte pravdu. V tomto článku vysvetľujeme, prečo sa nový koronavírus nemôže porovnávať s chrípkou a prečo je čas brať pandémiu vážne..

Chrípka a nový koronavírus sa navzájom veľmi líšia svojou štruktúrou aj vlastnosťami.

Patogén - akýkoľvek environmentálny faktor, ktorý môže spôsobiť poškodenie systémov tela alebo rozvoj chorôb.

Ako zistiť schopnosť vírusov šíriť sa?

Aby ste pochopili, prečo sú chrípka a nový koronavírus rôzne veci, musíte začať s tým, čo je vírus. Jednoducho povedané, vírus je informačný systém kódovaný v DNA alebo RNA obklopený ochrannou obálkou. Ochranná membrána je tvorená bielkovinami a pomáha vírusom prežiť a množiť sa, čo im umožňuje „cestovať“ z jednej bunky do druhej. Môžete dokonca povedať, že vírusy sú v istom zmysle parazity, pretože na to, aby prežili, potrebujú živý organizmus - či už amébu alebo človeka.

Vírusy sa však navzájom veľmi líšia a ich najdôležitejšou charakteristikou je schopnosť reprodukcie alebo infekčnosť. Na zistenie toho, aký infekčný je konkrétny patogén, vedci používajú základné reprodukčné číslo R0, kde R0 predstavuje počet ľudí, ktorých môže infikovať jedna infikovaná osoba. Takže v roku 2003, na začiatku epidémie SARS - ťažkého akútneho respiračného syndrómu, bola hodnota R0 viac ako tri, ale po roku klesla na 0,3 a epidémia sa stratila. Pokiaľ ide o iné vírusy, hepatitída C má R0 rovnú 2, HIV infekciu R0 = 4, osýpky R0 = 18 a parotitídu R0 = 10. Inými slovami, čím vyššia je hodnota R0, tým je vírus infekčnejší. Karonavírus má R0 = 3,5, čo znamená, že jeden chorý človek infikuje v priemere viac ako troch ľudí.

Aká nákazlivá je sezónna chrípka?

V roku 1918 spôsobil chrípkový vírus H1N1 najhoršiu pandémiu v histórii. Známejšia ako španielska chrípka, vyžiadala si životy 50 miliónov ľudí. Vysoká patogenita španielskej chrípky a výnimočné okolnosti jej šírenia - o ktorých sme podrobne hovorili v našom špeciálnom materiáli - zmenili svet. Dnes sa každý rok objavujú nové kmene chrípky a vzhľadom na tendenciu vírusu mutovať sa najlepšie, čo môžeme urobiť, je pravidelne očkovať. A áno - očkovanie je dobré a výhody a nevýhody nájdete tu.

Preplnené nemocnice počas pandémie španielskej chrípky v roku 1918

Avšak aj keď je vakcína k dispozícii, chrípka si naďalej vyžiada mnoho životov. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) chrípkový vírus na jeseň a v zime na severnej pologuli infikuje každý rok 5 až 15% populácie. Chrípka je nákazlivé infekčné ochorenie, ktoré sa prenáša vzdušnými kvapôčkami alebo kontaktom - rukami alebo predmetmi. Odborníci charakterizujú schopnosť šírenia chrípky ako vysokú a základný reprodukčný počet sezónnej chrípky je R0 = 1,3.

Prečo CoVID-19 nie je chrípka a v čom sa líšia?

Vzhľadom na to, že sezónna chrípka je dosť nákazlivá, možno si myslieť, že sa skutočne porovnáva s CoVID-19. Ide ale o to, že vedci dnes majú oveľa menej údajov o novom koronavíruse ako o chrípke. CoVID-19 sa objavil na konci roka 2019 a mimoriadne rýchlo prekonal dve hlavné bariéry - prenos zo zvieraťa na človeka (rovnako ako ošípané a vtáčiu chrípku) a následný prenos z človeka na človeka. A ľudstvo sa chrípkou zaoberá veľmi dlho - len na webových stránkach WHO je o nej toľko informácií, že si ich môžete prečítať. Toto je navyše vôbec prvá pandémia koronavírusu..

Pripomeňme, že koronavírus je skupina vírusov rozdelená do dvoch podrodín. Od januára 2020 bolo identifikovaných 40 druhov koronavírusov vrátane CoVID-19.

Nepodceňujte nebezpečenstvo nového koronavírusu

Ďalším dôležitým rozdielom medzi chrípkou a koronavírusmi je skutočnosť, že u väčšiny populácie sa časom vyvinula imunita voči vírusu chrípky. Okrem toho si po prekonaní chrípky vytvoríme celoživotnú imunitu - jednak voči prenesenému kmeňu, jednak voči všetkým jeho blízkym „príbuzným“. Ale v prípade prepuknutia choroby SARS-CoV-2 v roku 2003 bolo všetko inak. Keďže ide o novú chorobu, jednoducho sme si proti nej nevytvorili imunitu. Rovnako ako v prípade CoVID-19.

Aký nákazlivý je CoVID-19?

Podľa niektorých odborníkov môže nový koronavírus infikovať až 70% svetovej populácie. Je však dôležité pochopiť, že CoVID-19 nie je sezónny - aspoň zatiaľ - čo znamená, že môže byť infikovaných 70% svetovej populácie ako celku. Opäť nie je možné s istotou predpovedať jeden alebo druhý scenár udalostí, pretože pandémia iba naberá na obrátkach. Ďalším alarmujúcim faktorom je nedostatok stabilnej imunity u tých, ktorí sa zotavili z koronavírusu - po infekcii zostáva riziko nakazenia sa rovnakým kmeňom po niekoľkých mesiacoch. Teraz sa pozrime na čísla - podľa aktuálnych odhadov WHO je základné reprodukčné číslo nového koronavírusu R0 = 2,4-4,5, čo znamená, že jedna infikovaná osoba môže infikovať v priemere o 4 viac ľudí. Ak vezmeme do úvahy úmrtnosť asi 3% (zatiaľ čo chrípka je 30-krát nižšia, asi 0,1%) - vyzerá to trochu zastrašujúco, že? Nakoniec existuje rozdiel medzi jedným úmrtím na 1 000 ľudí alebo 3 na 100?

Prečítajte si ešte viac článkov o novom koronavíruse a ďalších rovnako nebezpečných vírusoch na našom kanáli v serveri Yandex.Zen

Čo si myslíte, čo je zobrazené na tejto fotografii - koronavírus alebo vírus sezónnej chrípky? Podeľte sa o svoju odpoveď v komentároch k tomuto článku.

Ešte alarmujúcejšie sú údaje o inkubačnej dobe nového koronavírusu - podľa dostupných informácií sa príznaky CoVID-19 môžu prejaviť po 5 až 24 dňoch. V Číne boli zistené prípady, keď inkubačná doba bola 27 dní. Porovnajte to so sezónnou chrípkou a jej inkubačnou dobou od 1 do 4 dní. Osoba infikovaná novým koronavírusom zároveň predstavuje nebezpečenstvo pre ostatných počas celej inkubačnej doby. Súhlasíte s tým, že vírus H1N1 a CoVID-19 sa navzájom veľmi líšia.

Zmenil sa váš názor na CoVID-19 po prečítaní tohto článku? Podeľte sa o svoj názor v komentároch a s účastníkmi nášho telegramového chatu

Redakčné komentáre Hi-News.ru

"Pravdepodobne som realitu toho, čo sa deje vo svete, cítil najbližšie komukoľvek v našej redakcii." Moje dieťa navštevuje školu v Európe a v juniorke bol chlapcovi zo susednej triedy diagnostikovaný CoVID-19. To bolo ešte pred všeobecnou karanténou: škola bola rýchlo zatvorená (rýchlo - je to 1 deň), rozhodli sme sa nevychádzať von, nejazdiť bez masiek a nedotýkať sa výťahových tlačidiel, zábradlí, kľučiek dverí. Zostaneme doma 2 týždne, pretože nechceme infikovať našich susedov ani iných ľudí, ak sa k nám vírus náhle dostane zo školy. Nedotýkame sa auta, na ktorom bolo dieťa prevzaté zo školy, a oblečenia, v ktorom bolo v škole 3 dni. Nech vírus, ak existuje, prestane byť nebezpečný.

Objednáme si jedlo domov, požiadame kuriéra, aby nechal všetko na chodbe, potom si ho vyzdvihneme. Balenie potravín odstránime rukavicami a vyhodíme.

Ukázalo sa však, že naše opatrenia boli dokonca prehnané. Doslova 3 dni po tom, čo sa stalo v škole, bola celá krajina umiestnená do karantény - a postupovali správne. Dieťa sa učí doma, chodíme iba venčiť psov a používať rukavice a masky “.

Michail Korolev, zakladateľ spoločnosti Hi-News.ru

Rakovina je považovaná za jednu z hlavných príčin smrti na svete, ale vedci už vedia, ako liečiť niektoré z ich odrôd. Podľa štatistík parížskeho zdravotníctva sa vo Francúzsku už vďaka liečbe rakoviny vyliečili 3 milióny ľudí. Účinným liekom proti nebezpečným chorobám je takzvaný cetuximab, ktorý spomaľuje šírenie rakovinových buniek. Zvyčajne sa používa v spojení s [...]

Šesť mesiacov po vypuknutí pandémie COVID-19, ktorá si vyžiadala viac ako 450 000 životov na celom svete, vedci z Veľkej Británie tvrdia, že objavili liek, ktorý je prvým účinným prostriedkom, ktorý môže zabrániť smrti na koronavírus SARS-CoV-2. Dexametazón znižuje úmrtnosť u pacientov s ťažkými formami nového koronavírusu, ktorí si vyžadujú podporu kyslíka alebo mechanickú ventiláciu. Je pozoruhodné, že vylepšenia medzi [...]

Sme všade obklopení baktériami. Sú medzi nimi aj také, ktoré nám pomáhajú žiť (napríklad stráviť jedlo), ale aj také, ktoré dokážu vyhladiť časť populácie z povrchu Zeme. Aj keď sa moderná medicína už naučila, ako zaobchádzať s niektorými patogénmi, najodolnejšia časť baktérií je dodnes neporazená. Medzi nimi je päť skutočných „násilníkov“ schopných [...]